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DIARREAS La diarrea se define como la presencia de heces líquidas y frecuentes. Es una manifestación de muchas enfermedades y puede ser aguda (de reciente comienzo) o crónica (de 4 semanas o más de evolución). La causa más frecuente de la enfermedad es la gastroenteritis viral, que es estacional, con mayor frecuencia de aparición en verano. Se produce frecuentemente por virus que contagian fácilmente de persona a persona, por lo cual para evitar la propagación de la enfermedad (frecuente en guarderías, colonias de verano, residencias geriátricas, etc.) es importante el lavado de manos antes de comer como así también luego de ir al baño y el uso de barbijo en el personal que prepara alimentos en instituciones y restaurantes. Otras causas frecuentes de diarrea aguda son las producidas por bacterias enteropatógenas (salmonella, shigella, entre otras), toxinas bacterianas (fundamentalmente la del estafilococo), los parásitos (más frecuente la giardia lamblia) y el abuso de laxantes. Una causa afortunadamente infrecuente en nuestro medio es el cólera, que produce una diarrea aguda “devastadora” que genera deshidratación, fallo renal y eventualmente la muerte, si no se actúa rápidamente. La diarrea puede ser contraída a cualquier edad, sin embargo, los grupos más sensibles de complicaciones son los lactantes, niños y ancianos, que son más susceptibles de deshidratarse rápidamente, por lo cual es conveniente consultar al médico lo antes posible. Desde el Servicio de Gastroenterología se aconseja tener especial cuidado en hidratarse adecuadamente y consultar rápidamente ante los siguientes síntomas: • • • • • • Diarrea aguda con cólicos intensos y/o de gran volumen Fiebre persistente Dolor abdominal intenso Presencia de sangre y/o pus en la materia fecal Alteraciones del sensorio (mareos, cambio de conducta o pérdida del conocimiento) sobre todo en lactantes, niños o ancianos Deshidratación, escaso volumen urinario (oliguria) Las gastroenteritis virales generalmente se resuelven espontáneamente entre las 24 y 48 horas, pero es necesario mantener una adecuada hidratación y controlar los síntomas (vómitos y diarrea) siempre bajo supervisión médica. A su vez, las diarreas de origen bacteriano deben tratarse con antibióticos. Av. Colón 3629. CP 7600, Mar del Plata. Argentina / Tel: (0223) 499-2656 / Mail: ddi@clinicacolon.com.ar www.clinicacolon.com.ar La dieta que se aconseja en estos pacientes es “astringente”: arroz, polenta, tostadas de pan blanco, manzana (rica en pectina que es un nutriente que ayuda a reparar la mucosa intestinal), gelatina, buena hidratación, evitar líquidos fríos. Actualmente se le está dando mucha relevancia a los lactobacilos que ayudan a “reponer la flora intestinal” y evitan el desarrollo de bacterias nocivas para el intestino, sobre todo cuando se utilizan antibióticos. Los lactobacilos están presentes en yogures, que se sugiere consumir una vez que cede el cuadro agudo. Dr. Lozzi, Darío MP 92501 Especialista en Gastroenterología Av. Colón 3651, consultorio 12 (PB) Tel.:(0223) 499-2566 Av. Colón 3629. CP 7600, Mar del Plata. Argentina / Tel: (0223) 499-2656 / Mail: ddi@clinicacolon.com.ar www.clinicacolon.com.ar