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PELIGROS QUÍMICOS PELIGROS QUÍMICOS Los contaminantes químicos en el alimento pueden estar presentes de manera natural o ser añadidos durante el procesado del alimento. Los productos químicos perjudiciales en niveles elevados han sido asociados con casos agudos de enfermedades de origen alimentario y en niveles más bajos pueden estar relacionados con enfermedades crónicas. La contaminación química puede ocurrir en cualquier etapa de la producción y el procesado del alimento. Los peligros químicos en los alimentos incluyen los compuestos químicos que, una vez consumidos en cantidades suficientes, pueden inhibir la absorción y/o destruir nutrientes; ser cancerígenos, mutagénicos o teratogénicos; tóxicos; y causar enfermedades severas y hasta la muerte, debido a su efecto biológico en el organismo humano. La mejor estrategia para el procesador es mantener las substancias peligrosas fuera del alimento, comprando o importando ingredientes y materias primas de proveedores controlados o conociendo las condiciones de producción, cosecha, procesado y almacenamiento. PRODUCTOS QUÍMICOS DE INTERÉS PARA LA SALUD ADITIVOS ALIMENTARIOS DIRECTOS • • • • • • • • • El grupo más grande de productos químicos usado en el procesado de alimento, corresponde a los aditivos alimentarios directos. Por definición, son productos químicos que se añaden intencionalmente o se agregan directamente a los alimentos. Ellos se clasifican en las siguientes categorías funcionales: Conservantes de alimentos Coberturas, películas y substancias relacionadas Aditivos dietéticos y nutritivos especiales Agentes anticoagulantes Agentes aromatizantes, saborizantes y substancias relacionadas Gomas, bases para chicles y substancias relacionadas, Otros aditivos específicos Aditivos multifuncionales El uso intencional de aditivos incluye los productos GRAS (generally recognized as safe = generalmente reconocidos como seguros) los cuales pueden ser añadidos en exceso, sin intención. Como ejemplos pueden citarse al agregado excesivo de nitritos y nitratos en carnes procesadas, el uso excesivo de glutamato monosódico en los alimentos elaborados, así como el uso excesivo de sulfitos en productos permitidos como frutas secas y vinos. ADITIVOS ALIMENTARIOS INDIRECTOS Los aditivos alimentarios indirectos incluyen a productos químicos de uso permitido en superficies en las cuales el alimento entra en contacto directo, pudiendo migrar el producto químico al alimento y convertirse en un componente perjudicial. Los lubricantes y desinfectantes, tintas y otros baños líquidos utilizados en el mantenimiento de equipos e instalaciones para el procesado de alimentos, deben ser considerados aditivos alimentarios potencialmente peligrosos. Sin la aprobación correspondiente, ningún aditivo alimentario indirecto puede conferir olor o sabor adicional al alimento y hacerlo no apto para el consumo humano METALES PESADOS Materiales de equipos e instalaciones, tales como el cobre y el plomo de cañerías y/o soldaduras pueden contaminar al alimento y pueden causar intoxicaciones por metales pesados. El material del envase también puede contaminar al producto con estos metales. Los metales pesados y los isótopos radiactivos presentes en el medio ambiente pueden encontrarse también en los alimentos, generalmente transportados por el agua. Un ejemplo de esto es la concentración elevada de mercurio en peces capturados en lagos y ríos. PESTICIDAS QUÍMICOS La producción, distribución, venta y uso de pesticidas químicos (insecticidas, raticidas, fungicidas, herbicidas, controladores de plantas, exfoliantes, deshidratantes, etc.) deben ser controladas con mucho cuidado en la producción de alimentos. El uso de pesticidas debe ajustarse a los límites especificados en la legislación vigente, respecto a la forma de aplicación, las concentraciones permitidas, el tipo de organismos contra los cuales el producto debe usarse, restricciones en su utilización, y exigencias para la distribución y almacenamiento. Además, cada pesticida agrícola es aceptado simplemente para usos específicos. Los residuos de pesticidas en los envases de alimentos procesados, pesticidas, desinfectantes, y otros plaguicidas usados en superficies que entran en contacto con los alimentos, deben ser considerados como aditivos alimentarios y ser tomados en cuenta como posibles peligros químicos. Los peligros químicos incluyen pesticidas y herbicidas. Los productos químicos agrícolas tienen un importante impacto en los sistemas acuáticos. Cuando llueve, estas substancias tóxicas son transportadas a los ríos y lagos, afectando a peces y plantas acuáticas, así como al suministro