Download Experiencias exitosas en gestión de calidad de establecimientos de

Hospital de niños
Dr. Exequiel González Cortés
Acreditación ¿hicimos algo
nuevo?
Nuestro Hospital
Somos un hospital pediátrico asistencial docente, acreditado en Calidad,
orientados a la satisfacción de las necesidades de salud: curación,
promoción, prevención y rehabilitación de los niños, niñas y adolescentes
de la Red del Servicio de Salud Metropolitano Sur.
Nuestro Hospital
La población beneficiaria es el 19,5% de la RM
7 comunas bajo el promedio de pobreza de la RM
Nuestro Hospital
Somos 813 funcionarios
Contexto primera acreditación
El desafío de la Acreditación nace en la
definición de la nueva Planificación estratégica
el año 2010 con nuestra VISION: “Al año 2014
nuestro compromiso con las personas es
atenderlas con calidad certificada y tiempos de
espera definidos para cada atención”.
Patrocinada desde la Dirección del Hospital, y
definida como un deber ético dada la alta
vulnerabilidad de la infraestructura del
establecimiento
Contexto primera acreditación
Piloto de la SIS
No existía el alto N°de interpretaciones
que están descritas al día de hoy
Todo lo que hicimos era un avance para lo
que había en esos años
Comenzamos
a
medir
nuestros
procedimientos desde fines del año 2009
Qué hicimos igual…
Patrocino ejecutivo del equipo directivo
Instalar Calidad en los temas estratégicos
Equipo de dedicación exclusiva con
liderazgo y competencias
Motivación y rescate de buenas prácticas
Re acreditación ¿Qué reforzamos o
hicimos de nuevo?
Participación del equipo directivo en:
1.Monitoreo de avances del proceso en las reuniones
periódicas de indicadores y en consejos técnicos.
2.Responsabilidad de ámbitos estratégicos en los
miembros del equipo directivo
Apoyo más cercano a los equipos más
débiles o con mayor resistencia a los
cambios
Encargado exclusivo de equipos médicos
Re acreditación ¿Qué reforzamos o
hicimos de nuevo?
Incorporamos estrategias de otros hospitales que
habían dado buenos resultados
Revisión crítica de todos los procedimientos y
participación activa de equipos en la revisión
Pasar de la medición a la evaluación (desde pasar
pautas a supervisar)
Re acreditación ¿Qué reforzamos o
hicimos de nuevo?
Consulta a distintas áreas del hospital sobre
procesos transversales.
Permanente acompañamiento a los equipos
Facilitación del trabajo por medio de formatos de
protocolos, formularios, informes, etc.
Re acreditación ¿Qué reforzamos o
hicimos de nuevo?
Capacitación general y específica en temas
de Calidad y seguridad de las personas
(lenguaje común).
o Capacitación a 382 funcionarios de la
institución y 20 personas de empresas externas
de las características transversales
Re acreditación ¿Qué reforzamos o
hicimos de nuevo?
Evaluación y autoevaluación sistemática:
o Evaluaciones con apoyo de SSMS y SIS.
o Autoevaluación con equipo de evaluadores
internos.
Abiertos a los cambios
¿Cuáles han sido los beneficios
organizacionales de estar acreditados?
• Reordenamiento interno de los procesos.
• Establecimiento de un sistema de monitorización
de indicadores clínico-asistenciales.
• Disminución de los riesgos en la atención del
paciente
• Mejoras en la coordinación de distintas unidades
que participan en un mismo proceso.
• Trazabilidad de la biopsia y HC
• Notificación de resultados críticos
• Solicitudes de exámenes de imagenología
¿Cuales han sido los beneficios
organizacionales de estar acreditados?
Identidad
Agregación de valor
Sentido
Confianza
Disposición al cambio y desafíos
GRACIAS