Download respuestas cardiovasculares a los cambios de presión

Realizado por:
Ángela Mª García García
Teresa Prieto Morán
Alejandro Tavallo Cruz
ÍNDICE
1.
Respuestas a las condiciones hipobáricas (altura).
1.1. Respuestas Cardiovasculares:
1.1.1. Respuesta CV Inmediata.
1.1.2. Respuesta CV de Adaptación
2. Respuestas a las condiciones hiperbáricas
(medio acuático).
2.1. Problemas en un Ambiente Subacuático.
2.2. Respuestas Cardiovasculares:
2.2.1. Inmersión y Buceo en Apnea.
2.2.1. Buceo con Aire Comprimido.
3. Bibliografía.
1. Respuestas a
las condiciones
hipobáricas
(altura).
2. Respuestas a
las condiciones
hiperbáricas
(medio
acuático).
1. RESPUESTAS A LAS CONDICIONES
HIPOBÁRICAS
Con
la
altitud
va
disminuyendo
la
presión
barométrica y con ello la
PPO2, permaneciendo por
debajo del 21% de la presión
barométrica total.
 Incremento del trabajo y
del consumo de O2.
 Hipoxemia: Disminución de oxígeno en sangre.
 Hipoxia de altura: Aporte insuficiente de O2
en relación a los requerimientos de ATP de
origen aerobio.

Mal de montaña agudo (MMA) o Sorojchi.
1.1. RESPUESTAS
CARDIOVASCULARES
Respuesta
Cardiovascular
Inmediata o
Acelerada
Adaptación o
Aclimatación
1.1.1. RESPUESTA CV INMEDIATA

Parámetros reflejados en la gráfica:
AP: presión arterial.
AVENT: ventilación alveolar.
ERYTH: eritropoyesis.
O2UPTK: entrada de oxigeno.
PO2A: tensión de O2 en arterias.
PO2R: tensión de O2 en pulmones.
PULSE: frecuencia cardiaca.
VENT: índice de ventilación.

Parámetros modificables:
BAROP: 350 mmHg
Duración del experimento: 60 min
Toma de datos: cada 2 min (30 puntos)
1.1.1. RESPUESTA CV INMEDIATA
1.1.1. RESPUESTA CV INMEDIATA
1.1.1. RESPUESTA CV INMEDIATA
Hay que tener en cuenta cómo se llega a la
hipoxia de altura (sin olvidar el componente de
estrés que se da en todas ellas):
 Por
ascenso a pie.
 En vehículo de transporte.
 en un vehículo (más lento; mula, carro,
coche, etc.).
 en avión (más rápido).
 En cabina hipobárica de Gamow.
1.1.1. RESPUESTA CV INMEDIATA
Consiste en:
Incremento inmediato de la frecuencia cardíaca.
 También aumenta la frecuencia respiratoria.
 Volumen sistólico no varía o se reduce algo.
 Aumento del gasto cardíaco.
 Incremento de la Pa:
 Por el esfuerzo.
 Respuesta simpática (aumenta la RPT).
 Incremento
de la viscosidad sanguínea por
deshidratación.
 El frío.
 Vasodilatación por hipoxia a partir de los 5000 m que
compensa el incremento de la viscosidad.

1.1.1. RESPUESTA CV INMEDIATA
Consiste en:
Incremento en la presión arterial pulmonar (PAP)
como respuesta a la hipoxia del tejido pulmonar.
 Cambia el tono de cierre de la válvula pulmonar
 Facilita una mejor redistribución hemato-alveolar
y mejor captación de oxígeno.
 Poliglobulía inmediata por deshidratación.
 Sequedad del ambiente ya que el vapor de agua
que forma parte de los gases atmosféricos
también disminuye con la altura.
 EPO provoca policitemia, lo que compensa el
descenso de la PO2 arterial.
 La
hipoxia renal activa el sistema reninaangiotensina con incremento de la Pa, sobre todo de
la Pad.

1.1.2. RESPUESTA CV DE ADAPTACIÓN
Hay que tener en
cuenta
los
siguientes
factores:
 Sequedad del aire
 El frío.
 La alimentación.
 Las costumbres.
1.1.2. RESPUESTA CV DE ADAPTACIÓN
Consiste en:
 Hipertrofia ventricular
derecha.
 Por el incremento de la
PAP, la cual no revierte
totalmente ante el
suministro de O2.
 Desviación de la onda
QRS hacia la derecha.
A los 12 días el GC retorna a los valores previos a
la subida.
La aurícula derecha secreta PNA que además de
sus efectos renales diuréticos, también actúa
reduciendo la contracción vascular pulmonar.
1.1.2. RESPUESTA CV DE ADAPTACIÓN
Consiste en:
Se incrementa el número de glóbulos rojos (en 48
horas) debido a la hipoxia renal, sin que el
incremento de viscosidad sanguínea suponga un
mayor esfuerzo cardíaco. Por el contrario, éste
baja por llevar mayor contenido de O2 la sangre.
 El riego coronario no se modifica e incluso
disminuye
(a
pesar
de
una
mayor
vascularización),
pero
se
optimizan
los
mecanismos
de
extracción
de
oxígeno.
manteniéndose el metabolismo aeróbico.
 Hay evidencias de un incremento del tamaño del
cuerpo carotídeo.

2. RESPUESTAS A LAS
CONDICIONES HIPERBÁRICAS

El organismo afronta:



Presiones exteriores ascendentes que
afectan a las presiones internas.
Cambios de temperatura.
Estrés.
actividades subacuáticas o cabina hiperbárica.
 inmersión: introducir todo el cuerpo bajo el agua.
 buceo: implica además desplazamiento.
 El buceo es un ejercicio de tipo mixto moderado
con un metabolismo mixto.

2.1. PROBLEMAS EN
UN AMBIENTE
SUBACUÁTICO
1.
2.
3.
4.
Disminución de la disponibilidad de O2.
Aumento de la producción de CO2.
Disminución de la temperatura.
Incremento de la presión externa (1 atm/10 m)
a. que afecta a los gases disueltos en sangre.
b. y a las presiones internas de las cavidades huecas.
5. Producción de burbujas (embolias gaseosas).
6. En la inmersión y el buceo se produce estrés que
activa el simpático.
7. Acumulación de lactato debido al incremento del
metabolismo anaeróbico.
2.2. RESPUESTAS CARDIOVASCULARES
2.2.1. Inmersión y buceo
en apnea.
2.2.1. Buceo con aire
comprimido.
2.2.1. INMERSIÓN
Y
BUCEO EN APNEA
¿Qué respuestas
cardiovasculares
creéis que tendrán
lugar?
2.2.1. INMERSIÓN Y BUCEO EN APNEA
1. Bradicardia de tipo parasimpática:
a.
b.
Por inhibición refleja de la ventilación a partir de receptores faciales por
vía parasimpática
Activación baro y quimiorrefleja por la variación característica de los
gases sanguíneos en apnea.
2. Incremento del retorno venoso.
3. Aumento de la precarga y del volumen sistólico.
4. Aumento del gasto cardíaco en un 30% para Tª < de 34C.
5. Activación de la natriuresis y de la diuresis por el aumento de la precarga.
6. Vasoconstricción cutánea, renal y esplácnica para mejorar el aporte de
sangre a pulmones, corazón, cerebro y músculos activos:
a.
b.
c.
Por descenso en O2 arterial, activación del quimiorreflejo y falta de
activación de los receptores de estiramiento pulmonar (por compresión
del mismo con la profundidad y cese de la ventilación).
Por el estrés en inmersión y buceo.
Por la disminución de la temperatura.
7. Incremento de la Pa y la poscarga.
8. Aumento del volumen plasmático.
9. Poco aumento de la concentración de ácido láctico de la sangre arterial pero
gran elevación inmediatamente después de emerger.
2.2.2. BUCEO CON AIRE COMPRIMIDO
1. Bradicardia por incremento de la PO2.
2. Incremento de la Pa por incremento de la presión
hidrostática e inspiratoria.
3. BIBLIOGRAFÍA






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
JACK H. WILMORE, DAVID L. COSTILL. “Fisiología del
esfuerzo y del deporte”. 4ª Ed. 2001, Editorial: Paidotribo.
GUYTON & HALL. “Tratado de Fisiología Médica”. 12ª Ed.
Editorial Elsevier.
PER-OLOF ÄSTRAND, KAARE RODAHL, HANS A. DAHL,
SIGMUND B. STRMME. “Manual de Fisiología del Ejercicio”.
4ª Ed. 2010, Editorial Paidotribo.
WILLIAM D. MC ARDLE, FRANK I. KATCH, VICTOR L.
KATCH. “Fundamentos de Fisiología del Ejercicio”. 2ª Ed.
2004, Editorial Mc Graw Hill/Interamericana de España
S.A.U.
LÓPEZ CHICHARRO, J.; FERNÁNDEZ VAQUERO, A.
“Fisiología del ejercicio”. 3ª ed. Buenos Aires: Editorial Médica
Panamericana, 2008.
http://www.kinesiouba.com.ar/docs/4/hipobaria_hiperbaria.pdf
http://www.monografias.com/trabajos7/fiha/fiha.shtml
http://www.slideshare.net/Pauli.olivares/actividad-fsica-enaltura
http://www.slideshare.net/samuriosa/fisiologa-de-la-adaptacina-las-grandes-alturas
http://www.monografias.com/trabajos64/buceo-respuestascardiovasculares-mamiferos/buceo-respuestascardiovasculares-mamiferos2.shtml#xresp