de agua. RESIDUOS DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Los antibióticos para usos en animales, así como otros residuos farmacéuticos, también representan un problema en términos de enfermedades de origen alimentario. En 1990, el Departamento de Agricultura (USDA) de EUA realizó un muestreo en 35.561 casos sobre la presencia de residuos de medicamentos, encontrando niveles inaceptables en 132 de las muestras. Este organismo examinó 9.132 muestras de pollos encontrando niveles inaceptables de residuos de medicamentos en 12 de ellas. Los residuos de medicaciones en alimentos pueden causar reacciones alérgicas violentas en personas sensibles que consuman productos contaminados. SUBSTANCIAS VEGETALES NATURALES Los productos tóxicos de vegetales incluyen a la solanina de las papas; la hemaglutinina e inhibidores de proteasa en legumbres rojas y guisantes; cianógenos en carozos de frutas; y fitoalexinas en la papa dulce y apio. Felizmente, algunos de estos compuestos son eliminados por los métodos de preparación del alimento. Por ejemplo, la solanina se elimina cortando la parte verde de la superficie de la papa. Las semillas y carozos de frutas, que generalmente se desechan, contienen cianógenos. La hemaglutinina e inhibidores de la proteasa en semillas de vegetales crudos, se alteran con la cocción húmeda, dejando de ser peligrosas para la salud. ALERGENOS Con respecto a las reacciones adversas a los alimentos, aproximadamente el 1% de la población es alérgica a los componentes (generalmente ciertas proteínas) presentes en los alimentos. Varios tipos de alimentos, tales como la leche, los huevos, el pescado, frutos de mar (principalmente mariscos), vegetales (cacahuetes o maníes), y cereales, pueden causar reacciones alérgicas. Otros alimentos como las frutas cítricas, melones, bananas y plátanos, tomates, maíz, cebada, arroz y apio pueden causar reacciones alérgicas en algunos individuos sensibles. Estas reacciones varían de acuerdo a la sensibilidad de cada individuo. Algunas reacciones pueden ser moderadas (ej.: secreción de lágrimas, congestión nasal, dolor de cabeza). Sin embargo, algunas personas son sumamente sensibles. Si estas consumen el alimento "alergénico", pueden tener choque anafiláctico grave en pocos minutos. En las etiquetas de alimentos reconocidos por su acción alergénica, debe indicarse este hecho, como por ejemplo en el caso del gluten. PELIGROS NUTRICIONALES La desnutrición y la sobrealimentación son problemas de salud. El estado nutricional de personas es particularmente importante en la prevención de enfermedades y depende, en buena medida, de una dieta equilibrada. De no ser así, disminuye tanto la calidad como la expectativa del tiempo de vida. Tanto los macro como los micronutrientes son necesarios para promover y mantener la salud del ser humano. En muchos países en vías de desarrollo, la carencia de alimentos apropiados contribuye a la desnutrición y disminuye el estado de salud general de la población, principalmente de bebés y niños. Como consecuencia de esto, una gran parte de la población es más susceptible de contraer infecciones y otras enfermedades. Los principales peligros nutricionales en productos alimenticios son los siguientes: La deficiencia nutricional y/o formulación inexacta de alimentos elaborados puede causar trastornos, enfermedades y hasta la muerte en bebés, ancianos e individuos muy enfermos. Factores antinutritivos como fitatos en vegetales verdes e inhibidores de la tripsina en legumbres deben tenerse en cuenta en la producción y elaboración de alimentos. La destrucción y la pérdida innecesaria de nutrientes se produce cuando los alimento son procesados durante tiempos muy prolongados o se almacenan de manera inadecuada. El nutriente más susceptible de ser destruido es el ácido ascórbico. La pérdida del mismo en vegetales cocinados es elevada si los alimentos se calientan por un tiempo prolongado. Las vitaminas del complejo B también son inestables en varias condiciones de procesamiento. PRODUCTOS QUÍMICOS PRODUCIDOS DURANTE EL PROCESADO Los productos químicos producidos durante el procesado incluyen a los compuestos que se originan cuando la carne es asada excesivamente y aquellos producidos por el calentamiento prolongado y excesivo de grasas y aceites. TOXINAS NATURALES TOXINAS ASOCIADAS A MARISCOS Los pescados y mariscos pueden contener algunas de las toxinas más potentes que se conocen. Estas toxinas no son afectadas por la cocción y tampoco existen antídotos o anti-toxinas que reduzcan su toxicidad. El mejor control es proveerse de pescados y mariscos certificados por un proveedor que cuanta con un programa HACCP, capturados en