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Taller de Formación en Salud Familiar: ¿Cómo construir una Estrategia Nacional? “La formación en Salud Familiar como política nacional: México” Dr. Miguel Ángel Fernández Ortega 21 de Septiembre de 2015, El Salvador 2. Incremento de la Esperanza de vida al nacer 1. Cobertura Universal 9. Mayor satisfacción de los prestadores de servicios y usuarios 3. Disminuir las causas de morbimortalidad prevenibles NECESIDADES COMUNES DE LOS SNS 8. Desarrollo de Programas de Garantía de Calidad (Certificación y Recertificación, seguridad del paciente, 7. Formación de P4) especialistas en MF y APS, así como en investigación 4. Disminución de costos de atención 5. Desarrollo de Sistemas Integrales de salud, basados en APS Y MF/SF 6. Mejora de los Sistemas de Información y Planeación Año de inicio de la Residencia por país País Año 2011 Canadá 1969 Estados Unidos 1969 México 1971 Argentina 1972 Panamá 1976 Brasil 1976 Bolivia 1979 España 1979 República Dominicana 1981 Venezuela 1982 Chile 1982 Colombia 1984 Cuba 1984 Ecuador 1987 Paraguay 1987 Nicaragua 1988 Uruguay 1987 y oficial 1997 Perú 1997 El Salvador 1998 Guatemala No tiene Número de médicos familiares por país (2003 - 2011) País Año 2003 Año 2011 Canadá 15,000 ------------------------------------ Estados Unidos 69,000 82,000 México 22,000 39,000 Argentina 2500 ----------------------------------- Bolivia 200 300 Brasil ------------------------------------ 30,328 Panamá ------------------------------------ 59 España 16,000 ----------------------------------- Venezuela 1334 1700 República Dominicana 144 500 Chile 300 ------------------------------------ Colombia 150 220 Cuba 30,000 36,478 Ecuador 80 ------------------------------------ Paraguay ------------------------------------ 250 Nicaragua ------------------------------------ 138 Uruguay 150 200 + 250 sin titulo Perú 120 129* El Salvador ------------------------------------ 100 Guatemala ------------------------------------ 23 (formados en extranjero) Sistema Nacional de Salud 117 millones de habitantes (proyección de 2010) ISSSTE (11 MILLONES DE HAB.) IMSS (60 MILLONES HAB.) SSA (91 MILLONES DE HAB.) Aprox. 80 millones de habitantes Tx. bajo el modelo médico familiar Medicina Familiar en México • 1953- Se plantea la necesidad de reestructurar el Sistema de Atención Médica en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) • 1955- Inicia el Sistema Médico Familiar en el IMSS • 1971- Inicio de la residencia de Medicina Familiar en el IMSS • 1974- La UNAM reconoce como especialidad clínica a la Medicina Familiar • 1980- Inicia la residencia en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) y en la Secretaría de Salud (SSA) • 1987- Se funda el Consejo Mexicano de Certificación en Medicina Familiar con reconocimiento de Idoneidad de la Academia Nacional de Medicina Medicina Familiar en México • 1992-93- Unificación de los programas de Medicina Familiar en las tres Instituciones de Salud (PUEM), junto con las otras 43 especialidades reconocidas por la UNAM • 1994 – Comienza la reconversión de médicos generales a familiares a través del Programa de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales (PEMFMG), del ISSSTE a nivel nacional - Comienza el PEMFMG en el ISSTECH (Estado de Chiapas) • 1995- Principia el PEMFMG de Pensiones Civiles del Estado de Chihuahua - Se crea el Colegio Mexicano de Medicina Familiar con la participación de más de 20 Asociaciones constitutivas a nivel nacional Medicina Familiar en México • 2001- Inicia el PEMFMG en la Secretaría de Salud (SSA), del Estado de Tabasco • 2002- Inicia el PEMFMG del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) • 2004- Inicia el PEMFMG de la SSA, del Estado de Querétaro • 2005- Inicia el PEMFMG en el ISSEMYM (Estado de México) • 2013- Inicia el PEMFMG del Estado de Guerrero y el Hospital General de México (SSA) • 2014- El IMSS impulsa él fortalecimiento del Modelo Médico Familiar Características Generales del Modelo MF en México • Aproximadamente 39, 000 MF • Aproximadamente ingresan 1200 a 1400 a la residencia cada año (17%) • CEMFMG forma de 200 a 400 /al año • De 2000 a 2500 pacientes por consultorio o 1 MF por cada 500 a 600 familias • Contrato y sueldo como especialista • Jornada promedio de 6 -8 hrs./ 5 días • Predominio del ejercicio en la medicina pública