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Sistema de vigilancia epidemiológica Definición Es un sistema que parte de la observación para iniciar un proceso de recolección de información, análisis e interpretación de la misma de una enfermedad especifica Propósito Dar recomendaciones sobre bases objetivas y científicas, a partir de la identificación de los factores de riesgo o protectores relacionados con el evento, además de facilitar la planificación en salud y la definición de medidas de prevención y control que permitan realizar medidas de acción a diferentes plazos con su posterior seguimiento y evaluación de las intervenciones en salud Historia Desde 1950 se han empleado términos de vigilancia epidemiológica haciendo alusión a ciertas medidas relacionadas con el control de enfermedades infecciosas y se complementa con aportes de otros autores e instituciones como OMS y CDC de Atlanta que define información para la acción que es aplicable actualmente Marco legal , Desde 1954 se ha empleado legislación de la siguiente manera: Convenio 112 de la OIT de 1954, Decreto 614/84, Resolución 1016 de Marzo/89, Resolución XIV de 1990, y Decreto 1295 de Junio 22 de 1994 Articulo 61- 65- 67. , Enfoque interdisplinario Subsistema de vigilancia en salud ocupacional Evalúa efectos en la salud x exposición a factores de riesgo Subsistema de vigilancia ambiental Evalúa efectos ambientales con mediciones de las concentraciones de agentes ambientales nocivos en aire agua y suelo Subsistema de vigilancia biológico Medición sistemática de las concentraciones de contaminantes químicos y sus metabolitos en el organismo humano Subsistema de vigilancia en factores de riesgo Evalúa los factores de riesgo y su relación causal Planificación de un sistema de vigilancia Establecer objetivos Formular definiciones de caso Diagnostico inicial Recolección de Información ( valida, integra, oportuna y comparable) Identificación de grupo de expuestos (realizar pruebas o exámenes) Sistematización de la información Alimentación periódica de la información (mediante instrumentos según factor de riesgo) Establecer severidad de la exposición al factor de riesgo Factor riesgo químico Grado de riesgo = Concentración Media Ponderada / (T.L.V.) Factor de riesgo físico Grado de riesgo, basado en la intensidad Análisis e interpretación de la información (indicadores estadísticos y epidemiológicos, esquema definido) Conclusiones y recomendaciones Limitantes de un sistema de vigilancia Exposición simultanea a varios contaminantes Exposición a través de diferentes vías Baja frecuencia del fenómeno Pequeño número de personas expuestas Escasa evidencia epidemiológica Largo periodo de latencia Poco conocimiento para el diagnostico Desconocimiento de los factores de riesgo. Limitaciones en laboratorios clínicos y toxicológicos Los efectos tienden a ser inespecíficos Pueden tener más de un órgano blanco Dificultad para el diagnostico precoz