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Unidad 1 · Preparatorio
Capítulo 1
Introducción a los sistemas de ‘EMS’
Hay miles de personas quiénes se enferman o se lastiman cada día. Desgraciadamente,
son pocas las veces en que hay un médico presente cuando ocurren estas emergencias.
De hecho, hay algo de tiempo que pasa entre el comienzo de heridas o enfermedades y el
cuidado médico proveído por un doctor. Por esta razón se han desarrollado los servicios
médicos de emergencia. (‘EMS’) Su propósito es hace llegar personal médico entrenado
al paciente lo más antes posible y proveer el cuidado de emergencia en el escenario, en
ruta al hospital, y en el hospital. ‘First Responders’ (primeros en responder) son
miembros esenciales del equipo de ‘EMS’.
Realizando que hay tanta gente dependiendo de usted para proveer asistencia cuando
le necesitan puede causar que usted se siente fuera de control. Para obtener confianza en
sí mismo de su conocimiento y sus habilidades, usted puede aprender los pasos para
proveer el cuidado apropriado participando en un programa de entrenamiento de los
sistemas de servicios médicos de emergencia. (‘EMS’) Para empezar, este capítulo le
presentará los sistemas de servicios médicos de emergencia (‘EMS’) y las funciones y
responsabilidades del primero en responder. (‘First Responder’)
Páginas 2-3
OBJETIVOS DEL ESTÁNDAR NACIONAL
El enfoque de este capítulo es en los objetivos del módulo 1, lectura 1-1, del ‘U.S.
DOT’s’ Currículo del Estándar Nacional del Primero en Responder y sirve para ayudarle
a lograr los objetivos específicos añadidos al curso por su sistema local de ‘EMS’.
Antes del finalizar este capítulo, usted será capaz de:
(de informacion cognitivo o de conocimiento)
1-1.1 Definir los componentes de los sistemas de Servicios Médicos de Emergencia.
(‘EMS’) (páginas 2-3)
1-1.2 Diferenciar las funciones y responsabilidades del ‘First Responder’ y otros
proveedores de ‘EMS’ que pueden dar tratamiento previo al hospital. (páginas 5,
6-14)
1-1.3 Definir dirección medica y discutir la función del ‘First Responder’ en el proceso.
(páginas 5-6)
1-1.4 Discutir los tipos de dirección médico que podrían afectar el cuidado médico de
un ‘First Responder’. (páginas 5-6)
1-1.5 Indicar los estatutos específicos y regulaciones en su estado respecto al sistema de
‘EMS’. (páginas 6, 14, 16)
Siéntase bastante confortable para:
(por medio de cambiar actitudes, valores y creencias):
1-1.6 Aceptar y mantener las responsabilidades de un ‘First Responder’ de acuerdo a
los estándares de un profesional de ‘EMS’. (páginas 8-10)
1-1.7 Explicar el razonamiento del mantenimiento de una presencia profesional cuando
está de turno o cuando está respondiendo a las llamadas. (páginas 10-11)
1-1.8 Describir porqué es impropio de juzgar un paciente basado en un modelo
cultural, genero, de edad o, socioeconómico y variar el estándar del cuidado dado
como resultado de este juicio.
TAREAS DE APRENDIZAJE
Es muy importante que usted aprenda y entienda lo que es esperado de usted como un
‘First Responder’. Cuando usted hace esto, se puede actuar más rápido en proveer
cuidado de emergencia eficazmente. Mientras de que esté participando en este programa
y practicando sus habilidades, piense de las seis tareas mayores del ‘First Responder’ y
sea capaz de:

