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MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE (A efectos de acreditar anualmente el mantenimiento de la solvencia económica y financiera de sociedades o entidades inscritas en el registro mercantil u oficial correspondiente) D. <<NOMBRE Y APELLIDOS>> DNI/NIE/Pasaporte núm.: <<NÚM DOCUMENTO>>, actuando en nombre y representación de la empresa o entidad <<NOMBRE O DENOMINACIÓN SOCIAL>> , NIF: <<NIF>>, en calidad de <<ADMINISTRADOR/APODERADO>> y en uso de las facultades que acredita mediante documento o escritura pública de fecha <<FECHA>>, DECLARO: 1. Que la entidad que represento se encuentra clasificada como empresa contratista de <<OBRAS/SERVICIOS>>, por acuerdo de la Comisión de Clasificación y Registros de <<FECHA>>, e inscrita en el Registro de Contratistas y Empresas Clasificadas de la Comunidad Valenciana con el número <<NÚMREGISTRO>>. 2. Que en fecha <<FECHA>> han sido presentadas en el Registro <<NOMBREREGISTRO>> las cuentas anuales de la entidad, aprobadas en fecha <<FECHA>> y correspondientes al ejercicio cerrado en fecha <<FECHA>>. 3. Que en dichas cuentas constan, entre otros, los siguientes importes expresados en euros: - Capital social: <<IMPORTE>> - Patrimonio neto: <<IMPORTE>> - Resultado del ejercicio: <<IMPORTE>> - Total Activo: <<IMPORTE>> Y para que conste ante la Junta Superior de Contratación Administrativa de la Generalitat, al efecto de justificación anual del mantenimiento de la solvencia económica y financiera de la empresa, suscribo la presente declaración en <<CIUDAD>>, a <<DÍA>> de <<MES>> de <<AÑO>>. (Firma del representante y sello). JUNTA SUPERIOR DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE LA GENERALITAT 1 MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE (A efectos de acreditar anualmente el mantenimiento de la solvencia económica y financiera de empresarios individuales inscritos en el registro mercantil) D. <<NOMBRE Y APELLIDOS>> DNI/NIE/Pasaporte núm.: <<NÚM DOCUMENTO>>, actuando en nombre propio y como empresario individual inscrito en el Registro Mercantil , DECLARO: 1. Que la empresa de la que soy titular se encuentra clasificada como empresa contratista de <<OBRAS/SERVICIOS>>, por acuerdo de la Comisión de Clasificación y Registros de <<FECHA>>, e inscrita en el Registro de Contratistas y Empresas Clasificadas de la Comunidad Valenciana con el número <<NÚMREGISTRO>>. 2. Que en fecha <<FECHA>> han sido presentadas en el Registro <<NOMBREREGISTRO>> las cuentas anuales de la empresa, aprobadas o formuladas en fecha <<FECHA>> y correspondientes al ejercicio cerrado en fecha <<FECHA>>. 3. Que en dichas cuentas constan, entre otros, los siguientes importes expresados en euros: - Capital social: No aplicable - Patrimonio neto: <<IMPORTE>> - Resultado del ejercicio: <<IMPORTE>> - Total Activo: <<IMPORTE>> Y para que conste ante la Junta Superior de Contratación Administrativa de la Generalitat, al efecto de justificación anual del mantenimiento de la solvencia económica y financiera de la empresa, suscribo la presente declaración en <<CIUDAD>>, a <<DÍA>> de <<MES>> de <<AÑO>>. (Firma del representante y sello). JUNTA SUPERIOR DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE LA GENERALITAT 2 MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE (A efectos de acreditar anualmente el mantenimiento de la solvencia económica y financiera de empresarios no inscritos en el registro mercantil) D. <<NOMBRE Y APELLIDOS>> DNI/NIE/Pasaporte núm.: <<NÚM DOCUMENTO>>, actuando en nombre propio y como empresario individual no obligado a inscribirse en el Registro Mercantil, DECLARO: 1. Que la empresa de la que soy titular se encuentra clasificada como empresa contratista de <<OBRAS/SERVICIOS>>, por acuerdo de la Comisión de Clasificación y Registros de <<FECHA>>, e inscrita en el Registro de Contratistas y Empresas Clasificadas de la Comunidad Valenciana con el número <<NÚMREGISTRO>>. 