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TOGAVIRIDAE
TOGAVIRIDAE
 Géneros:
Alphavirus (virus transmitidos por artrópodos)
Rubivirus (virus de la rubeola)
Virus de la rubeola
Parkman, 1962
ARN monocatenario
Cápside proteica
Envoltura lipídica
Ø 60 nm
3 proteínas estructurales
(E1 – E2 – C)
Replicación
Rubeola
Primeras descripciones → Alemania, siglo XVII
Enfermedad de vital importancia en gestantes
Endemo – epidémica en poblaciones no
vacunadas
Único reservorio: persona enferma
Deja inmunidad
Incidencia estacional: invierno – PRIMAVERA verano
Rubeola
Enfermedad viral, febril, aguda, exantemo
enantemática, contagiosa, inmunoprevenible,
cuyo agente etiológico es el virus de la rubeola
Cuadro clínico
 2 viremias
 Incubación: 12 – 23 días
 Comienzo brusco
 Fiebre (38ºC) – cefalea
 Artralgias – mialgias
 Poliadenopatías
 CVAS
Exantema
Eritematoso
Macular
Papuloso
Morbiliforme
48 hs de los primeros
síntomas
Comienza en la cara
Dura 1 a 4 días
Complicaciones
Neurológicas: meningitis
encefalitis
Síndrome de Guillain Barré Strohl
Púrpura
Anemia hemolítica
Diarrea
Miocarditis/pericarditis
Neumonía
Diagnóstico
 Ig M: 48 hs hasta el 10º día
 Ig G: 48 hs
 Aislamiento viral por cultivo (línea RK – 13)
 Ag virales por PCR
 Ac por Elisa – HAI – hemólisis radial
Rubeola congénita
Abortos
Parto prematuro
Malformaciones congénitas
Rubeola congénita
Cambios temporarios
 ↓ peso al nacer
 Púrpura – Anemia hemolítica
 Ictericia
 Hepatitis
 Adenopatías
 Meningitis
 Hepatomegalia
 Esplenomegalia
Cambios durante el desarrollo
 Convulsiones
 Pubertad precoz
 Enfermedad degenerativa del
SNC
 DBT
 Transtornos del lenguaje
 Transtornos del comportamiento
 Patología tiroidea
Rubeola congénita
Cambios definitivos
 Cataratas
 Glaucoma
 Ductus permeable
 Retinopatía
 Retraso mental
 Microcefalia
Rubeola congénita
Prevención - Vacunación
Vacuna triple viral
(sarampión – rubeola –
paperas)
Virus vivos atenuados
0,5 ml - SC
Picornaviridae
 ARN monocatenarios
 Cápside icosaédrica
 No tienen envoltura (virus desnudos)
 Virus pequeños
Picornaviridae
Géneros:
Enterovirus: Polio – Echo – Coxsackie
Heparnavirus: Virus de la hepatitis A
Rhinovirus: Rinovirus
Aphtovirus: Fiebre aftosa
Cardiovirus: Miocarditis – encefalitis
Parechovirus: Diarrea estival
Rhinovirus
 Pelon y Pierce (1956)
 ARN monocatenario
 Cápside icosaédrica
 Desnudos
 Ø 30 nm
 4 proteínas estructurales
(VP1 – VP2 – VP3 – VP4)
> 100 serotipos
Rinovirus - Replicación
Resfrío común
Resfrío común
 Incubación: 1 a 2 días
 CVAS: sinusitis – rinitis – otitis
 Congestión nasal – Rinorrea mucosa
 Voz nasal – Estornudos
 Odinofagia
 Cefalea - Tos
Cuadro clínico - Resumen
Evolución y diagnóstico
 Sinusitis u otitis bacteriana
 Diagnóstico: Clínico
Aislamiento en cultivo celular
(líneas WI-38; MRC-5;M-HeLa)
Tratamiento
 Sintomático
 Descongestivos
 Corticoides locales
 Antihistamínicos
Preguntas?