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Sistemas de acceso a la Especialidad en Patología Forense en el Reino Unido Dra Marta C Cohen, MD, DMJ (Pahol) Sheffield Children’s Hospital NHS FT. Sheffield. UK En Reino Unido • PF es una especialidad de la AP • Regulado por el R Col Pathol • 3 primeros años son comunes con la especialidad AP • Durante este período se deberá aprobar la primera parte de los dos exámenes del colegio MRCPath 1st • A partir de aquí: 2 caminos posibles Luego de haber aprobado el MRCPath 1 Residencia en PF Al cabo de 2 años más residencia MRCPath 2nd en PF Especialista en PF (FRPathF) Residencia en AP MRCPath (2nd) en AP Especialista en AP (FRCPath) Mínimo residencia en PF: 5 años • La residencia en PF deberá ser en un centro reconocido por el R Col Pathol • 4 meses antes de la inscripción al 2˚ examen debe presentarse un case book (10 casos), que debe aprobarse como condición a inscribirse en el 2˚ examen • El 2˚ examen es teórico-práctico (autopsia) • El teórico es oral y escrito • Otras subespecialidades que tienen examen como sub-especialidad de la AP son: Neuropatología y Patología pediátrica y perinatal • Cualquiera puede especializarse directamente en AP, PF, NP, o patología pediátrica/perinatal. Case book • 10 autopsias forenses que cubran un amplio rango de la medicina legal • El candidato debe haber participado en todas las autopsia del case book • Objetivo: demostrar que el candidato tuvo adecuada exposición a diferentes casos ML durante la formación forense, que es capaz de realizar conclusiones adecuadas, informes ML de calidad y discusiones apropiadas. • Debe incluirse bibliografia actualizada y pertinente al caso. Estructura de cada caso: • • • • • • • • • • Causa de muerte Edad Historia previa Escena de la muerte Autopsia: examen externo/interno/histología Fotos macro/micro Estudios auxiliares relevantes al caso Discusión del caso y literatura Referencias 100 páginas; 5 copias encuadernadadas, firmadas, certificadas. El índice de mi Case Book • Caso 1 Embolia grasa en un caso de maltrato infantil • Caso 2 Muerte por Carbonización en incendio • Caso 3 Accidente de tráfico (pasajero en asiento trasero) • Caso 4 Herida por arma de fuego en cuello y torax • Caso 5 Homicidio por estrangulación a lazo • Caso 6 Homicidio por estrangulación a lazo y submersión • Caso Suicidio por ahorcadura en el penal • Caso 8 Muerte por intoxicación • Caso 9 Angiopatia cerebral amiloide • Caso 10 Endocarditis bacteriana Caso 1: embolia grasa en maltrato infantil Tram-line Fractura femoral Embolia grasa en pulmón Examen de PF • • • • • • 3 días, T-P Autopsia forense: técnica de disección Microscopía: 20 láminas de casos de autopsia Preparación de un informe M-L Muestras de macro: piezas, huesos, radiología Oral: se incluye tb cuestiones éticas, regulaciones, etc • Escrito: 3 horas • Fechas de examen: 2/año Acceso a la residencia en PF para quienes ya son AP (no otra sub-especialidad de la AP): • RColPathol: re-ingreso al sistema de residencia, esta vez en PF. Problema: deberá ser admitido en alguna de las pocas vacantes en el sistema nacional de residencias en PF • DMJ (Pathol) Apothecary Society de Londres DMJ (Pathol) R Col Pathol Centro forense Sociedad de Apotheca rios • Aprueba programa educativo de conversión (de AP a PF) • Mínimo 12 meses de formacion full time • Acepta al residente (sueldo??) • Supervisor educativo • 2 exámenes: 1˚ oral (3 paneles) y escrito (5 horas) • Case book: presentado y aprobado como requisito a para rendir el 2˚ examen • 2˚: escrito (5 horas) , oral (2 examinadores en PF), práctico: autopsia forense Título • DMJ (Pathol) • Orientado a profesionales que (años) después de haber terminado la residencia en AP desean incurrir en la PF • Mínimo 12 meses full time • El primer examen del DMJ (escrito y oral) es común con el examen de clínica /medicina forense (médicos de policía) • • • • • • • • • Medicina forense Patología forense (autopsias) Histología forense Patología pediátrica forense Neuropatología forense Antropología forense Toxicología forense Escena de la muerte/crimen Preparación de informes M-L imparciales Histología forense • Muerte súbita, Tóxicos, Lesiones Luego del diploma de PF • Desarrollo profesional continuo (CPD): 50 puntos anuales mínimos y 250 en 5 años. Esfera clínica/ científica/académica • Appraisal • Feedback • Revalidación: para asegurar que los médicos están actualizados y en condiciones de practicar la medicina (forense) E