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Pontificia Universidad Católica de Chile Pastoral de la Salud, Facultad de Medicina Marzo 2010 Mirando el Futuro Apoyando a personas en riesgo de Estrés Postraumático Marisa Torres, médico Rina González, enfermera Objetivos de la Presentación • Objetivo General – Conocer elementos básicos que orienten al apoyo de personas expuestas a sufrir estrés postraumático. • Objetivos Específicos – Identificar concepto de estrés postraumático. – Reconocer elementos básicos de apoyo a personas expuestas a situaciones críticas. – Valorar fortalezas en las personas para enfrentar crisis. ¿Qué es el Estrés? • El estrés es el estado normal de nuestro organismo que nos permite reaccionar ante situaciones de riesgo de vida para evitar el peligro. • Cuando el estrés se mantiene por mucho tiempo o en forma exagerada se transforma en un problema. Síntomas del Estrés – Tics nerviosos – Mover los dedos reiteradamente – Desvelo, pesadillas – Depresión, ganas de llorar – Irritabilidad – Constipación o diarrea – Sensación de estar fatigado – Dolor abdominal – Palpitaciones Concepto de Estrés Postraumático • En 1980 se reconoció desde el punto de vista de la salud mental esta entidad • Estrés postraumático – Es un trastorno de ansiedad que presenta: • Ansiedad persistente • Hipervigilancia • Conductas de evitación fóbica Estrés Postraumático frente a Desastres Naturales • Consecuencias de Desastres Naturales – Efectos Físicos evidentes • Destrucción del entorno natural de las personas – Pérdida de vidas • De familiares, amigos, vecinos, conocidos – Otras Pérdidas • • • • De Proyectos personales, familiares, comunitarios Materiales: viviendas, Mascotas Rutinas, ritos – Supervivientes arrastran las consecuencias durante toda su vida. – Dolor y sufrimiento se distribuyen a partes iguales. • Efectos Emocionales – Miedo, ansiedad, estrés, ira, rabia, resentimiento, bloqueo emocional. Síntomas por Estrés postraumático • Re-Experimentación del Evento Traumático Recuerdos del momento de Crisis. Revivir sentimientos y sensaciones asociadas por el sujeto a la situación traumática. Pesadillas El evento u otras imágenes asociadas al mismo recurren frecuentemente en sueños. Reacciones físicas y emocionales desproporcionadas ante acontecimientos asociados a la situación traumática • Incremento Activación Dificultades para conciliar el sueño Hipervigilancia Problemas de concentración Irratibilidad / impulsividad / agresividad • Conductas de Evitación y Bloqueo Emocional Intensa evitación/huída/rechazo del sujeto a situaciones, lugares, pensamientos, sensaciones o conversaciones relacionadas con el evento traumático. -Pérdida de interés Bloqueo emocional Aislamiento social Otros Síntomas del Estrés Postraumático • • • • • Ataques de pánico Depresión Ira y agresividad Abuso de drogas Conductas extremas de miedo/evitación ¿Qué hacer? • Las personas y sus familiares más cercanos expuestos al estrés postraumático necesitan sentirse comprendidos y apoyados mientras tratan de encontrar un significado a la experiencia vivida Métodos de Apoyo Seguridad Apoyo Psicológico-Sociológico Acompañar, Escucha activa, Activar Redes Apoyo Espiritual Conductas de Apoyo • Garantizar la satisfacción de necesidades básicas – – – – Alimentos Seguridad Techo, abrigo Medicamentos • Acompañar (estar con las personas) – Que la persona sienta que no está sola – Activar redes de apoyo familiares, contactos • Realizar Escucha Activa – Escuchar lo que desea compartir Apoyo Psicológico y Social • Escucha Activa – Escuchar y acompañar a las personas • Esto les permite tener la oportunidad de expresarse con libertad y desahogarse – Tener disposición atenta de acoger la expresión de sentimientos y preocupaciones de la persona en crisis. – Es importante que las personas se sientan que están en un entorno seguro, empático (ponerse en el lugar del otro), que sus vivencias no serán criticadas. – Ayudarla a descubrir fortalezas y estrategias que tiene la propia persona usadas anteriormente frente a situaciones de estrés. Apoyo Espiritual • Somos personas espirituales y también religiosas. • Podemos encontrar en cada persona fortalezas en este ámbito y descubrir sentimientos religiosos y búsqueda de sentido ante experiencias vitales. • Promueva en aquellos que requieran la oración o promueva la reflexión en torno al sentido de las experiencias vividas. Algunas Referencias • Puchol D., Trastorno por Estrés Postraumático, conceptualización, y evaluación y tratamiento. • Sastre J., Ayudar. Porqué?, Cuándo?, Cómo?. Editorial Montecarmelo. 2001. • Nieto J., Abad M., Esteban M., Tejerina M., Psicología para las Ciencias de la Salud. Editorial Mac Graw Hill. 2005.