2. Que en fecha <<FECHA>> se presentó en el Registro <<NOMBREREGISTRO>>, para su legalización, el Libro de Inventarios y Cuentas Anuales de la empresa, en el que se incluyen las correspondientes al último ejercicio, cerrado en fecha <<FECHA>>. 3. Que en dichas cuentas constan, entre otros, los siguientes importes expresados en euros: - Capital social: No aplicable - Patrimonio neto: <<IMPORTE>> - Resultado del ejercicio: <<IMPORTE>> - Total Activo: <<IMPORTE>> Y para que conste ante la Junta Superior de Contratación Administrativa de la Generalitat, al efecto de justificación anual del mantenimiento de la solvencia económica y financiera de la empresa, suscribo la presente declaración en <<CIUDAD>>, a <<DÍA>> de <<MES>> de <<AÑO>>. (Firma del representante y sello). JUNTA SUPERIOR DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE LA GENERALITAT 3 MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE (A efectos de acreditar anualmente el mantenimiento de la solvencia económica y financiera de profesionales) D. <<NOMBRE Y APELLIDOS>> DNI/NIE/Pasaporte núm.: <<NÚM DOCUMENTO>>, actuando en nombre propio y como ejerciente de la actividad profesional de <<NOMBREACTIVIDAD>>, inscrito en el Registro o Colegio oficial de <<COLEGIOPROFESIONAL>> de <<POBLACIÓN O COMUNIDAD>>, con el número: <<NÚM COLEGIADO>>, DECLARO: 1. 2. 3. Que me encuentro clasificado como empresario contratista de <<OBRAS/SERVICIOS>>, por acuerdo de la Comisión de Clasificación y Registros de <<FECHA>>, e inscrito en el Registro de Contratistas y Empresas Clasificadas de la Comunidad Valenciana con el número <<NÚMREGISTRO>>. Que dispongo de un contrato o póliza de seguros suscrito con la entidad aseguradora <<NOMBRE DE ENTIDAD>>, cuya duración finaliza el <<FECHA>>, que comprende la cobertura de indemnizaciones por riesgos profesionales de mi actividad, hasta un límite de <<IMPORTE>> euros. Que me encuentro al corriente del pago de las primas periódicas de dicho contrato de seguro. Y para que conste ante la Junta Superior de Contratación Administrativa de la Generalitat, al efecto de justificación anual del mantenimiento de la solvencia económica y financiera de la empresa, suscribo la presente declaración en <<CIUDAD>>, a <<DÍA>> de <<MES>> de <<AÑO>>. (Firma del representante y sello). JUNTA SUPERIOR DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE LA GENERALITAT 4 MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE (A efectos de acreditar anualmente el mantenimiento de la solvencia económica y financiera de entidades no obligadas a inscribirse o a depositar sus cuentas en un registro oficial) D. <<NOMBRE Y APELLIDOS>> DNI/NIE/Pasaporte núm.: <<NÚM DOCUMENTO>>, actuando en nombre y representación de la empresa o entidad <<NOMBRE O DENOMINACIÓN SOCIAL>> , NIF: <<NIF>>, en calidad de <<ADMINISTRADOR/APODERADO>> y en uso de las facultades que acredita mediante documento o escritura pública de fecha <<FECHA>>, DECLARO: 1. Que la entidad que represento se encuentra clasificada como empresa contratista de <<OBRAS/SERVICIOS>>, por acuerdo de la Comisión de Clasificación y Registros de <<FECHA>>, e inscrita en el Registro de Contratistas y Empresas Clasificadas de la Comunidad Valenciana con el número <<NÚMREGISTRO>>. 2. Que en fecha <<FECHA>> se presentó en el Registro <<NOMBREREGISTRO>>, para su legalización, el Libro de Inventarios y Cuentas Anuales de la empresa, en el que se incluyen las correspondientes al último ejercicio, cerrado en fecha <<FECHA>>. 3. Que en dichas cuentas constan, entre otros, los siguientes importes expresados en euros: - Capital social: <<IMPORTE>> - Patrimonio neto: <<IMPORTE>> - Resultado del ejercicio: <<IMPORTE>> - Total Activo: <<IMPORTE>> Y para que conste ante la Junta Superior de Contratación Administrativa de la Generalitat, al efecto de justificación anual del mantenimiento de la solvencia económica y financiera de la empresa, suscribo la presente declaración en <<CIUDAD>>, a <<DÍA>> de <<MES>> de <<AÑO>>. (Firma del representante y sello). JUNTA SUPERIOR DE CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE LA GENERALITAT 5