Download Sintomas y prevalencia en desordenes psico anormal

BULIMIA
Angélica Calle, Isabella Montoya, María Camila Ochoa &
Laura Naomi Gallego
DESORDEN AFECTIVO
 La prevalencia es un concepto que se usa en medicina y
psiquiatría. Se usa para las personas que están sufriendo
o han sufrido un desorden mental. Los rangos de esta
pueden cambiar por la cultura y por el genero.
 La depresión tiene unos síntomas:
 fisológicos: Fatiga y perdida de energía, perdida o
ganancia significativa de peso, perdida de apetito o
dolores de cabeza.
 Cognitivo: Sentimientos de que no sirven para nada,
culpabilidad, dificultades al concentrarse, sentimientos
negativos hacia su ser, mundo o el futuro. ( se ve que
estos son síntomas del oeste del mundo)
 Emocional: Destreza y tristeza. Perdida de interés ante
el mundo.
 Comportamiento: No poder dormir bien, pensamientos
suicidas y destructivos y el evitar contacto social.
 La prevalencia fue estudiada por la comorbilidad
nacional (1974) que encuentra el rango de depresión en el
mundo y en los Estados Unidos es del 17.1%. Se encontró
que la prevalencia en los hombres era del 13.2% y de
mujeres era del 20.2% ( Kessler 2005)
 Andrade y Caraveo (2003) encontraron que la
prevalencia en el transcurso de la vida varia según la
cultura. (3% en Japón y 17% en Estados Unidos).
 Poongothai (2009) investigó el rango de prevalencia de
depresión en la ciudad de Chennai en el sur de India el cual
era 15.9%. El estudio era basado en 25,455 participantes. Al
paciente se le realizo un cuestionario para ver su depresión.
Este mostraba los síntomas.
 Humor depresivo: 30.8%
 Fatiga: 30.0%
 Pensamientos suicidas: 12.4%
 Las personas que tienen menos ingresos son las que mas
pueden llegar a ser deprimidas con un porcentaje del 19.3%
mientras que las de mas ingresos tienen menos probabilidad
de serlo (5.9%)
 Parejas divorciadas: 26.5%
 Parejas viudas: 20%
 Parejas casadas: 15.4%
 Kessler (1993) investigó el genero y encontró que el
rango de prevalencia para mayor depresión es del
21% en mujeres y 12.7% en hombres.
BIOLOGICO
 La hipótesis de la serotonina sugiere que la depresión es causada
por los bajos niveles de serotonina (Coppen, 1967). La serotonina
es un neurotransmisor producido en las neuronas específicas en el
cerebro y se llama "neuronas serotoninérgicos" porque producen
la serotonina.
 Los antidepresivos en forma de inhibidor de la recaptación de
serotonina bloquean el proceso selectivo de la recaptación de
serotonina. Esto se traduce en una mayor cantidad de la
serotonina en el espacio sináptico. La teoría es que esto aumenta
la actividad nerviosa serotoninérgico que conduce a una mejora
en el estado de ánimo.
 Fármacos ISRS como Prozac, Zoloft y Paxil se encuentran ahora
entre los antidepresivos más comúnmente vendidos y esto se
habían tomado como el apoyo indirecto de la hipótesis de la
serotonina.
Kendler et al. (1991)
 Investigación con gemelos para estudiar la vulnerabilidad
genética en la bulimia nerviosa.
 Objetivo: Investigar los factores de riesgo y la genética de
herencia en la bulimia nerviosa.
 Procedimiento: Una muestra de 2.163 mujeres gemelas
participó en el estudio. Uno de los gemelos de cada par tenía
desarrollar bulimia. El estudio fue longitudinal y los
investigadores llevaron a cabo entrevistas con los gemelos
para ver lo que otro gemelo se desarrollaría la bulimia y si las
tasas de concordancia fueron mayores en los gemelos
monocigóticos (MZ) que en los gemelos dicigóticos (DZ).
 Evaluación: Los resultados indican una heredabilidad de 55%,
pero esto deja 45% para otros factores. Vulnerabilidad genética
puede predisponer a un individuo, sino otros factores
desencadenan el trastorno y su importante investigar los
factores ambientales que pueden interactuar con la
predisposición genética. El estudio fue un "experimento
natural" por lo que los investigadores no manipulan las
variables y no había ningún control, lo que no es posible
establecer una relación causa-efecto. Los participantes eran
todas las mujeres por lo que los resultados no pueden
generalizarse a los hombres. También es cuestionable si los
gemelos son representativos de la población. El estudio no
toma en cuenta los factores ambientales. Podría ser que los
gemelos crecen en el mismo entorno disfuncional. Es muy
difícil saber la importancia relativa de la herencia genética y
los factores ambientales.
OTROS AUTORES
 Lacasse y Leo (2005): este es un ejemplo de razonamiento hacia
atrás. Las suposiciones sobre las causas de la depresión se basan
en cómo las personas responden a un tratamiento y esto
lógicamente problemática.
 Henninger et al (1996) llevaron a cabo experimentos en los que
reducen los niveles de serotonina en personas sanas para ver si
iban a desarrollar síntomas depresivos. Los resultados no apoyan
que los niveles de serotonina podrían influir en la depresión y
argumentaron que es necesario revisar la hipótesis de la
serotonina.
