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TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA Y LA PERCEPCIÓN DE
LA IMAGEN CORPORAL
Anorexia y Bulimia
Rafael Beas Martínez
Médico de familia
ANOREXIA NERVIOSA
• Trastorno alimentario determinado por la
pérdida de peso relevante voluntaria con:
– Malnutrición
– IMC < 17.5
– Temor a engordar
– Distorsión de la imagen corporal
¿Presión social por la
estética y la silueta ?
¿Qué ocurre? ¿Porqué?
Problemas de salud
derivados
moda
Venta de productos
famosos
DIETA RESTRICTIVA
ANOREXIA
NERVIOSA
ACTIVIDAD FÍSICA EXCESIVA
Insatisfacción corporal
PÉRDIDA DE PESO
MALNUTRICIÓN
Mujeres adolescentes :
-Perfeccionistas
-Baja autoestima
-Baja capacidad de relación
con otros
-Preocupadas, obsesivas
Entorno familiar conflictivo
Antecedentes genéticos
Consecuencias
• Cambios de aspecto: , cara demacrada, piel seca, caída de pelo, uñas
frágiles
• Desequilibrios de líquidos, hormonas, sodio y potasio corporales que
llevan a
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Hipotensión
Arritmias
Osteoporosis
Alteraciones gastrointestinales
Anemias, “pocas defensas y plaquetas”
Trastornos de la regla
Cambios de esta de ánimo: irritabilidad, susceptibilidad, labilidad
Rechaza y elige sus alimentos
Reduce sus relaciones sociales
Aumentan las discusiones familiares y entre amigos
Preocupación obsesiva por la comida y el peso. “Esconden lo que comen”
Aumenta el ejercicio físico
DEPRESIÓN, TRASTORNO DE ANSIEDAD, IDEAS SUICIDAS, TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO
• NO ACEPTA SU ENFERMEDAD.
BULIMIA
• Trastorno alimentario determinado por la
presencia de:
– “Atracones” repetidos
– Conductas compensatorias inapropiadas por
temor a engordar
– Distorsión de la imagen corporal
¿Presión social por la
estética y la silueta ?
DIETA
RESTRICTIVA
moda
Venta de productos
¿Qué ocurre? ¿Porqué?
ATRACÓN
famosos
HAMBRE
ANSIEDAD POR COMER
FALTA DE CONTROL DEL IMPULSO
Insatisfacción corporal
Mujeres adolescentes :
-Perfeccionistas
-Baja autoestima
-Baja capacidad de relación
con otros
-Preocupadas, obsesivas
Conductas compensatorias
-Vómitos
-Ayunos
-Uso de laxantes
Situaciones
estresantes
Disforia
CULPA
ANSIEDAD
Consecuencias
• Sobrepeso u obesidad
• Alteraciones gastrointestinales: esofagitis, gastritis, inflamación de
glándulas salivares, gases, úlceras en boca, alteraciones dentales
• Debilidad muscular por desequilibrios en líquidos, sodio, potasio, calcio,
hormonas que
– Arritmias
– Problemas cardíacos
– Trastornos de la regla
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Impulsividad, labilidad (cambios depresión-euforia)
Reduce sus relaciones sociales cambiando de amigos/pareja
Aumentan las discusiones familiares
Conductas como mentir y robar para satisfacer su voracidad
Sentimientos de culpa y autodesprecio continuamente.
Preocupación constante por su peso, imagen y opinión de los demás
DEPRESIÓN, ANSIEDAD, INTENTOS DE SUICIDIO
AUTOESTIMA.
¿Cuánto nos queremos y respetamos a nosotros mismos?
