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Capítulo 18
Control de la postura y el
movimiento
SECCIÓN IV
MCGRAW-HILL EDUCACIÓN
Todos los derechos reservados.
FISIOLOGÍA DEL SISTEMANERVIOSO
CENTRAL/NEURAL
SECCIÓN IV. FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL/NEURAL
Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.1 Control del movimiento voluntario. Las órdenes para el movimiento voluntario
se originan en áreas de asociación corticales. La corteza, los ganglios basales y el cerebelo
funcionan de manera cooperativa para planear los movimientos. El movimiento ejecutado por
la corteza se transmite por medio de los tractos corticoespinales y los tractos corticobulbares
hacia neuronas motoras. El cerebelo proporciona retroacción para ajustar el movimiento y
suavizarlo. (Reproducida con autorización de Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks H:
Ganong’s Review of Medical Physiology, 23rd ed. McGraw-Hill Medical, 2009.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.2 Tractos corticoespinales. Este
tracto se origina en la circunvolución
precentral y pasa a través de la cápsula
interna. Casi todas las fibras se decusan en
las pirámides y descienden en la sustancia
blanca lateral de la médula espinal para
formar la división lateral del tracto que
puede hacer conexiones monosinápticas
con neuronas motoras espinales. La
división ventral del tracto permanece sin
cruzarse hasta que llega a la médula
espinal, donde los axones terminan en
interneuronas espinales antecedentes a
neuronas motoras. (Reproducida con
autorización de Barrett KE,
Barman SM, Boitano S, Brooks
H: Ganong’s Review of Medical
Physiology, 23rd ed. McGrawHill Medical, 2009.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.3 Una vista de la corteza
cerebral del ser humano, que
muestra la corteza motora (área 4
de Brodmann) y otras áreas que se
relacionan con el control del
movimiento voluntario, junto con
los números asignados a las
regiones por Brodmann.
(Reproducida con autorización de
Kandel ER, Schwartz JH, Jessell TM
[editors]: Principles of Neural
Science, 4th ed. McGraw-Hill, 2000.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.4 Homúnculo motor. La
figura representa, en un corte coronal
de la circunvolución precentral, la
ubicación de la representación
cortical de las diversas partes. El
tamaño de las diversas partes es
proporcional al área cortical dedicada
a ellas. Compárese con la figura 13-6.
(Reproducida con autorización de
Penfield W, Rasmussen G: The
Cerebral Cortex of Man. Macmillan,
1950.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.5 Vías del tallo encefálico
descendentes medial y lateral
involucradas en el control motor. A) Las
vías mediales (reticuloespinal,
vestibuloespinal y tectoespinal) terminan
en el área ventromedial de la sustancia
gris espinal, y controlan los músculos
axiales y proximales. B) La vía lateral
(rubroespinal) termina en el área
dorsolateral de la sustancia gris espinal y
controla los músculos distales.
(Reproducida con autorización de Kandel
ER, Schwartz JH, Jessell TM [editors]:
Principles of Neural Science, 4th ed.
McGraw-Hill, 2000.)
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FIGURA 18.6 Circuito que representa lesiones
producidas en animales experimentales para replicar
défi cits por descerebración y por
descorticación observados en seres humanos. Las
transecciones bilaterales se indican mediante las
líneas discontinuas A-D. La descerebración está a nivel
mediocolicular (A), la descorticación es rostral a las
raíces dorsales, colículo superior, cortadas para una
extremidad (B), y extirpación del lóbulo anterior del
cerebelo (C). El objetivo fue identifi car sustratos
anatómicos, de los cuales depende la rigidez/postura
de descerebración o de descorticación que se observa
en seres humanos con lesiones que aíslan el
prosencéfalo del tallo encefálico o separan el tallo
encefálico rostral del caudal, y la médula
espinal. (Reproducida con autorización de
Haines DE [editor]: Fundamental
Neuroscience for Basic and Clinical
Applications, 3rd ed. Elsevier, 2006.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.7 Ganglios basales.
Los ganglios basales están
compuestos del núcleo caudado,
el putamen y el globo pálido, y los
que se relacionan de manera
funcional con el núcleo
subtalámico y sustancia negra. El
corte frontal (coronal) muestra la
ubicación de los ganglios basales
en relación con estructuras
circundantes. (Reproducida con
autorización de Barrett KE,
Barman SM, Boitano S, Brooks H:
Ganong’s Review of
Medical Physiology,
23rd ed. McGraw-Hill
Medical, 2009.)
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FIGURA 18.8 Diagrama de las
principales conexiones de los
ganglios basales. Las líneas
continuas indican vías excitatorias, y
las líneas discontinuas, vías
inhibitorias. Los transmisores están
indicados en las vías, cuando se
conocen. Glu, glutamato; DA,
dopamina. La acetilcolina es el
transmisor producido por
interneuronas en el cuerpo estriado.
SNPR, pars reticulada de la sustancia
negra; SNPC, pars compacta de la
sustancia negra; ES, segmento
externo; IS, segmento
interno; PPN, núcleos pedunculopontinos. El núcleo subtalámico también se proyecta
hacia la pars compacta de la sustancia negra; esta vía se ha omitido en aras de la claridad.
(Reproducida con autorización de Barrett KE, Barman SM, Boitano S, Brooks H: Ganong’s
Review of Medical Physiology, 23rd ed. McGraw-Hill Medical, 2009.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.9 Divisiones
funcionales del
cerebelo. (Modificada
con autorización de
Kandel ER, Schwartz JH,
Jessell TM [editors]:
Principles of Neural
Science, 4th ed.
McGraw-Hill, 2000.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18.10 Ubicación y estructura de
cinco tipos neuronales en la corteza
cerebelosa. Los dibujos se basan en
preparaciones teñidas con Golgi. Las células
de Purkinje (1) tienen prolongaciones
alineadas en un plano; sus axones son la
única eferencia desde el cerebelo. Los
axones de células granulosas (4) atraviesan
y hacen conexiones con prolongaciones de
células de Purkinje en la capa molecular. Las
células de Golgi (2), en cesto (3), y
estrelladas (5) tienen posición, forma,
patrón de ramificación y conexiones
sinápticas, características.
(Reproducida con autorización de
Kuffler SW, Nicholls JG, Martin AR:
From Neuron to Brain,
2nd ed. Sinauer, 1984.)
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Capítulo 18. Control de la postura y el movimiento
FIGURA 18-11 Diagrama de conexiones
neurales en el cerebelo. Los signos de más
(+) y de menos (–) indican si las
terminaciones son excitatorias o
inhibitorias. BC, célula en cesto; GC, célula
de Golgi; GR, célula granulosa; NC, célula
en núcleo profundo; PC, célula de Purkinje.
Nótese que las PC y las BC son inhibitorias.
Las conexiones de las células estrelladas,
que no se muestran, son similares a las de
las células en cesto, excepto porque
terminan en su mayor parte en dendritas
de célula de Purkinje. (Reproducida con
autorización de Barrett KE, Barman SM,
Boitano S, Brooks H: Ganong’s
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