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Ciudad de Olta (L.R.),……… de ………………… de 2.013.- Señor Intendente Municipal Dr. Juan Transito Urbano S_________/_________D El que suscribe: ………………….…………… (DNI Nº ………………………….), tiene el agrado de dirigirse a usted a efectos de solicitarle la Autorización correspondiente para realizar ………………………….., el día …………… del corriente mes y año, en ……………………………………., de esta ciudad a partir de las …………..….. hs. Sin otro particular aprovecho la oportunidad para saludarlo muy atte. ...........................................
