Download INGESTA DE PRODUCTOS LÁCTEOS ASOCIADOS AL CÁNCER

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CÓRDOBA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS – ESCUELA DE NUTRICIÓN
INGESTA DE PRODUCTOS LÁCTEOS ASOCIADOS
AL CÁNCER DE PRÓSTATA EN CÓRDOBA
N. B. Bertorello1, C. López1, C. M. Monsello1, M. J. Morelli1, M. D. Román1,2, C. Niclis1,2,
L. R. Aballay1, M. P. Díaz1. S. E. Muñoz2.
1. Escuela de Nutrición - Facultad de Ciencias Médicas - Universidad Nacional de Córdoba
2. Instituto de Biología Celular - Facultad de Ciencias Médicas - Universidad Nacional de Córdoba
INTRODUCCIÓN
A nivel mundial:
CÁNCER
En Argentina:
En Córdoba:
CÁNCER DE
PROSTATA
12,7 millones de casos
nuevos y 7,6 millones de
defunciones en el año 2008
Es la segunda causa de muerte
por enfermedad
Los más incidentes son de
mama, próstata, pulmón y
colorrectal
El segundo más frecuente diagnosticado
en hombres, representando el 13,6% del
total de cáncer
A nivel mundial:
La sexta causa de muerte por cáncer en
hombres correspondiendo al 6,1 % del
total
Biológicos:
• Edad y Raza
• Antecedentes familiares
• Obesidad
FACTORES DE
RIESGO DE CANCER
DE PRÓSTATA
Estilo de vida:
• Tabaquismo
• Actividad física
• Dieta
Transición nutricional
Consumo de carnes, grasas saturadas y
azúcares refinados
Consumo de fibra e hidratos de carbono
complejos
Consumo de lácteos
Se debería al alto contenido del calcio
de la leche que haría disminuir la
cantidad de vitamina D del cuerpo,
sustancia que demostró tener efectos
protectores contra el cáncer de próstata
OBJETIVO
• Analizar la asociación entre la ingesta de productos
lácteos y sus micronutrientes, y el riesgo de desarrollar
Cáncer de Próstata en sujetos residentes en la Provincia
de Córdoba, en el período de 2008-2012, considerando las
características bio-socio-culturales de los individuos.
HIPÓTESIS
Ingestas de
productos lácteos y
sus micronutrientes
El riesgo de desarrollar
Cáncer de Próstata
En la Provincia de Córdoba
Período 2008-2012.
METODOLOGÍA
ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES
CASOS: n= 135
CONTROLES: n= 282
Con diagnóstico de
adenocarcinoma de
próstata
Con similar edad, sexo y
lugar de residencia, sin
presencia de la patología
Relación CASO/CONTROL 1:2
Todos los participantes firmaron su consentimiento según los recaudos
bioéticos correspondientes.
RECOLECCIÓN DE DATOS
Instrumento
Cuestionario cuali-cuantitativo
• Características bio-socio-culturales
• Ingesta alimentaria habitual
FFQ (Food Frecuency Questionnaire)
Tipo de alimento
Frecuencia de consumo
ATLAS FOTOGRÁFICO DE ALIMENTOS
Tamaño de las porciones
Formas de cocción
ANÁLISIS DE RIESGO
• Análisis descriptivo
• Modelo de regresión logística multinivel (GLAMM)
• Variable Respuesta: Presencia o ausencia de adenocarcinoma prostático.
• Covariables: Ingesta de productos lácteos, ingesta de micronutrientes,
ingesta de micronutrientes provenientes de los lácteos.
• Covariables de ajuste: Edad, antecedentes familiares de cáncer de
próstata, estado nutricional, nivel socioeconómico, actividad física,
exposición ocupacional, hábito de fumar, valor calórico total.
RESULTADOS
CASOS
CONTROLES
N
%
N
16
101
18
11,85
75,81
13,33
39
209
34
34
78
23
25,2
57,8
17
75
147
60
26,6
52,1
21,3
Nivel Socioeconómico
Bajo
Medio
Alto
49
54
32
36,3
40
23,7
94
109
79
33,3
38,65
28,01
Antecedentes Familiares
Presencia
Ausencia
17
118
12,6
87,4
13
269
4,6
95,4
Edad
< 60 años
61 a 80 años
> 81 años
Estado nutricional (IMC)
Normopeso (< 25)
Pre – obesidad (25 a 29,9)
Obesidad (≥30)
%
13,83
74,12
12,06
RESULTADOS
CASOS
CONTROLES
N
%
N
%
101
18
16
75
13
12
231
23
28
82
8
10
Leve
Moderada
Intensa
56
35
44
41,48
25,93
32,59
114
75
93
40,43
26,6
32,98
≤ 2800
(2800 – 3800]
> 3800
35
44
56
25,9
32,6
41,4
94
94
94
33,3
33,3
33,3
34
101
25,18
74,81
86
196
30,5
69,5
45
46
37,1
37,9
79
117
28,01
41,49
71
20
58,5
14,5
163
33
57,8
11,7
Exposición ocupacional
Otras ocupaciones
Agrícolas
Transportistas
Actividad física
Valor calórico total (Kcal)
Hábito de fumar
No, nunca
Si, alguna vez
Duración del hábito
≤ 20 años
> 20 años
Cantidad de cigarrillos
≤ 20 unidades/día
> 20 unidades/día
RESULTADOS
PRODUCTOS LÁCTEOS Y MICRONUTRIENTES
Un 77% de casos consume menos de una taza de leche al día
Sólo el 38% de casos consume yogur con un promedio de 33
g/día
El consumo promedio de quesos totales de casos y controles es
de 37 g/día aproximadamente
El 44 y 58% de los casos, no consume quesos duros y semiduros
respectivamente
Las medias de consumo de calcio de ambos grupos no alcanzan
a cubrir la ingesta dietética de referencia.
RESULTADOS
ASOCIACIÓN PROMOTORA FUERTE:
Antecedentes familiares: OR: 3,18 (IC 95%: 1,5 – 6,72)
Tareas agrícolas: OR: 2,04 (IC 95%: 1,009 – 4,124)
RESULTADOS
PRODUCTOS LÁCTEOS
No se evidenció asociación significativa con las ingestas de:
Leche, quesos semiduros, quesos blandos, quesos totales y los
micronutrientes provenientes de los lácteos.
EFECTO PROMOTOR MODERADO:
 Bajas ingestas de quesos duros: OR: 1,798 (IC 95%: 1,1 – 2,93)
 Altas ingestas de yogur: OR: 1,746 (IC 95%: 1,001 – 3,047)
RESULTADOS
EFECTO PROTECTOR MODERADO:
Vegetales amiláceos y cereales: OR: 0,613 (IC 95%: 0,495-0,758)
Vegetales: OR: 0,566 (IC 95%: 0,333-0,959)
Carnes magras: OR: 0,751 (IC 95%: 0,716-0,787)
EFECTO PROMOTOR:
 Débil con el consumo de carnes grasas: OR: 1,061 (IC 95%: 1,041-1,081)
 Moderada con el consumo de dulces: OR: 1,892 (IC 95%: 1,55-2,309)
Fuerte con el consumo de grasas totales: OR: 2,65 (IC 95%: 2,56-2,743)
La importancia de los resultados del
estudio de la relación dieta-cáncer
radica en su valioso aporte para la
promoción de hábitos alimentarios
saludables y la prevención de este y
otros cánceres.
MUCHAS GRACIAS!