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4ESOº A ¿Qué es un tumor? ¿Qué es el cáncer? Masa de tejido de una parte del organismo cuyas células sufren un crecimiento anormal y no tienen ninguna función fisiológica; estas células tienen tendencia a invadir otras partes del cuerpo. Tumor maligno, duro o ulceroso, que tiende a invadir y destruir los tejidos orgánicos circundantes. Tumores benignos o malignos Los tumores pueden ser benignos o malignos. Si son malignos, definitivamente quiere decir que es cáncer. Ahora cada tipo de cáncer tiene su grado de malignidad, hay unos más agresivos que otros; por otro lado esta el momento en que son detectados, es decir, lo avanzada que está la enfermedad en el momento de iniciar el tratamiento. Cada tipo de cáncer tiene un comportamiento diferente y hay unos con más posibilidad de recaída una vez que han sido tratados. Obviamente la calidad del tratamiento también influye en esto. ¿Cómo se inicia el cáncer? El cáncer se origina cuando las células, en alguna parte del cuerpo, comienzan a crecer de forma descontrolada y dejan de formar las monocapas, típicas de células normales. En lugar de morir, las células cancerosas continúan creciendo y forman nuevas células anormales. Estas pueden invadir o propagarse a otros tejidos, algo que las normales no pueden. El hecho de que crezcan sin control e invadan otros tejidos es lo que hace a una célula cancerosa. Si una célula siente que está rodeada por todos lados por otras células detiene su división. Las células sólo crecen si es necesario, pero paran cuando el espacio ha sido sellado. Este proceso se llama inhibición por contacto, proceso que no tienen las células cancerosas. En una célula normal cuando se altera el ADN, la célula repara la alteración o muere. Por el contrario, en las células cancerosas el ADN alterado no se repara y además la célula no muere como debería. En Lugar de esto, la célula produce nuevas células, pero todas estas células nuevas tendrán el mismo ADN dañado que tuvo la primera célula. Las células se transforman en células cancerosas debido a unos Cambios en el ADN. El ADN se encuentra en cada célula y dirige todas sus actividades. Célula normal Célula anormal ¿Cómo se propagas? Las células cancerosas a menudo se trasladan a otras partes del organismo donde pueden crecer y formar nuevos tumores que desplazan el tejido normal. Esto ocurre cuando las células cancerosas entran al torrente sanguíneo del organismo o a los vasos linfáticos, que son los que transportan la linfa por todo el cuerpo. La linfa es un liquido que contiene glóbulos blancos que defienden al cuerpo de los gérmenes. Al proceso de propagación del cáncer se le llama metástasis. Independientemente del lugar hacia el cual se propague el cáncer, siempre se le da el nombre según el lugar donde se originó. Los diferentes tipos de cáncer se pueden comportar de manera muy distinta. Cada tipo de cáncer crece a velocidad distinta y responde a distintos tratamientos. Por esta razón, las personas con cáncer necesitan recibir un tratamiento dirigido a su propio tipo de cáncer. Canceres de piel El melanoma es un cáncer que se origina en los melanocitos. En sus etapas iniciales es curable pero si no se detecta a tiempo se puede propagar a otras partes del cuerpo. Otros: - Carcinoma de células de Merkel. (Cáncer raro y agresivo de piel causado por un virus.) - Sarcoma de Kaposi. (Tumor maligno de la musculatura.) - Linfoma de piel. La Sociedad Americana Contra El Cáncer calcula que en el año 2015 en Estados Unidos habrá 73.870 nuevos casos de melanoma. - Tumores de los anexos de la piel. - Varios tipos de sarcoma. Melanocitos: células que producen la melanina y nos protegen de los efectos nocivos de la radiación ultravioleta del sol. ¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de piel de tipo melanoma? · Demasiada exposición a los rayos ultravioleta. · Tener muchos lunares anormales. · Piel blanca, pecas y pelo claro. · Antecedente familiar de melanoma. · Haber padecido melanoma u otro cáncer de piel. · Sistema inmunológico debilitado. · Edad mayor. · Sexo masculino. · Xerodermia