• La baja autoestima está relacionada con distorsiones en el pensamiento
tipo…
– He fracasado en algo una vez y ya ¡fracasaré en todo! (sobregeneralización)
– ¡Que torpe soy! Cuando cometemos un error (en vez de describir el error y
cómo pasó)
– Todo o nada, blanco o negro, vale o no vale, lo hago bien o mal, conmigo o
contra mi
– Tengo la culpa de todo, debería haberme dado cuenta
– Tiene mala cara, ¡qué le habré hecho! (comparándonos negativamente con los
demás)
– Supones que no le interesas a los demás sin evidencia real de ello
– Sientes que tienes responsabilidad con todos y todo o que no tienes control
sobre nada
– Creemos que nuestro sentimiento refleja la realidad sin compararlo en otros
momentos y experiencias, ¡si es que soy un inútil de verdad!
¿Qué podemos hacer?
• AYUDA PROFESIONAL MÉDICA
– PAUTAS CORRECTAS DE ALIMENTACIÓN
• Alimentación saludable
• Mejorar el IMC
– AYUDA PSICOLÓGICA
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Para aceptar el problema
Para romper ese círculo vicioso de la culpabilidad
Para aumentar la autoestima
Para cambiar la autoimágen corporal a tal y como
somos
Aumento la autoestima
Nunca pierdas las ganas de pensar en positivo, invierte todo lo que parezca mal o que no
tiene solución:
1. Convierte lo negativo en positivo:
Pensamientos negativos
"No hables"
"¡No puedo hacer nada!"
"No esperes demasiado"
"No soy suficientemente bueno"
Pensamientos alternativos
"Tengo cosas importantes que decir"
"Tengo éxito cuando me lo propongo"
"Haré realidad mis sueños"
"¡Soy bueno!"
2. No generalizar
No generalizar a partir de las experiencias negativas que podamos tener en ciertos ámbitos de nuestra vida.
Debemos aceptar que podemos haber tenido fallos en ciertos aspectos; pero esto no quiere decir que en general
y en todos los aspectos de nuestra vida seamos “desastrosos”.
3. Centrarnos en lo positivo
En conexión con lo anterior, debemos acostumbrarnos a observar las características buenas que tenemos. Todos
tenemos algo bueno de lo cual podemos sentirnos orgullosos; debemos apreciarlo y tenerlo en cuenta cuando
nos evaluemos a nosotros mismos.
4. Hacernos conscientes de los logros o éxitos
Una forma de mejorar nuestra imagen relacionada con ese “observar lo bueno” consiste en hacernos conscientes
de los logros o éxitos que tuvimos en el pasado e intentar tener nuevos éxitos en el futuro. Todos debemos
reconocer en nosotros la capacidad de hacer cosas bien en determinados ámbitos de nuestra vida y que debemos
esforzarnos por lograr los éxitos que deseamos para el futuro. Pensad en el mayor éxito que obtuvisteis el año
pasado…
5. No compararse
Todas las personas somos diferentes; todos tenemos cualidades positivas y negativas. Aunque nos veamos
“peores” que otros en algunas cuestiones, seguramente seremos “mejores” en otras; por tanto, no tiene sentido
que nos comparemos ni que, nos sintamos “inferiores” a otras personas.
6. Confiar en nosotros mismos
Confiar en nosotros mismos, en nuestras capacidades y en nuestras opiniones. Actuar siempre de acuerdo a lo
que pensamos y sentimos, sin preocuparse excesivamente por la aprobación de los demás.
7. Aceptarnos a nosotros mismos
Es fundamental que siempre nos aceptemos. Debemos aceptar que, con nuestras cualidades y defectos, somos,
ante todo, personas importantes y valiosas.
8. Esforzarnos para mejorar
Una buena forma de mejorar la autoestima es tratar de superarnos en aquellos aspectos de nosotros mismos con
los que no estemos satisfechos, cambiar esos aspectos que deseamos mejorar. Para ello es útil que
identifiquemos qué es lo que nos gustaría cambiar de nosotros mismos o qué nos gustaría lograr, luego debemos
establecer metas a conseguir y esforzarnos por llevar a cabo esos cambios.
