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Urgencias oftalmológicas
Posición y visión
• Prominentes
– Exposición a los traumas
• Lateral en la cabeza
215º
– Amplio campo visual
– Visión binocular escasa (70º)
• Visión
Carácter équidos
– Asustadizos
– Movimientos violentos
– Difíciles tratar
– Menor agudeza visual
– Poca acomodación cristalino
– Visión dicrómica (rojo-azul)
Examen del ojo
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Anestésicos tópicos
Bloqueo n supraorbitario
Bloqueo n. auriculopalpebral
Sedación intravenosa
Presión en oreja u hocico
Examen del ojo
• Linterna de bolsillo
• Oftalmoscopio directo
• Tiras de fluoresceína
Microftalmia
Las moscas
• Blefaritis
• Habronemiasis
• Obstrucción del sistema lagrimal
Heridas palpebrales
• Revisar detenidamente el resto del ojo
Heridas palpebrales
• Sutura en dos planos: Tarso – absorbible
•
Piel – no absorbible
Neoplasias
• Carcinoma de células escamosas
Exéresis quirúrgica
Quimioterapia intralesional
Cisplatino 1mg/cm3
[3.3mg/ml] (10mg + 1ml suero + 2ml aceite de
sésamo purificado)
4 sesiones cada 2 semanas
5-fluorouracilo 1% cada 8 h
Mitomicina C 0.02% cada 6 h
Problemas corneales
• Muy frecuentes
• Dolorosos – Agravamiento lesiones
• Fácil contaminación. Hongos – Agravamiento
lesiones. Colagenolisis
• Tratamiento rápido y preciso
Hasta la más mínima lesión tiene gran importancia
Problemas corneales
Dolor ocular
Problemas corneales
Sistema de lavado subpalpebral
Aguja 12G
Sonda silicona (1.5mm)
Anestesia local
Porta-agujas
Hilo de sutura
Tijeras de hilos
Sistema de lavado subpalpebral
Sistema de lavado subpalpebral
Sistema de lavado subpalpebral
Sistema de lavado subpalpebral
Sistema de lavado subpalpebral
•Miconazol 1%/DMSO
•Gentamicina
•Tobramicina
•Acetilcisteina 10% (SSF)
•Suero del propio animal
•Atropina 1%
AINES sistémicos
•Flumixin meglubine
Técnicas quirúrgicas y
protección
Tarsorrafia temporal
Protección ocular
4 meses PO
Cuerpos extraños
3 semanas
Queratomicosis
Neutrófilos
Lesión corneal que no evoluciona satisfactoriamente…
Alternativas a la citología:
•Cultivo en agar sangre o
Sabouraud
Hifas
•Biopsia
Tratamiento: Nistatina, Miconazol 1%...
Anfotericina B (Fungizona endovenosa)
50 mg/vial + 10 ml suero dextrosa 5% (con otros precipita)
Proteger de luz, oxígeno, calor…
Aplicar con precaución los primeros días, destrucción masiva
de hifas, agravamiento iridociclitis.
Uveítis
Uveítis recurrente equina
Proceso inmunomediado (Leptospira interrogans var.
pomona)…toxoplasmosis, brucelosis, borreliosis,
estrongiloidosis intestinal, oncocercosis…
Uveítis
Corticoides tópicos (colirio)
Corticoides subconjuntivales
(triancinolona 40 mg/1-3
semanas)
AINES tópicos
AINES sistémicos
Flumixin meglumine (0.5-1
mg/Kg/12h
Atropina colirio 1%
Antibióticos (estreptomicina,
penicilina + tetraciclinas)
Uveítis recurrente equina
Glaucoma
Cataratas
Fondo de ojo