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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO 14ta Asamblea Legislativa 7ma.Sesión Ordinaria CAMARA DE REPRESENTANTES Informe P. de la C. 4247 _8__ de _oct___ de 2004 A LA CAMARA DE REPRESENTANTES DE PUERTO RICO La Comisión de Salud de la Cámara de Representantes, previo estudio y consideración tiene a bien someter a este Alto Cuerpo su informe con relación al Proyecto de la Cámara 4247 recomendando la no aprobación de la medida. ALCANCE DE LA MEDIDA El Proyecto de la Cámara 4247 tiene el propósito de crear el proyecto demostrativo Equiplan, el cual será administrado por la Oficina del Procurador del Paciente y cuyo objetivo será proveer a los pacientes beneficiarios del Plan de Salud del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico el equipo y materiales médicos no incluídos en la cubierta de servicios del referido plan y para asignar fondos. El propósito fundamental por el cual se creó la Oficina de la Procuradora del Paciente lo es para velar por los derechos que se le han Comisión de Salud de la Cámara de Representantes Informe P. de la C. 4247 Página 2 reconocido a los pacientes beneficiarios del Plan de Salud del Gobierno del Estado Libre Asociado de Puerto Rico a través de la “Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente” establecida por la Ley Núm. 194 de 25 de agosto del 2000. Entre los derechos que se le han reconocido a los pacientes se encuentra el derecho a tener acceso a los servicios de salud, en especial a los medicamentos necesarios para tratar su condición. HALLAZGOS Oficina de Gerencia y Presupuesto del Estado Libre Asociado La Oficina de Gerencia y Presupuesto del Estado Libre Asociado por medio de su Directora la Sra. Melba Acosta entiende que este proyecto, aunque resultaría beneficioso a las personas de edad avanzada, el adscribirlo a la Oficina de la Procuradora del Paciente resulta contrario a las funciones fiscalizadoras otorgadas por la ley orgánica que crea esta Oficina y además podría representar un conflicto de interés a dicha Oficina de Procuradora del Paciente. De acuerdo con la Oficina de Gerencia y Presupuesto, la Oficina de la Procuradora del Paciente fué creada para hacer cumplir la Carta de Derechos y Responsabilidades del Paciente y educar a los pacientes, así como a los proveedores de servicios de salud y compañías aseguradoras sobre los preceptos contenidos en la misma, por lo cual de implantarse este proyecto demostrativo la oficina estaría prestando un servicio directo al paciente que de surgir una querella la agencia tendría que atender careciendo en la actualidad de los medios para así hacerlo. Comisión de Salud de la Cámara de Representantes Informe P. de la C. 4247 Página 3 Además entienden que la Oficina de la Procuradora del Paciente no cuenta con personal ni fondos para implantar y poner en vigor dicho programa demostrativo pues aunque en la medida se proponen $500,000 con cargo al Tesoro Estatal esta partida de dinero no está incluída en el presupuesto vigente ni recomendado para el próximo año fiscal. Recomienda la Oficina de Gerencia y Presupuesto del Estado Libre Asociado que este programa demostrativo debería de ser coordinado o referido por la Oficina de la Procuradora del Paciente al Departamento de Salud, a la Oficina para los Asuntos de la Vejez (OGAVE), a la Administración de Seguros de Salud y a los Gobiernos Municipales para así evaluar distintas alternativas al respecto. Oficina de la Procuradora del Paciente La Oficina de la Procuradora del Paciente por conducto de la Dra. Luz T. Amador Castro, Procuradora del Paciente, avala la implantación del programa demostrativo de medicamentos a tu puerta. Entiende esta Oficina que a base de las estadísticas de población de Puerto Rico el porciento de envejecientes en nuestra isla es uno que va en aumento vertiginosamente. Debido a esto es imperativo el crear programas que atiendan las necesidades médicas de estos. La Oficina de la Procuradora del Paciente revisó la presente medida y ha traído ante nuestra consideración las siguientes recomendaciones que entienden harían de esta medida una más efectiva en la consecusión de sus objetivos. En primer lugar el propuesto Programa se comenzará a implantar en los municipios de Maunabo, Patillas, Santa Isabel y Villalba, por tener estos municipios, de acuerdo con los datos estadísticos, un alto porciento de personas de edad avanzada, médico indigentes y con Comisión de Salud de la Cámara de Representantes Informe P. de la C. 4247 Página 4 dificultad de acceso a servicios médicos. Luego de esto se evaluaran los resultados del Programa para determinar si se va a expandir a otros municipios. La Oficina de la Procuradora del Paciente también propone, como mecanismos para velar por que se cumpla con los objetivos del programa, el nombrar a un Coordinador del Programa, el cual se hará responsible de cualificar a los participantes, visitar a los hogares y llevar a cabo los controles y monitoreo necesarios. Proponen también el nombramiento de un Farmacéutico Consultor quién se encargará de darle seguimiento inicial durante la primera repetición del paciente, evaluar los posibles efectos secundarios de los medicamentos en los pacientes y asesorar al Coordinador del Programa. Por último proponen que se empleen enfermeros para que estén a cargo de dar seguimiento a los participantes en cuanto a salud preventiva. Por último vale la pena señalar que la Oficina de la Procuradora del Paciente desea aclarar que esta medida no debe interpretarse como un esquema de repartición de medicamentos exclusivamente, sino como una medida que se crea para velar por que el paciente reciba la repetición de su medicamento y un constante monitoreo por parte de un farmacéutico y una enfermera. CONCLUSIÓN Respetuosamente Sometido, Comisión de Salud de la Cámara de Representantes Informe P. de la C. 4247 RAFAEL GARCIA COLON, MD Presidente Comisión de Salud Página 5