DISTRIBUCIÓN DE LAS COMIDAS A LO
LARGO DEL DIA
REGLA BÁSICA
REALIZAR 5 COMIDAS AL DÍA
1.
2.
3.
4.
5.
DESAYUNO
Media mañana
Almuerzo
Merienda
Cena
Mantener este esquema de comidas ayuda a haya menos
posibilidades de “tener sensación de hambre continuamente”.
¿Qué es un desayuno completo?
DESAYUNO
COMPLETO
1. LÁCTEO (preferentemente desnatado).
2. FRUTA FRESCA o
ZUMO DE FRUTA NATURAL y sin azúcar añadido.
3. CEREALES en forma de pan, cereales de
desayuno que sean bajos en azúcar o galletas tipo maría.
Media Mañana Y Merienda
LISTA DE ALIMENTOS PROTEICOS LIGEROS
atún (preferiblemente en agua)
jamón serrano
pechuga de pavo
queso bajo en grasa
quesitos light
Para la media mañana y la merienda:
de algún alimento proteico ligero,
sin aceite y sin mantequilla.
jamón dulce
queso fresco
chopped de pavo
tortilla francesa (de 1 huevo con
una cucharadita de aceite)
BOCADILLO
Otras opciones de merienda:
- Un vaso de leche desnatada o 2 yogures desnatados de fruta o
naturales y un cereal
(3 galletas maría, 20 gr de pan
o ¾ de una taza de cereal)
- Una pieza de fruta y un yogur desnatado.
Comidas y cenas
En la comida o en la cena no debe faltar:
- VERDURA O ENSALADA
- PROTEÍNAS: 100 gr carne
(preferentemente magra) o
150 gr de pescado o 2 huevos
- HIDRATOS DE CARBONO
de absorción lenta (arroz, pasta, patatas,
legumbres o pan)
- POSTRE: fruta o yogur desnatado
Un problema: el “picoteo”
Muchos jóvenes consumen alimentos a cualquier hora.
Generalmente contienen grasas no saludables, azúcar y sal en exceso.
Algunos ejemplos son: dulces, zumos envasados, refrescos, chucherías,
pasteles, bollos, helados, etc.
Son productos con muchas calorías y poco valor nutritivo.
Debe procurarse
mantener el esquema
recomendado de 5
comidas al día y en todo
caso ofrecer alternativas
de alimentos saludables.
Recomendaciones : Cread un hábito
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Tener un horario de comidas. Comed en familia y no discutid mientras se come
Comer despacio, saboreando los alimentos
Comed y comprad “por colores”
Muy importante un desayuno completo
No saltarse las 5 comidas. Peligro de los ayunos prolongados
Ser cuidadoso con la grasa
Evitar comprar bollería, golosinas, snacks, zumos envasados, refrescos azucarados
Tened en cuenta que sois una “presa” para las marcas comerciales
No creer en las “dietas milagro”
Cesta de la compra
Limitar horas de pantalla a menos de 2horas diarias
Id andando al instituto
Hablad y contad si hay ansiedad por comer ( suele haber problemas, aburrimiento,
enfado, tristeza)
Cesta de la compra
• Claves para una cesta de la compra saludable
– No ir a comprar con hambre
– Hacer la lista de la compra conforme se vayan acabando los productos
– Leed la etiqueta nutricional
• Ingredientes aparecen en orden decreciente según su peso
• Mirar tipo de grasas
– Malas: “aceites vegetales”, de origen animal, trans o hidrogenadas
– Hacer la “foto” del carro para ver que hay:
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Más cantidad de frutas, verduras y hortalizas de varios colores
Legumbres, cereales (mejor integrales)
Aceite de oliva
Pescado blanco y azul
Menos carne y que sea blanca
Lácteos no azucarados
Pocas conservas
Pocos productos elaborados, precocinados, refrescos y zumos azucarados