 Kirsch et al (2002) encontraron que había un sesgo de publicación
en la investigación de la eficacia de los ISRS en la depresión. De
hecho, si se agruparon los resultados de todos los estudios, parece
que el efecto placebo representó el 80% de la respuesta
antidepresiva.
COGNITIVO
 La hipótesis de la imagen distorsionada ( Bruch
1962) :
 Explica que las personas bulímicas normalmente se
ven a si mismas con mayor peso del que realmente
tienen. Tienen a ilusión de verse obesas frente a un
espejo. Unas personas estiman mas su peso que
otras, normalmente esto depende de ambiente en
donde se vea sometido ( ambiente de cuerpos
perfectos, en un mundo publicitario, un mundo de
modelaje ect).
La diferencia de genero
 Se ha encontrado una diferencia en el genero
respecto a como se ven las personas su propio
cuerpo. Fallon and Rozin (1985) seleccionaron
varios hombres y mujeres, les mostraron fotos de
diferentes cuerpos y tenían que decir cual creían que
era la figura mas atractiva para genero opuesto. Se
encontró que los hombres escogían figuras muy
similares a su propio cuerpo mientras las mujeres
escogían figuras muchos mas flacas que su cuerpo.
Esto soporta el hecho de que las mujeres son las que
mas sufren de este trastorno alimenticio.
 Desinhibición cognitiva: cuando la persona piensa
que esta gorda todo el tiempo y esta en constante
dieta estricta para adelgazar. Esta imagen de estar
gordos es una distorsión mental.
Polivy and Herman (1985)
 Hizo un experimento con personas normales en
dieta y en sin hacer dieta, donde les ponían a comer
helado y chocolate antes de la prueba. Los que
habían dieta comieron todo sin dejar nada,
comieron mas que los que los hacían dieta. Con
esto se demuestra que hacer dieta causaba que la
personas quisieras comer mas y mas, en el caso de
los bulímicos hasta llegar al punto de vomitar para
eliminar todo la comida y evitar que se engorden.
SOCIOCULTURAL
La figura corporal perfecta ha cambiado durante los años en el
oeste. en 1950 las mujeres que eran consideradas como un sex
symbol eran mas voluptuosas que las de hoy en día. Las estrellas
de cine representan el ideal a la que la gente se compara para
establecer entandares de como se deben ver. El punto es que en
otros tiempos y otras culturas los cuerpos mas robustos eran vistos
como los mejores, esto muestra que el punto de vista actual sobre
esto puede cambiar.
Por los medios audiovisuales como televisión, compartas y revistas
nos venden una imagen de "personas hermosas" mostrando el
hecho de ser hermoso como una realidad posible. Por esto las
personas se comparan constantemente con estos iconos haciendo
que su autoestima se vea afectada. Los standards de belleza se han
vuelto casi inalcanzables mas que todo para las mujeres y pueden
solo ser alcanzados por estimada-mente el 5% de la población
femenina.
La mayoría de los desordenes alimenticios empiezan cuando una mujer
joven que ni siquiera sufre de sobrepeso pero empieza a hacer dieta. Este
deseo es mayormente influenciado por los medios los cuales mandan un
mensaje muy fuerte de que ser delgado es igual a ser bello. El incremento
de porcentaje de desordenes alimenticios que durante los años se ha
vuelto muy evidente en Europa, estados unidos y Japón es
constantemente atribuido al incremento en el énfasis cultural en el que el
cuerpo delgado es el ideal.
aparentemente las mujeres son mas vulnerables que los hombres y niños
para ser el blanco de los medios y de la propaganda que promueve la
delgadez. Sin embargo la representación de el cuerpo ideal de la mujer es
vendida en la moda infantil, diseño de muñecas, es decir que hasta las
pequeñas niñas son inducidas a pensar que el cuerpo ideal de la mujer es
delgado.
Sanders y Bazalgatte (1993) analizaron la figura corporal de tres de las
muñecas mas populares para niñas (Barbie, Sindy y la sirenita)
midiendo su altura, caderas, cintura y busto. Luego transformaron y
aplicaron estas medidas en los de una mujer promedio y se dieron
cuenta que las muñecas tenían cintura y cadera muy pequeñas y piernas
exageradamente largas.
Estas ideas sobre lo que es normal y aceptable significan que muchos
niños están insatisfechos con su propia figura aunque esta este en un
rango saludable. Los estudios indican que que para la edad de 12, la
figura corporal puede ser un fuerte criterio en la auto evaluación de si
mismos y de otras personas. Hay numerosas fuentes de presión social,
incluida la de los padres que lleva a pequeños niños a querer ser
delgados.
Los hombres también están empezando a tener presión ya que la figura
ideal del hombre fuerte aparece en muchos medios sociales y genera
una fuerte demanda y presión en los hombres para querer alcanzar esta
figura. En 1993 una encuesta en hombres de UK mostró que un tercio de
los hombres están o han estado en una dieta y los otros dos tercios creen
que un cambio en su figura los hará mas atractivos.
Video
 https://www.youtube.com/watch?v=XfNSq_0M2R
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