Download Enfermedad infecciosa

Universidad Nacional del Nordeste
Facultad de Medicina
Cátedra de Microbiología, Parasitología e Inmunología
Area I: Microbiología e Inmunología
Año 2013
Crece la pandemia
del SIDA
Brote de meningitis en la
capital correntina
Haciendo un poco de historia...
Lepra
Sífilis
Plaga
1765
Generación espontánea
1861 - 1881
Pasteur
1867
Lister
1876 - 1884
Koch
1890 - 1895
1903-1920
1933-1962
Watson y Crick
1980-1984
Milstein y Kholer
Anticuerpos monoclonales
Mulis
Técnica de PCR
Gallo y Montagner
VIH
Estructura Dominio Organismos Membrana
nuclear
Celular
Acelular
Material
genético
Eucariota
Algas
Protozoos
Hongos
Si
Si
Si
ADN y ARN
ADN y ARN
ADN y ARN
Procariota
Bacterias
No
ADN y ARN
Virus
Priones
No
No
ADN o ARN
No
Virus: 20 a 300 nm
Bacterias: 0,2 a 7 
Eritrocitos: 7 
Hongos: 1 a 50 
Leucocitos: 25 
Protozoos: 3 - 100 
Espermatozoide: 60 
Familia (-eae)
Géneros
Especies
Ejemplo
Micrococacceae
Micrococcus
M. luteus
Staphylococcus
S. aureus
S. epidermidis
Origen de la nomenclatura
Científicos : Pasteurella, Listeria, Klebsiella, Yersinia, Neisseria
Morfología: Streptococcus, Staphylococcus, Treponema, Leptospira
Metabolismo: Propionibacterium, Lactobacillus, Citrobacter
Enfermedades : Y. pestis , K. pneumoniae, N. meningitidis,
Habitat: Escherichia coli, S. epidermidis, Mycobacterium marinum
Cultivos: S. aureus, M. luteus, Haemophilus haemolyticus
• Microscopio
óptico
• Objetivo seco 10X y 40X
• Microscopio
óptico
• Objetivo de inmersión 100X
• Microscopio
óptico
• Condensador de fondo oscuro
• Microscopio
óptico
• Iluminación con luz Ultravioleta
• Microscopio
electrónico
Poder patógeno o patogenicidad
Es la capacidad que poseen los microorganismos
para producir enfermedad. Es un atributo
inherente a cada especie microbiana.
• Patógenos obligados, verdaderos o estrictos:
• Patógenos oportunistas
• No patógenos.
Virulencia
• Es el mayor o menor grado de patogenicidad entre distintos
organismos de una misma especie.
• Puede variar de acuerdo a la adquisición o pérdida de
algunos de los elementos capaces de producir daño o evadir
las defensas del huésped.
• El aumento de virulencia se evidencia durante una epidemia;
sólo las cepas con mayor capacidad para producir infección
sobreviven y pasan a otro paciente.
• La disminución puede realizarse por repiques sucesivos en
medios de cultivo, lo que se utiliza para la preparación de
vacunas.
Capacidad infectiva
La capacidad de producir enfermedad no siempre depende del
microorganismo sino que también participan factores
relacionados con el huésped.
Es decir que la enfermedad infecciosa es el resultado de un
aumento en la virulencia del patógeno o en la disminución de la
resistencia del organismo infectado. Podemos esquematizar la
probabilidad de que aparezca enfermedad con la siguiente
ecuación:
Enfermedad = Virulencia X Inóculo
Resistencia del huésped
Medidas de la virulencia
Inóculo infectante
Es el número mínimo de microorganismos
capaces de producir enfermedad en el animal
inoculado o en el huesped susceptible.
Inóculo infectante
Microorganismo en
estudio
org/ml
10
100
1.000 10.000
100.000
Inóculo o dosis infectante
Microorganismo en
estudio
org/ml
10
100
1.000 10.000
Individuos susceptibles
Observar hasta aparición
de enfermedad
100.000
Inóculo o dosis infectante
Microorganismo en
estudio
org/ml
10
100
1.000 10.000
100.000
Inóculo o dosis infectante
Agente
Dosis infectante
Shigella
10 células
Salmonella
103 células
Vibrio cholerae
106 células
Rotavirus
10 a 100 partículas
Virus Ebola
1 a 10 partículas
Relación huésped-bacteria
Colonización: establecimiento de las bacterias en piel y mucosas y su
multiplicación en grado suficiente para mantener su número elevado
pero sin que exista algún tipo de respuesta por parte del huésped.
Infección: puede definirse como la entrada, establecimiento y
multiplicación de un microorganismo en la superficie o el interior del
organismo del huésped. Esta puede derivar en algunas de las siguientes
situaciones:
Infección inaparente: infección asintomática o subclínica, existe una
respuesta del huésped pero no se la puede percibir.
Enfermedad infecciosa: alteraciones más o menos graves que se
manifiestan por signos, síntomas y respuesta inmunológica por parte del
individuo afectado.
Relación huésped-bacteria
Una enfermedad infecciosa puede dividirse en diferentes estadíos, es
importante conocerlos para saber el momento apropiado para realizar
los estudios microbiológicos e inmunológicos
A - Infección o contagio
B - Período de incubación
C - Período prodrómico
D - Período de estado o agudo
E - Período de declinación
F - Período de convalecencia
G - Secuelas postinfecciosas
Relación huésped-bacteria
La resolución de una enfermedad infecciosa puede derivar en tres situaciones:
Con secuelas
Cura
Sin secuelas
Muerte
Portación crónica
Flora normal
•
•
•
•
•
•
Piel
Conjuntiva
Tracto respiratorio superior
Tracto digestivo superior e inferior
Mucosa uretral y vaginal
Oído externo
Sitios anatómicos de infección
Zonas profundas
sin comunicación con el exterior
•
•
•
•
•
•
Sangre
LCR
Médula ósea
Líquido articular
Liquido peritoneal, pleural
Humor acuoso
Sitios anatómicos de infección
Zonas profundas con
comunicación con el exterior
•
•
•
•
•
•
Pulmones
Oído medio
Útero
Vejiga y riñones
Senos paranasales
Tracto intestinal
Sitios anatómicos de infección
Zonas superficiales
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•
•
•
•
Piel
Conjuntiva
Uretra distal
Vagina
Cavidad oral
Oído externo
Fosas nasales
Transmisión de agentes infecciosos
Horizontal: De huésped a huésped de la misma generación.
Directa: huésped a huésped por contacto ó aerosoles
Indirecta: huésped a fomites (alimentos, agua, agujas, ó mediado por
vectores) a huésped
Vertical: del huésped a la progenia: transmisión congénita
Transplacentaria: de la madre al feto.
Perinatal: al momento del nacimiento (durante el paso del niño a través del
canal del parto)
Vía leche materna: la madre transmite el agente por medio de la lactación
Transmisión y prevención