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Ablación de arritmias cardiacas con catéter. A. Un esquema del sistema directriz y generador en un paciente sometido a ablación mediante catéter de radiofrecuencia (RFCA, radiofrequency catheter ablation); el circuito incluye el electrodo en el corazón y una placa dispersiva colocada en la superficie del cuerpo (por lo general el dorso). El recuadro muestra un esquema del corazón con un catéter situado en el anillo de la válvula AV para la ablación de una vía accesoria. B. Una imagen fluoroscópica en posición oblicua anterior derecha de la posición del catéter para la ablación de una vía accesoria en el lado izquierdo. Se coloca un catéter en el lado auricular del anillo de la válvula mitral (abl) a través de una punción transeptal, se colocan otros catéteres en el seno coronario (CS, coronary sinus) para registrar electrogramas intracardiacos alrededor del anillo mitral: un catéter circunferencial en la aurícula De: TRASTORNOS DEL RITMO, Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e derecha (RA, right atrium) y un catéter en la punta del ventrículo derecho (RV, right ventricular). C. Registros (trazo) electrocardiográficos en la superficie D, Fauciendocárdicos A, Hauser S, Longo Jameson J, Loscalzo J. Harrison. Principios Medicina Interna, 19e;del 2016 del cuerpo (I,Citación: II, V1) yKasper electrogramas (HRA, D, high right atrium [aurícula derecha alta]; HISp,de electrograma proximal hazEn: de His; CS 7,8 http://mhmedical.com/ Recuperado: June 06, 2017 registros de los polos 7 y 8 de un catéter decapolar colocado en el seno coronario [coronary sinus]) durante la RFCA de una vía accesoria en el lado © 2017 All rights reserved izquierdo en Copyright un paciente con elMcGraw-Hill síndrome deEducation. Wolff-Parkinson-White. El QRS se estrecha en el cuarto complejo, la flecha muestra el electrograma del haz de His, que se vuelve evidente con la eliminación de la preexcitación ventricular sobre la vía accesoria.