aguas inocuas y almacenados en condiciones que no permitan el deterioro. Toxinas: Varias intoxicaciones por mariscos son causadas por un grupo de toxinas producidas por algas del plancton (dinoflagelados, en la mayoría de los casos) de las cuales se alimentan los mariscos. Las toxinas se acumulan y algunas veces son metabolizadas por los mariscos. Enfermedades más agudas: Intoxicación paralítica por mariscos (PSP), intoxicación diarreica por mariscos (DSP), intoxicación neurológica por mariscos (NSP) e intoxicación amnésica por mariscos (ASP). Naturaleza de las enfermedades: La ingestión por mariscos contaminados ocasiona una gran variedad de síntomas, dependiendo de la(s) toxina(s) presente(s), su concentración en el marisco y la cantidad de marisco contaminado ingerido. En el caso de PSP, los efectos son principalmente neurológicos y ellos incluyen comezón, sensación de ardor, adormecimiento, sueño, incoherencia en el habla y parálisis respiratoria. Los síntomas de las DSP, NSP y ASP no están tan bien caracterizados. En la DSP se observa principalmente como un desorden gastrointestinal leve en forma de náusea, vómito, diarrea y dolores abdominales acompañados por escalofríos, migraña y fiebre. Los síntomas neurológicos y gastrointestinales caracterizan a la NSP e incluyen picazón y adormecimiento de labios, lengua y garganta, dolor muscular, aturdimiento, sensación térmica invertida, diarrea y vómito. La ASP se caracteriza por desórdenes gastrointestinales (vómito, diarrea y dolores abdominales) y problemas neurológicos (confusión, pérdida de la memoria, desorientación, aprehensión y coma). Alimentos asociados: Todos los mariscos (moluscos bivalvos) son potencialmente tóxicos. Sin embargo la PSP está asociada generalmente a los mejillones, almejas, berberechos y escalopes; la NSP se asocia con mariscos capturados a lo largo de la costa de la Florida y del Golfo de México; la DSP está asociado con mejillones, ostras y escalopes; mientras que la ASP lo está con los mejillones. Análisis del alimento: El ensayo de la inoculación en ratones ha sido la técnica solicitada para el examen de mariscos (especialmente para PSP).242 CIGUATERA Nombre de la toxina: Ciguatera Nombre de la enfermedad: Envenenamiento por Ciguatera de Pescados La Ciguatera es una de las intoxicaciones causada por el consumo de pescados marinos tropicales y subtropicales, los cuales acumulan la toxina de forma natural, a través de su dieta. Las toxinas son originarias de varias especies de dinoflagelados (algas) comunes en áreas endémicas de ciguatera. Naturaleza de la enfermedad: Los síntomas de la ciguatera en humanos, generalmente involucran una combinación de trastornos gastrointestinales, neurológicos y cardiovasculares. Los síntomas de cada una de estas categorías varían de acuerdo con el origen geográfico del pescado contaminado. Alimentos asociados: Los peces marinos frecuentemente involucrados con la intoxicación por ciguatera son barracudas, arenques y otros carnívoros. Muchas especies de peces de aguas marinas calientes pueden contener la ciguatera. La ocurrencia es esporádica y no todos los peces de una especie o lugar serán igualmente tóxicos. Análisis del alimento: La toxina de la ciguatera puede aislarse en pescados tóxicos por procedimientos de extracción y purificación. La prueba en cobayos generalmente es acepta como un método para establecer la toxicidad de un pescado sospechoso. ESCOMBROTOXINA Nombre de la toxina: Escombrotoxina Nombre de la enfermedad: Envenenamiento por escombrotoxina (también llamado envenenamiento por histamina). Causado por la ingestión de alimentos que contienen niveles elevados de histamina y posiblemente de otras aminas vasoactivas o compuestos de acción similar. La histamina y otras aminas se producen durante el crecimiento de ciertas bacterias y la acción posterior de enzimas descarboxilasas en la histidina y otros aminoácidos del alimento. Esto puede ocurrir durante el procesado de alimentos como el queso tipo suizo o por deterioro de alimentos como pescados, principalmente atún o dorado de mar. Sin embargo, cualquier alimento que contiene determinados aminoácidos y está sujeto a la contaminación y al crecimiento bacteriano puede causar intoxicación por escombrotoxina cuando es ingerido. Alimentos asociados: Los productos de pesca implicados en intoxicación por escombrotoxina incluyen al atún, dorado de mar, peces azules, sardina, arenque y caballa. Muchos otros productos también presentaron efectos tóxicos. El principal queso involucrado en estas intoxicaciones es el queso tipo suizo. La toxina se forma en el alimento cuando ciertas bacterias están presentes y el tiempo y la temperatura permiten