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Universidad de Antioquia Facultad de Medicina Programa Oficial de Curso Cáncer 2007-1 Semestre Undécimo Área CÁNCER Cirugía oncológica, Ginecología oncológica, Hemato-oncología , Especialidades: oncología pediátrica, urología, dermatología, ortopedia, radiología. Medicina legal, patología y ética. Núcleos Código Horas Teóricas 79 Horas Prácticas 88 Horas Trabajo independiente 120 Número de Créditos 5 1. Régimen de Requisitos y Correquisitos 1.1. Prerrequisitos: Adultez II: Urgencias 1.2. Correquisito: Vejez Adultez IV: Responsabilidad del Acto Médico y Dolor 2. Información sobre el tipo de curso Teórico Práctico X Habilitable Teórico Práctico No habilitable Validable No Validable X Número de horas o de faltas de asistencia con que se cancela X 28 Se considera que las actividades teóricas son indispensables para el cumplimiento de los objetivos y la adquisición de las competencias definidas en el programa. Misión Enmarcada en la misión de la Universidad, la Facultad cumple el servicio público de educación superior en el área de la salud y la enfermedad humanas con criterios de excelencia académica, pertinencia, ética, responsabilidad social y eficiencia académica y administrativa. La Facultad desarrolla su misión con investigación y docencia de pregrado y postgrado, las que constituyen los ejes de la vida académica, y ambas se articulan con la extensión para lograr los objetivos. Visión "Para el año 2008 la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia será una organización dinámica que se transforma continuamente, atendiendo los retos que la sociedad y el desarrollo del conocimiento en medicina e instrumentación quirúrgica le planteen. Será reconocida nacional e internacionalmente por sus aportes al conocimiento y a la solución de los problemas de la salud humana y por la calidad de sus egresados. 3. Principios curriculares El curso busca lograr sus objetivos mediante un proceso pedagógico centrado en el estudiante con el profesor como facilitador del mismo. Para ello, las estrategias didácticas facilitan la participación activa de los estudiantes, el trabajo permanente con sus compañeros y el trabajo en equipo. Pertinencia Curricular Se considera que la Facultad de Medicina debe ser una auditora permanente, que pueda validar o no las políticas de salud implementadas por el nuevo sistema de seguridad social, ofrecer una respuesta crítica a las mismas y proponer nuevas alternativas. Para lograr la pertinencia del currículo se requiere también una participación activa y significativa de toda la comunidad educativa en acciones y reflexiones sobre el conocimiento, la cultura y el propio contexto. La pertinencia también implica tener en cuenta el perfil de morbimortalidad, los riesgos actuales y potenciales de enfermar, así como las condiciones necesarias para mantener la salud. Flexibilidad y apertura curricular. Si se tiene en cuenta que la persona es un proyecto de vida, que siempre se mantiene en proceso de construcción y perfeccionamiento para lograr un desarrollo humano óptimo, de acuerdo con las expectativas personales, la flexibilidad curricular permite un enfoque personalizado de la educación, que parte del respeto a las diferencias y a los ritmos del estudiante, pero que implica reconocer cuál es el componente central no negociable que debe cumplir todo aprendiz, de tal modo que se garantice la consecución de sus propósitos de formación, su perfil como médico, y que le ofrezcan otras posibilidades para que avance en un campo específico de su interés, lo que constituye el componente complementario. Al mismo tiempo, se deben brindar posibilidades de cultivar los intereses, las aptitudes y las inteligencias múltiples. Un