Aplicar estas tareas directamente a pacientes.
También es importante saber exactamente lo que son sus responsabilidades como un
‘First Responder’ cuando está respondiendo a una emergencia. ‘First Responders’ tienen
responsabilidades específicas que son poco diferentes de los de otros niveles de
certificación en el cuidado de emergencia. El hecho de ser informado de sus
responsabilidades y provenido cuidado de su nivel significa que no hay duplicación sin
necesidad de tareas y que usted trabaja entre su alcance de entrenamiento. Tenga el poder
de:
 Demostrar un conocimiento y tener la habilidad de hacer las tareas que caen entre
el alcance del cuidado del ‘First Responder’.
EL SISTEMA DE ‘EMS’
COMPONENTES DEL SITEMA DE ‘EMS’
ACTIVANDO EL SISTEMA DE ‘EMS’
EL SISTEMA DE CUIDADO DENTRO DEL HOSITAL
Página 4
Vistazo
1-1
El sistema de ‘EMS’
Página 5
DIRECCIÓN MÉDICA
Página 6
EL ‘FIRST RESPONDER’
Página 7
Vistazo
1-2
‘First Responders’
Página 8
FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
Seguridad personal
Tareas relacionadas al paciente
Página 10
CARACTERÍSTICAS
Página 11
HABILIDADES
Página 13
EQUIPO, HERRAMIENTAS Y MATERIALES
Página 15
Repaso del capítulo
RESUMEN
El sistema de servicios médicos de emergencia (‘emergency medical services (EMS)
system’) es una cadena de servicios humanos establecidos para proveer cuidado al
paciente en el escenario y durante transporte al departamento de emergencia del hospital.
(‘ED’) Hay cuatro niveles de entrenamiento de ‘EMS’: ‘First Responder’, ‘EMTBásico’, ‘EMT-Intermedio’ y ‘EMT-Paramédico. Personal de ‘EMS’ responden al
escenario cuando un despachador de emergencia recibe información del incidente de una
llamada al 9-1-1. Despachadores pueden ser entrenados específicamente como
Despachadores Médicos de Emergencia (‘EMDs’) quienes ofrecen instrucciones a los
espectadores en el escenario antes que lleguen los respondedores.
Cada sistema de ‘EMS’ tiene un Director Médico, un médico quien asume
responsabilidad última para la dirección médica (‘medical direction’) de los aspectos del
cuidado del paciente en el sistema de ‘EMS’. Dirección médica puede ser
desconectada (‘off-line’), (indirecto) incluyendo protocolos establecidos por el Director
Médico los cuales autorizan a los rescatadores de hacer habilidades particulares en ciertas
situaciones sin hablar actualmente con el Director Médico. Dirección médica puede ser
conectada (‘on-line’) (directo) también por medio de radio o contacto por teléfono al
médico del turno antes de proveer tratamiento o, administrar cuidado.
El eslabón más débil en la cadena de ‘EMS’ es el cuidado proveído por individuales
sin entrenamiento quienes llegan antes que los ‘EMTs’. Entrenado ‘First Responders’
ayudaría resolver este problema.
‘First Responders’ son una parte importante del sistema de ‘EMS’ y generalmente
son el personal entrenado primero en llegar al escenario de una emergencia. La meta
principal del sistema de ‘EMS’ es seguridad personal, la cual tiene que empezar con los
mismos ‘First Responders’. Nadie debe entrar o acercarse a un escenario de emergencia
hasta que se encuentra que esté seguro. Nadie debe empezar la evaluación de un paciente
antes de ponerse equipo de protección personal.
Las tareas principales del ‘First Responder’ son: evaluando el escenario para asegurar
que el escenario está seguro para entrar, obteniendo acceso al paciente, encontrando lo
que está mal con el paciente y proveyendo cuidado de emergencia, moviendo los
pacientes(cuando sea necesario), transfiriendo el paciente y información sobre el paciente
a personal con un nivel más alto de entrenamiento cuando ellos llegan al escenario,
protegiendo la privacidad del paciente y manteniendo confidencialidad, y siendo abócate
del paciente.
Incluidos en estas tareas son responsabilidades tales como controlando el escenario,
llamando al despachador de emergencia, obteniendo información de los espectadores y
asistiendo al personal con entrenamiento más avanzado cuando llegan.
El cuidado de emergencia del ‘First Responder’ trata con ambos heridos y enfermos.
El cuidado puede variar entre soporte emocional a medidas básicas del soporte de la vida.
(‘BLS’) ‘First Responders’ tienen que mantener sus habilidades, estar al día, y tratar con
gente. También deben saber lo que se debe decir o no decir a los pacientes y sus familias.
Funcionando como un profesional es una responsabilidad importante del ‘First
Responder’.
RECUERDE Y CONSIDERE
La decisión de hacerse un ‘First Responder’ es importante. Usted debe dar consideración
completa a todos los aspectos del cuidado de emergencia y al programa de entrenamiento
antes de hacerse un ‘First Responder’. Aun, una vez que se haya decidido usted se
encontraría que seria muy gratificadora.

Acuérdese de los niveles de entrenamiento del ‘EMS’ y el nivel de cuidado que
cada miembro puede hacer. Cuando usted se entrega el cuidado de un paciente a
otro miembro del sistema de ‘EMS’, asegurase que el o ella está certificado y que
puede proveer cuidado adecuado para el paciente. Si alguien le dice que es un
‘EMT’ usted tiene el derecho, tal como la responsabilidad, de pedirle prueba de
certificación si usted no conoce a la persona.

Mantenga en la mente las funciones y responsabilidades como también las
características del ‘First Responder’. Repase una lista de chequeo mental
ocasionalmente para estar seguro que usted está manteniendo el nivel de
competencia necesario.

Piense en las calidades que a usted le gustaría ver en un ‘First Responder’ quien
prestaría cuidado a usted o, a sus queridos. ¿Tiene usted estas calidades? Si no,
piense en cómo usted puede acercarse de ser este tipo de ‘First Responder’. Si es
posible, hable con alguien que es un ‘First Responder’ o un ‘EMT-B’ para obtener
idea adicional.
Página 16
INVESTIGUE
Determine los locales de facilidades médicos en su área y el nivel de cuidado o servicios
especiales que proveen. También encuentre donde están localizados los centros
especiales y cómo se transporta los pacientes a estos centros si no están en el área
inmediata.
Aprende lo que debe hacer para refrescar su conocimiento y mantener su certificación.
Encuentre y atiende cursos de educación continua cuando sea posible.
Investigue los estatutos y regulaciones específicos de su estado o provincia con respecto
al sistema de ‘EMS’.