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APARATO
CARDIOVASCULAR
DRA. ALEJANDRA B. QUINTANA
MORFOLOGÍA
2016
APARATO CARDIOVASCULAR
• El aparato cardiovascular está
formado por un conjunto de órganos que
intervienen en el transporte de la sangre
y la linfa desde y hasta los tejidos del
organismo.
• Comprende el corazón, los vasos
sanguíneos y los vasos linfáticos
• La sangre impulsada por el corazón
alcanza la red vascular de luz estrecha y
paredes delgadas formada por los
capilares dentro de los tejidos
• Arteriolas, red capilar y vénulas
poscapilares → lecho microcirculatorio o
microvascular
• Lecho capilar: intercambio bidireccional
entre sangre y tejido
CORAZÓN
Bomba muscular que debe desempeñar dos funciones:
Bombea sangre venosa a los pulmones para que los eritrocitos
intercambien su carga de CO2 por O2;
Bombea esa sangre oxigenada, recibida de los pulmones, a todas
las partes del cuerpo.
En consecuencia, es una doble bomba cuyas dos partes trabajan
simultáneamente.
LOCALIZACION y CONFIGURACION EXTERNA
El corazón ocupa una posición
central en la cavidad torácica.
Queda detrás del esternón y por
delante de las cuatro vértebras
dorsales medias. Está mucho más
cerca del frente que de la pared
posterior del tórax y mucho más a
la izquierda que a la derecha. Está
mantenido en su situación por los
grandes vasos que llegan a él o
que parten de él y por intermedio
del pericardio que lo une a las
diferentes estructuras de la pared
torácica.
PERICARDIO
miocardio
Cavidad
cardíaca
Espacio
pericárdico
Pericardio
seroso
(hoja
parietal)
Pericardio
fibroso
Pericardio seroso
(hoja visceral)
o
Epicardio
CARAS DEL CORAZON
El corazón es de forma aproximadamente cónica, tiene
el aspecto y tamaño de un puño y sus dimensiones
aproximadas son de 12 cm de largo, 9 cm de ancho y 6
cm de espesor. Se considera que el corazón presenta
cuatro caras:
•anterior o esternocostal;
•inferior o diafragmática;
•posterior o base;
•izquierda o pulmonar.
SUPERFICIE EXTERNA DEL CORAZÓN
CA
Surco aurículoventricular
Surco interventricular
anterior
PARED DEL CORAZON
•ENDOCARDIO: tejido endotelial y tejido conjuntivo
subendotelial
•MIOCARDIO: tejido estriado cardíaco
•EPICARDIO (HOJA VISCERAL DEL PERICARDIO SEROSO): serosa
ESTROMA DEL CORAZON:
trígono fibroso, septo membranoso, 4 anillos fibrosos
AF
AF
Válvulas
sigmoideas
AF
TRIGONO
FIBROSO
Válvulas mitral y
tricúspide
Septo membranoso: en
la parte inferior del
tabique interauricular
AF
CAVIDADES DEL CORAZON y GRANDES VASOS
QUE ENTRAN Y SALEN DE ELLAS
Arteria
pulmonar
derecha
Venas
pulmonar
es
derechas
Tronco
pulmonar
Arteria
pulmonar
izquierda
Venas
pulmonares
izquierdas
Tabique
interventricular
ESQUEMA SIMPLIFICADO
Vena cava superior (sangre
carboxigenada)
Arteria pulmonar
izquierda (sangre
carboxigenada)
Arteria pulmonar derecha
(sangre carboxigenada)
Vena cava inferior
(sangre carboxigenada)
Orificio del seno
coronario
4 venas pulmonares
(sangre oxigenada)
AD
AI
Tabique
interauricular
Orificio aurículo-ventricular
derecho
Tronco pulmonar
(sangre carboxigenada)
Orificio aurículo-ventricular
izquierdo
VD
VI
Arteria aorta