currículo flexible permite involucrar nuevos programas, enfoques o estrategias metodológicas que respondan a los retos cambiantes de la formación y del ejercicio de la profesión médica. La apertura educativa implica educar personas abiertas al mundo de los posibles. Los factores y procesos de la apertura se desarrollan en el espacio de la interacción de la persona con el mundo material, el mundo subjetivo y el mundo de lo social. La interdisciplinariedad curricular El modelo positivista de la ciencia no ha logrado explicar muchos fenómenos sociales, políticos, educativos y de la salud. Estos problemas son complejos y para su análisis se requiere del concurso de diferentes disciplinas por medio de la formación de círculos epistemológicos, en los que se respete la autonomía de los modos de pensar, pero que a la vez se hagan interdependientes para comprender y transformar la realidad. La interdisciplinariedad no solo tiene en cuenta el saber, sino a los individuos y a los grupos, con los fenómenos que allí se originan. El resultado será un trabajo más cualificado que la sumatoria de los aportes individuales y, por lo tanto, más eficiente y de mayor impacto. Los problemas de salud son complejos y justifican una mirada interdisciplinaria, porque el enfoque disciplinar no ha logrado soluciones 4. Justificación: Se pretende justificar la importancia de la participación del médico frente al problema del cáncer. Se debe promover en el estudiante de medicina, la adquisición de elementos actitudinales y una serie de habilidades que le permitan tener una mirada crítica frente al contexto de la enfermedad en la población general. Se deben identificar los distintos aspectos del quehacer médico, que le posibiliten participar en una forma activa y directa en el proceso de promoción, prevención e identificación de la enfermedad en su etapa precoz. Son competencias que el estudiante debe alcanzar: Reconocer el proceso de carcinogénesis y del proceso tumoral que comprende el área de fundamentación (biología, hemato-oncología, patología). Desarrollar destrezas clínicas que le permitan una adecuada y correcta anammesis. Favorecer una adecuada interacción y relación con el paciente. Entender que el paciente con cáncer interactúa con una familia, una sociedad, un medio laboral, y que no debe permanecer aislado en el proceso diagnóstico y terapéutico. Conocer los aspectos demográficos y epidemiológicos de la enfermedad. Conocer la necesidad de la multidisciplinariedad en el proceso de diagnostico, tratamiento y rehabilitación del paciente. Lograr una adecuada interpretación de los hallazgos físicos y de ayudas paraclínicas realizadas al paciente. Ofrecer una adecuada remisión a niveles de atención superiores. Conocer que una inadecuada intervención puede generar morbilidad e incluso mortalidad. Conocer los aspectos éticos y médico-legales en la relación médico – paciente. 5. Disciplinas objeto del curso: Medicina legal, Patología, Ética, Cirugía Oncológica, Ginecología Oncológica, Hematooncología, y especialidades en cáncer: oncología pediátrica , urología, dermatología, ortopedia, radiología. 6. Descripción detallada del núcleo de cáncer: Subnúcleos: 6.1. Cirugía oncológica Contenidos: 6.1.1. Cáncer mamario 6.1.2. Cáncer gastrointestinal 6.1.3. Cáncer de cabeza y cuello 6.1.4. Principios de cirugía oncológica 6.1.5. Cáncer de pulmón 6.1.6. Melanomas y sarcomas de tejidos blandos 6.2. Ginecología oncológica. Contenidos: 6.2.1. Tamización en cáncer de cervix 6.2.2. Cáncer ginecológico: ovario,endometrio 6.2.2 Hormonoterapia y cáncer mamario 6.3. Hemato-oncología . Contenidos: 6.3.1. Fundamentos de quimioterapia 6.3.2. Urgencias oncológicas 6.3.3. Enfoque del paciente con leucemias 6.3.4. Enfoque del paciente con linfomas 6.4. Especialidades: Contenidos: 6.4.1. Oncología infantil: Enfoque del paciente pediátrico con cáncer 6.4.2. Dermatología: Melanomas y tumores de piel no melanomas 6.4.3 Ortopedia: Sarcomas. 