picmentosa. (Enfermedad caracterizada por hipersensibilidad a las radiaciones ultravioletas.) Prevención melanoma. No todos los melanomas se pueden prevenir pero si reducir el riesgo con algunas medidas: - Evitar la exposición a los rayos ultravioleta. - Evitar camas bronceadoras. - Proteger a los niños del sol. - Prestar atención a los lunares anormales. La señal más importante para el melanoma es algún lunar nuevo o uno existente que ha cambiado. La regla ABCDE nos ayudara a distinguir si ese lunar tiene que ser examinado por un medico. · A de asimetría: La mitad no corresponde a la otra mitad. · B de borde: Bordes irregulares, poco definidos. · C de color: No es uniforme, tiene sombras. · D de diámetro: Mide mas de medio centímetro de ancho. · E de evolución: El lunar esta cambiando. Examen por un profesional de la salud Ante la sospecha de un melanoma el médico realizara una biopsia de la zona, a veces cogiendo una porción del tumor y en otras eliminando todo el tumor. La biopsia nos tiene que dar la información sobre el grosor del tumor y la porción de células que se esta dividiendo para saber en que etapa esta el melanoma. Biopsia positiva: · Estudios por imágenes · Análisis de sangre · Biopsia ganglio centinela · Cirugía · Inmunoterapia Biopsia: Examen microscópico de tejido o liquido que se extrae de un ser vivo. Biopsia negativa: No es un melanoma, se quita el lunar. Biopsia ganglio centinela: se identifica, se extirpa y se examina el ganglio centinela, o principal, para ver si tiene células cancerosas Inmunoterapia: Inmunización de un individuo mediante administración de anticuerpos específicos con fin curativo o preventivo. Biopsia positiva: Estudios por imágenes: Radiografía de tórax: · Tomografía computarizada. (Procedimiento por imágenes con equipo de rayos X que crea imágenes detalladas de partes internas del cuerpo.) · Imágenes por resonancia magnética. · Tomografía por emisión de positrones. Análisis de sangre: Se miden los niveles sanguíneos de lactato deshidrogenasa. Biopsia ganglio centinela Se realiza la biopsia del ganglio linfático centinela para saber si el melanoma se ha propagado a los ganglios linfáticos adyacentes. Para encontrar el ganglio centinela se inyecta un liquido radiactivo que indica cuál es el ganglio que hay que extraer y analizar. Biopsia negativa: No se requiere mas cirugía para los ganglios linfáticos. Biopsia positiva: Se extraerá el resto de ganglios de esa zona del cuerpo. Cirugía: Sera necesario hacer una cirugía en la zona del melanoma para ampliar los márgenes por seguridad más o menos dos centímetros alrededor del melanoma. Inmunoterapia: La quimioterapia y la radioterapia no están indicadas para tratar este tipo de cáncer. Se utilizan otros tipos de inmunoterapia: · Interferón. (Inyección que impide la multiplicación de células cancerosas.) · Terapias con virus. · Vacuna BCG. (Vacuna que hace que el sistema inmunológico de nuestro cuerpo ataque a las células cancerosas. · Crema imiquimod. (Pomada que se usa para tratar algún tipo de cáncer de piel. · Nuevos tratamientos en estudio. Cuidados posteriores: Cuando ha finalizado el tratamiento es muy importante las revisiones periódicas por nuestros médicos. Una persona que ha tenido un melanoma esta en riesgo de padecer otro u otro tipo de cáncer de piel. Mi historia: -20 de NoviembreLos ganglios indican que están libres de enfermedad. A partir de ahora muchas revisiones y cuidados de la zona. -Verano 2015Lunar pierna derecha cambia de forma. -11 de Agosto de 2015La dermatóloga extrae el lunar y lo envía a analizar. -6 de NoviembreExtracción de todos los de la ganglios ingles derecha. -14 de SeptiembreEl resultado del análisis indica que es un melanoma. -21 de SeptiembreMe realizan la primera analítica y un TAC. -8 de OctubrePET-TAC. -13 de OctubreCirugía, márgenes de seguridad y biopsia ganglio centinela (positivo). Bibliografía: American Cancer Society- www.cancer.org National Cancer Institue- www.cancer.gov Asociación española contra el cáncer- www.aecc.es Asociación de afectados de melanoma- www.aamelanoma.com MedelinePlus- www.nlm.nih.gov