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Contexto del siglo XIX LA CONSOLIDACIÓN DEFINITIVA DE LA MEDICINA MODERNA I fase del capitalismo Comercial Protestantismo Nueva ética Martin Lutero Juan Calvino Formas de organización social Edad Media Clérigos /aristócratas Formas de organización social Edad Media Clérigos /aristócratas Artesanos /comerciantes Siervos Nuevas formas de organización Nuevas clases social sociales Edad Media Renacimiento Clérigos /aristócratas Artesanos /comerciantes Siervos Nuevas formas de organización Nuevas clases social sociales Edad Media Renacimiento Clérigos /aristócratas Aristócratas Artesanos /comerciantes Burgueses Siervos Nuevas formas de organización Nuevas clases social sociales Edad Media Renacimiento Clérigos /aristócratas Aristócratas Artesanos /comerciantes Burgueses Siervos Clase obrera Construcción de los primeros Estados Nación Nacimiento de las profesiones Una de las primeras en consolidarse: La medicina Sirve para tener una vigilancia demográfica Cuerpos como elementos de producción Francis Bacon 1561 – 1626 Filósofo, político, abogado y escritor Empirismo Conocimiento adquirido por la experiencia y la racionalidad Francis Bacon 1561 – 1626 Pensamiento liberal De culto En la económia (libre competencia y protección de la propiedad privada) De cátedra El conocimiento aplicado debe mejorar las condiciones de vida humanas Francis Bacon 1561 – 1626 Filosofía burguesa Sociedad laica En la educación En la salud Monarquía totalitaria Eduardo III 1312 - 1377 Monarquía parlamentaria Después de 1642 Victoria final de las fuerzas parlamentarias El parlamento reemplazó al monarca como la suprema fuente de poder en Inglaterra. Las batallas entre la Corona y el parlamento continuarían a través del siglo XVII y XVIII 1653 Oliver Cromwell - disuelve el parlamento y luego lo reabre Monarquía parlamentaria Estados parlamentarios Independencia de los Estados Unidos de América 1776 Bases de la filosofía ilustrada Estado de derecho Revolución francesa 1789 – 1799 Principios: Libertad Igualdad Fraternidad Ideales de la independencia americana De la filosofía de la ilustración Efectos de la revolución Francesa centrales para la historia de la medicina: El Estado se separa de los ideales de la nobleza y del catolicismo Se convierte en un estado industrial y liberal Cierre de las Universidades y de los hospitales (1794 reapertura) Efectos de la revolución Francesa centrales para la historia de la medicina: Clínica al lado de la cama (Sydenham) División por pabellones – mentalidad militar y fisiológica Papel normalizador de la semiología Para identificar las lesiones anatómicas Boleta de ingreso al hospital Diagnóstico Auscultación Palpación Percusión Se estudia anatomía Cambio en la terapéutica Ya no es antisintomática Intervencionista Quitar Reconstruir El órgano (cirugía) NUEVA SEMIOLOGÍA 1624-1689 THOMAS SYDENHAM 1668-1738 HERMANN BOERHAAVE 1682 – 1771 GIOVANNI BATTISTA MORGAGNI REVOLUCIÓN 1771-1802 XAVIER BICHAT La enfermedad es 1755 – 1821 JEAN-NICOLAS CORVISART una lesión que se 1781-1826 RENÉ-THÉOPHILE-HYACINTHE LAËNNEC expresa por signos y por síntomas Claude Bernard fisiopatología La enfermedad es una afección funcional del cuerpo Energético material Napoleón I Bonaparte 1769-1821 Busca expandir el modelo revolucionario Ideas Instituciones Santa Alianz a Napoleón I Bonaparte No logra alcanzar Prusia Estados germanos Imperio Austrohúngaro Rusia Austria Inglaterra (potencia naval/colonial) Santa Alianz a Napoleón I Bonaparte 1815 es derrotado al intentar invadir Rusia La aristocracia se reorganiza en Francia Luis XVIII Santa Alianz a Napoleón I Bonaparte No logra alcanzar Prusia – 1700-1947 Gran desarrollo científico Industria militar (fusil de retrocarga) Red ferroviaria Santa Alianz a Otto von Bismarck Príncipe de Bismarck y Duque de Lauenburg 1815 – 1898 Acaba con el imperio austrohúngaro y derrota a Napoleón III Consolida la unión de Prusia y los Estados Germanos Preocupa el crecimiento de Alemania Guillermo de Humbolt - ministro de Educación Prusia 1901-1902 Reforma universitaria Enseñanza - investigación Laboratorio Hospital Anfiteatro Salón de clase Antoine-Laurent de Lavoisier (1743 - 1794) Marie-Anne Pierrette La combustión del Paulze (1758-1836) oxigeno produce calor y energía Químico, biólogo y economista • oxidación de los cuerpos • respiración animal • análisis del aire • la teoría calórica y la combustión • fotosíntesis Movimiento=vida Cuerpo=máquina Revolución industrial II fase del capitalismo aceleración desde 1820 Necesidad de Materias primas Invaciones de ultramar Necesidad de: carbón metales- Minas Trabajadores mineros industriales rurales Ciudades modernas Contaminación Hacinamiento Accidentes trabajo de Contagio de enfermedades tropicales Infección cruzada Foucault – salud pública en la Europa del siglo XIX Inglaterra Ley de pobres Vigilancia (control) de la salud del trabajador Objetivo: Asegurar la salud del trabajador para no perder productividad Estados Germanos Medicina Estatal Asegura la salud del trabajador y la cohesión interna de una región fragmentada Burocracia común para control demográfico de una población diversa Foucault – salud pública en la Europa del siglo XIX Francia Control en la circulación no de las personas Medicina urbana Interés de cuidar la salud pública Sino de los objetos Control de Especialmente el agua Cementerios Cantinas Alimentos Mataderos Muladares Foucault – salud pública en la Europa del siglo XIX Francia Medicina urbana El cuerpo es una máquina termodinámica Inglaterra Medicina del trabajo (ley de pobres) El pobre es peligroso si no se le controla Estados Germanos Medicina Estatal El dominio político en el nuevo régimen está en el cuerpo Naturphilosophie se opone al mecanicismo de la física clásica Concepción orgánica de la ciencia Papel del sujeto - central El mundo como una proyección del observador. Organismo es una entidad compleja Más que una máquina Nace la idea de una fisiopatología Enfermedad = proceso de desequilibrio Físico químico Naturphilosophie se opone al mecanicismo de la física clásica fisiopatología Enfermedad = proceso de desequilibrio Físico químico etiopatología El origen del desequilibrio es un microorganismo