6.4.4 Urología: Cáncer de próstata. 6.4.5 Radiología: Imaginología en cáncer 7. Síntesis de núcleos y duración en horas de cada uno de ellos: Rotación de 5 semanas Nombre del núcleo ABP Cáncer (teoría y práctica) Patología Ética Medicina Legal Total horas: Duración en horas 9 118 16 12 12 167 8. Metodología La duración del semestre será de 18 semanas. Se dictarán 2 semanas teóricas al inicio del curso, seguido de un ABP integrador (vejez, cáncer y responsabilidad del acto médico). Una vez concluido este ciclo de tres semanas se iniciarán los 3 bloques de rotación, los cuales durarán cada uno cinco semanas. La rotación por cáncer tendrá una duración de 4 semanas y una quinta será adjudicada a anestesia. Sitio de rotación: Hospital Universitario San Vicente de Paúl. Horas de presencialidad por día: 6 Distribución de actividades por semana: 4 semanas Rotaciones: Cirugía Oncológica Ginecología oncológica Hemato-oncología Especialidades Distribución horaria: Lunes: 7- 9 am: Conferencia de patología. Luego irán a las respectivas rotaciones clínicas. Lunes-martes- miércoles y jueves: práctica clínica. Viernes: 7-9 am: Conferencia de patología. 9:00 am a 12:00 m Ética 1:00 pm a 4:00 pm Medicina legal. 9. Tipo de metodología # de actividades ABP Curso teórico Patología Práctica clínica Medicina legal Ética Inicio semestre Lunes a Viernes L y V 2 horas L-M-Mi-J 22 horas Viernes 3 horas Viernes 3 horas Nombre de los profesores: Cirugía oncológica: Drs. Jorge Madrid V. Coordinador Rodrigo Castaño LL. Juan D. Figueroa Lord Larry Posada Ginecología oncológica: Drs. Germán García, coordinador Mauricio Borrero Jorge Gutierrez Hemato -Oncología: Drs. Francisco Cuellar Albert Guzmán Especialidades: Maria Adelaida Aristizabal: Oncologia infantil Jorge López: Ortopedia Fernando Vallejo: Dermatología Tatiana Suarez: Radiología Coordinadores otros núcleos: Medicina Legal. Dr. Luis Carlos Cano Patología: Dr. Enoc Ahumada Ética: Dr. Juan José Sarmiento 10. Evaluación Horas 9 30 16 88 12 12 10.1. Evaluación del aprendizaje Tipo de evaluación Valor en % Evaluación Final escrita Evaluación parcial (3 semanas) Seguimiento práctica clínica Medicina legal Ética ABP Patología 20 10 30 Se llevará la hoja de evaluación de 10 10 10 10 NOTA: Cuando un estudiante falte al 20% o más de la rotación en cada unidad de evaluación sin justa causa (de acuerdo con la normatividad universitaria), no podrá presentar la evaluación de dicha rotación y la nota asignada será de 0,0 (cero cero) 10. 2 Evaluación del curso por los estudiantes: Se aplicará el formato de evaluación proporcionado por la Universidad. Al final del ABP, de la semana teórica y de las rotaciones clínicas se hará evaluación con los diferentes grupos o sus representantes para ajustar el programa de acuerdo con las necesidades. 11. Bibliografía Cirugía oncológica. Gómez LR, Pelaez LN, Editorial U de A Cáncer. Principios y práctica de oncología. DeVita VT, Hellman JR, Rosemberg. Ed Salvat Principios de cirugía. Schwartz The Breast. Kirby B., and Edgard Copeland. Ed. Saunders Company Surgical pathology Ackermans. 8ª edición. Juan Rosai. Ed Mosby Colorectal cancer. Harold Wanebo. Ed Mosby Internet: www.yourcancerrisk.harvard.edu www.inscancerologia.gov.co 12. Aprobación Consejo de Facultad Fecha Acta No. 13. Fecha a partir de la cual tendrá vigencia el actual programa del curso Año Semestre 14. Autor responsable de la presente versión del curso : Doctor Jorge Alberto Madrid Vélez. Cirujano Oncólogo. Profesor del departamento de Cirugía Facultad de Medicina Universidad de Antioquia