su crecimiento. La distribución de la toxina es irregular en un trozo del pez o en latas de un mismo lote, pudiendo algunas partes del producto contener la toxina mientras que otras no la contienen. La cocción, enlatado o congelamiento no reducen el efecto tóxico. Los análisis químicos son el único método disponible para evaluar el producto. Análisis del alimento: El FDA ha desarrollado un método oficial para determinar la histamina basado en una extracción simple con alcohol y posterior cuantificación mediante espectrofotometría fluorescente. TETRODOTOXINA Nombre de la toxina: Tetrodotoxina (anhidrotetrodotoxina 4-epitetrodotoxina, el ácido tetrodónico) Nombre de la enfermedad: Envenenamento por pez globo, intoxicación por tetrodotoxina. Naturaleza de la enfermedad: El envenenamiento por ingestión de pescado del orden de los tetraodontiformes (pez globo) es una de las intoxicaciones más violentas por especies marinas. Las gónadas, hígado, intestinos y piel del pez globo pueden contener niveles de tetrodotoxina capaces de causar una muerte violenta. La tetrodotoxina puede aislarse de varias especies diferentes, incluyendo el tritón de California, sapos, pulpos, estrellas del mar, pez volador y algunos tipos de cangrejos. Se ignora el origen metabólico de la tetrodotoxina. No se ha identificado ninguna fuente como las algas, y hasta hace poco tiempo se pensaba que la toxina era producto del metabolismo animal. Sin embargo, recientes investigaciones sobre la producción del tetrodotoxina/anhidrotetrodotoxina por varias especies de bacterias, incluso cepas de la familia de las Vibrionaceae, Pseudomonas spp y Photobacterium phosphoreum, han puesto de manifiesto a las bacterias como el origen de esta toxina. Estas bacterias son relativamente comunes en el medio marino y ellos frecuentemente están asociadas a animales del mar. Alimentos asociados: La intoxicación con tetrodotoxina ha sido asociada casi exclusivamente al consumo de pez globo de aguas de los Océanos Indico y Pacífico. Existen varios registros de intoxicaciones, incluso muertes, involucrando al pez globo del Océano Atlántico, Golfo de México y de California. Análisis del alimento: La prueba desarrollada para la toxina de moluscos (PSP) con cobayas puede usarse para vigilar la tetrodotoxina en el pez globo y es el método más útil. Un método de HPLC (cromatografía líquida de alta resolución) con reacciones con álcalis y fluorescencia en la cola de la columna, puede determinar la tetrodotoxina y otras toxinas asociadas PELIGROS FISICOS Los objetos extraños presentes en el alimento pueden ocasionar enfermedades o lesiones. Estos peligros de origen físico pueden ser el resultado de la contaminación y/o prácticas defectuosas en varias etapas de la cadena productiva, desde la cosecha al consumidor final, incluyendo el establecimiento procesador de alimentos. En un estudio detallado sobre este tema, un cuidadoso análisis de 10.923 quejas de alimentos registradas en un periodo de 12 meses. De estas quejas, el 25% (2726 casos) correspondían a objetos extraños en alimentos o bebidas y el 14% (387 casos) de los casos estaban relacionados con enfermedades o lesiones causadas por la ingestión de estos objetos. La mayoría de las lesiones se relacionan con cortes o lesiones en la boca y garganta, lesiones dentales, de prótesis odontológicas o gastrointestinales. Los objetos extraños, listados según la frecuencia de incidencia son: vidrio, metal, plástico, piedras, cristales/cápsulas, cáscaras/carozos, madera y papel. Las quejas sobre objetos extraños que involucran lesiones y enfermedades estaban más asociadas con bebidas ligeras, alimentos infantiles, panificados, productos con chocolate/cacao, frutas, cereales, vegetales y frutos de mar. La lesión debida a objetos duros puede causar problemas si es suficientemente grave como para exigir atención médica u odontológica. MATERIAL POSIBLE LESION FUENTES Vidrio Cortes, sangrado; puede exigir cirugía para encontrar o quitar Botellas, frascos, las lámparas, utensilios, protección de termómetros, etc. Madera Cortes, sangrado, puede exigir Producción primaria, cirugía para encontrar o quitar embalajes, cajas, material de la construcción, utensilios Piedras Lesión, roturas dentales Campo, construcción Metal Cortes, infección; puede exigir cirugía para retirarlo Máquinas, campo, alambres, empleados Aislante Lesiones de larga duración (ej. El amianto) Material de construcción Huesos Lesiones Procesamiento inadecuado Plástico Lesión, corte, infecciones: puede requerir cirugía para removerlo Embalajes, envases, equipo Objeto uso Personal Lesión, cortaduras, rotura de dientes: puede requerir cirugía para retirarlo Operarios