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Resonancia magnética cardiaca (CMR), con imágenes de perfusión del miocardio bajo esfuerzo en un paciente de 60 años con dolor retroesternal atípico. La imagen de eje corto cinematográfica (conjunto superior izquierdo) indica volumen normal del ventrículo izquierdo, y función global y regional normal en el reposo. Durante la aplicación de vasodilatadores (prueba de esfuerzo) se advirtió disminución notable de la perfusión parietal lateral (flecha blanca, conjunto superior derecho) y también un defecto pequeño en la pared septal. Se confirmó que la región era viable, al comparar con las imágenes tardías con gadolinio como medio de contraste (conjunto inferior izquierdo) en que no hubo signos de infarto en la pared lateral. Dichos datos son compatibles con estenosis coronaria intensa en la arteria circunfleja izquierda. En la angiografía realizada más adelante se detectó una lesión estrecha de la arteria De: DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES , Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e circunfleja izquierda (flecha roja, conjunto inferior derecho). (Videos 271e-5 y 271e-6.) Citación: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e; 2016 En: http://mhmedical.com/ Recuperado: June 06, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved