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XEROSTOMIA
Cynthia Cantarutti
Yaninna Dorna
XEROSTOMIA
“Sensación subjetiva de boca seca”
 25% adultos


700 a 1.5 ml:
– STE 2 a 3 ml por minuto
– STNE 0.3 ml por minuto

50% STNE  xerostomía
Causas
1 Pérdida de agua y metabolitos
2 Daño a las glándulas salivales
3 Interferencia con la transmisión
neuronal
1) Pérdida de agua y
metabolitos
Deshidratación
 Malnutrición calórico proteica
 Deficiencia de mucinas salivales

2) Daño de las glándulas
salivales

Enfermedades autoinmunes
– Síndrome de Sjogren
– LES
– Artritis reumatoidea
Irradiación
 Envejecimiento
 Infección por VIH

3) Interferencia con la
transmisión neuronal

Fármacos
– Antidepresivos
– AINE
– Antihistamínicos
– Diuréticos
– Antihipertensivos
– Antiadrenérgicos
– Antiparkinsonianos
Desórdenes psicogénicos
 Compromiso de SNC
 Disfunción autonómica
 Trauma
 Disminución de la masticación

Manifestaciones orales








Saliva espesa y espumosa, escasa en piso de
boca
Sensación urente en mucosas
Gusto alterado
Dificultad para hablar
Dificultad en comer y tragar alimentos secos
Hipersensibilidad dentaria al frio, calor y dulce
Dificultad en controlar prótesis
Halitosis
Manifestaciones orales
Mucosa seca y atrófica, fisurada
 Pálida y translúsida
 Ulceraciones
 Lengua fisurada
 Atrofia de las papilas

Caries en superficies lisas
 Enfermedad periodontal
 Candidiasis
 Queilitis angular
 Sialadenitis bacteriana

Diagnóstico
Historia clínica
 Sialometría
 Analítica
 Sialoquímica
 Técnicas de imagen

Tratamiento
Alivio de los sintomas
 Control de la ingesta farmacologica
 Control de la enfermedad base

Sustitutos salivales
Basados en mucina o metilcelulosa
 Efectos transitorios

Estimulantes salivales
Sólo cuando hay remanente de función
salival
 Goma de mascar y dulces sin azúcar
 Cuidado con glicerina y limón:

– caries-cándida

Drogas con efectos colinérgicos:
cuidado asmáticos, hipertensión y
úlcera
Control de caries y
enfermedad periodontal
Fluor
 Limitar consumo de productos
azucarados
 Higiene
 Clorhexidina al 0,2%
 Exámenes periódicos

Prevención de candidiasis
Sacar las prótesis en la noche
 Enjuagarlas en clorhexidina o cloro
 Uso de agentes antifúngicos

BIBLIOGRAFIA
Generaland oral medicine, David Wray,
Gordon D.O. Lowe
 Shafer, tratado de patología bucal
 International dental journal(2000), 50 n
3, “ saliva in health and disease: an
applaisal and update”

Simposio nuevos avances en ciencias
básicas, diagnóstico y tratamiento del
Síndrome de Sjogren
 Advances dental research, volumen 14,
december 2000
 www.cancer.net