(sangre oxigenada)
Tabique
interventricular
CIRCULACIONES MAYOR Y MENOR (CIRCULACIÓN FUNCIONAL)
VALVULA AURICULO
VENTRICULARES
VALVULA SIGMOIDEA
AÓRTICA
ARTERIA
3 VALVAS EN
FORMA DE
“TACITAS”
VENTRICULO
ORIFICIOS DE
LAS ARTERIAS
CORONARIAS
VALVA
CUERDA
TENDINOSA
(colágeno)
VÁLVULA MITRAL
HUMANA
MÚSCULO
PAPILAR
SISTEMA DE CONDUCCIÓN DEL
IMPULSO CARDÍACO
SA: Nódulo
sinoauricular o
marcapasos
AV: nódulo
aurículoventricular
Fibras de
Purkinje
Ramas derecha e izquierda
del Haz de His
Entre el marcapasos y el
nódulo aurículo-ventricular
el impulso se transmite por
miocardio de contración
(miocardio “común”) *
*
CON SANGRE
SIN SANGRE
CAVIDAD POR
CAVIDAD
IRRIGACION DEL CORAZON
(circulación nutricia del corazón)
Arteria
coronaria
izquierda
Arteria coronaria
descendente posterior
o derecha
Arteria
circunfleja
Arteria
descendente
anterior o
izquierda
La sangre pasa de los
ventrículos a las
arterias
La sangre pasa
de las aurículas a
los ventrículos
RELAJACIÓN (cuando se abren las válvulas
mitral y tricúspide estamos en la sístole
auricular y diástole ventricular; las
válvulas sigmoideas están cerradas)
CONTRACCIÓN (cuando se cierran las
válvulas tricúspides y mitral y se abren las
sigmoideas, estamos en una diástole
auricular y sístole ventricular)
FUNCIONAMIENTO
COMPLETO DEL
CORAZÓN
VASOS SANGUINEOS
Las paredes de las arterias y las venas están compuestas por tres
capas llamadas TUNICAS.
Composición general
• TUNICA INTIMA formada por un endotelio, membrana basal, tejido
conjuntivo subendotelial
LIMITANTE ELASTICA INTERNA
• TUNICA MEDIA formada por fibras musculares y/o elásticas
LIMITANTE ELASTICA EXTERNA
• TUNICA ADVENTICIA formada por tejido conjuntivo laxo, tejido adiposo,
fibroblastos, vasa vasorun y nerva vasorum
HAY DIFERENCIAS ENTRE ARTERIAS Y VENAS
DIFERENCIAS HISTOLOGICAS ENTRE ARTERIAS Y VENAS
ARTERIAS (1)
VENAS (2)
Tienen la túnica
media muy
desarrollada
Tienen la túnica
media poco
desarrollada
Tienen la túnica
adventicia poco
desarrollada
Tienen la túnica
adventicia muy
desarrollada
Poseen limitantes No poseen
elásticas
limitantes
elásticas
No tienen
válvulas
Algunas tienen
válvulas
Las válvulas garantizan el flujo
unidireccional evitando el retroceso de la
sangre
Limitantes elásticas
ARTERIAS
Clasificación
• ELASTICAS O DE CONDUCCION (ejemplos: aorta, tronco
pulmonar, subclavia, carótidas, etc.)
• MUSCULARES O DE DISTRIBUCION (ejemplos: arteria
renal, hepática, mesentéricas, etc.)
• ARTERIOLAS O DE RESISTENCIA (ejemplos: arteriolas
pulpares del bazo, aferente y eferente del glomérulo
renal, etc.)
Túnica
Intima
LEI
Túnica
Media
LEE
ELASTICAS
- CE planas,
unidas por zónula
ocludens y
uniones nexo.
- MB
- Tej. Conj.
Subendotelial con
fibras musculares
lisas (FML) y
fibroblastos
Poco visible
50 láminas
elásticas (FE)
fenestradas; FE y
fibras colágenas
(FC). FML. Sust.
fundamental rica
en proteoglicanos
ácidos
Poco visible
- Tejido conjuntivo
y adiposo;
Túnica
Adventicia - FC
- vasa vasorum y
nerva vasorum y
MUSCULARES
- CE planas, unidas
por zónula
ocludens y uniones
nexo.
- MB
- Poco Tejido
Conjuntivo (TC)
subendotelial en
las menores.
ARTERIOLAS
- CE planas, unidas
por zónula ocludens
y uniones nexo.
Forman contacto
mioendoteliales con
las FML de la Túnica
Media.
- MB
- TC Subendotelial
escaso
LEI bien definida
LEI
- 10 capas de FML De 1 a 3 capas de
concéntricas en las FML.
mayores y de 4 a
10 en las menores.
- FC Y FE
LEE
- Tej. Conj y
adiposo.
- vasa vasorum y
nerva vasorum
LEE no definida
- Tej. Conj. laxo
METARTERIOLAS
También llamadas
esfínteres
precapilares.
- regulan el flujo
sanguíneo.
- diámetro de 10
µm.
- CE rodeadas de
FML con tej. Conj.
perivascular
VENAS
Clasificación y características histológicas
VENULAS
VENAS PEQUEÑAS
Y MEDIANAS
- por unión de los
- diámetro de 0.1 a 10
capilares se forman las
mm: medianas; de 0,1
vénulas postcapilares.
a 1 mm: pequeñas
- endotelio delgado
- Túnica íntima:
donde las células se
Células endoteliales y
unen por contactos de
tej. Conj.
oclusión más débiles que Subendotelial (en
los de las arterias.
medianas)
- MB con pericitos
Túnica media: 3 a 4
capas de FML.
- cuando llegan a 50 a
100 µm aparecen de 1 a Túnica adventicia: Tej.
2 capas de fibras
Conjuntivo laxo muy
musculares lisas (vénulas desarrollado.
musculares)
- No hay limitantes
elásticas
GRANDES VENAS
- diámetro mayor a 10 mm.
Ej: venas cavas.
- Túnica íntima: CE y Tej.
Conj. Laxo
Túnica media: delgada o
ausente con FML.
Túnica adventicia: gruesa
con tej. Conj. y FML
(adventicia muscular).
Vasa vasorum, nerva
vasorum, linfáticos y fibras
nerviosas amielínicas.
Por la vénulas poscapilares es por donde los glóbulos blancos o leucocitos pasan
del torrente sanguíneo al tejido conjuntivo donde cumplen sus funciones
CAPILARES
Diámetro aproximado 10 µm
Clasificación y características histológicas
CONTINUOS
- Células endoteliales
con contactos de
oclusión
- MB con pericitos (de
1 a 3) y continua
- Con vesículas en las
células endoteliales de
70 nm que en la MB
forman cavéolas (para
el mecanismo de
transcitosis de ciertas
moléculas
hidrosolubles).
Ej: encéfalo, músculo y
tej. conjuntivo
FENESTRADOS
- Células endoteliales
con fenestaciones con
diafragma
- MB continua
- pueden tener
pericitos
Ej: glomérulo renal,
láminas propias del
aparato digestivo.
SINUSOIDES
- Mayor diámetro que
los anteriores
- recorrido tortuoso o
sinuoso.
- se adaptan a la forma
del órgano en el que
se encuentran.
- las células
endoteliales poseen
poros sin diafragmas.
- La MB está ausente o
es discontinua.
Ej: hígado y bazo
A nivel
pulmonar
eritrocito
A nivel
tisular
TERRITORIO
MICROVASCULAR O
CAPILAR
Formado por
arteriolas-capilaresvénulas
postcapilares
Existe un canal
preferencial en el
territorio capilar. Se
garantiza con los
esfínteres precapilares
EXCEPCIONES AL SISTEMA CIRCULATORIO
• SISTEMAS PORTA: Vasos (arterias o venas) que unen dos dominios capilares.
Ej: vena porta del hígado, sistema porta-hipofisiarios; riñón: glomérulo renalarteriola eferente-plexo capilar peritubular (nefrones corticales).
• ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSAS: se comunican directamente las arteriolas
con las vénulas postcapilares. Red de vasos rodeada por FML en gran cantidad.
Contracción de las FML: la sangre pasa de la arteriola a los capilres. Relajación de
las FML: la sangre pasa de la arteriola a las vénulas post-capilares. Su importancia
radica en que regulan el flujo sanguíneo de los tejidos. Ej: en la piel, regula la
temperatura.