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Aquest formulari es pot emplenar per pantalla Espacio reservado para uso administrativo ÀREA D'URBANISME I MEDI AMBIENT SOLICITUD LICENCIA DE ESPECTACULOS Y ACTIVIDADES RECREATIVAS TITULAR Nombre o Razón social NIF/NIE/pasaporte Nombre comercial De acuerdo Con la Ley 11/2007, de acceso electrónico de los ciudadanos a los servicios públicos y demás legislación vigente, AUTORIZO al Ayuntamiento del Prat de Llobregat, en relación con esta solicitud, para enviarme (marcar lo que proceda) comunicaciones mediante mensajes: Al teléfono móvil. A la dirección de correo electrónico. SITUACIÓN DE LA ACTIVIDAD 1 Vía Nombre de la vía Núm. Teléfono Fax NOTIFICACIONES Nombre: Vía 1 Nombre de la vía Núm. Población Provincia C.P. TIPO DE TRÁMITE Nuevo permiso 1 Cambio de titularidad Ampliación / modificación Control Periódico Tipos de vía: calle, plaza, carretera, pasaje, etc. (Model LA-02) / |C. Major, 2-4 bxs. - 08820 El Prat de Llobregat - Telèfon 93 379 00 50 - www.elprat.cat - NIF: P0816800G Pag: 1/3 DESCRIPCIÓN ACTIVIDAD Bar musical Bar Restaurante musical Restaurante Discoteca Bar-restaurante Sala de baile Salón de banquetes Sala de fiestas con espectáculo Salas de concierto Discotecas de juventud Karaoke Café teatro y café concierto Salas de fiestas con espectáculo y conciertos de infancia y juventud Teatro Espectáculos de audición Espectáculo musical Manifestaciones festivas de carácter cultural y tradicional Establecimientos régimen especial Espectáculos y actividades recreativas no permanentes desmontables (circos, ferias, etc) Espectáculo extraordinario DATOS REPRESENTANTE LEGAL Nombre Vía 1 Nombre de la vía Población Núm. Provincia C.P. TÉCNICO REDACTOR PROYECTO Nombre y apellidos NIF/NIE/pasaporte Teléfono contacto El Prat de Llobregat, _______ de _______________ de 20________ Firma de la persona titular / representante (Model LA-02) / |C. Major, 2-4 bxs. - 08820 El Prat de Llobregat - Telèfon 93 379 00 50 - www.elprat.cat - NIF: P0816800G Pag: 2/3 Marcar con una “X” DOCUMENTACIÓN ADJUNTADA Cuestionario técnico (LA-04) 3 copias del proyecto básico en suporte papel y 1 en soporte digital Una fotografía de fachada en suporte digital Para personas físicas fotocopia DNI Para personar jurídicas Fotocopia escritura constitución sociedad, poderes de representante y NIF Fotocopia contracto de alquiler o de la escritura de propiedad del establecimiento. Fotocopia alta IAE o fotocopia Alta Declaración Censal (modelo 036 o 037 de la Agencia Tributaria) Autoliquidación tasas Documento que acredite la cesión de la actividad Copia de la póliza de responsabilidad civil del técnico en caso de proyectos no visados por el colegio profesional Certificado de coincidencia entre el suporte electrónico y el suporte papel para actividades incluidas en el anexo 1 de la Ley 3/2010 (modelo SP02) Proyecto técnico de prevención y seguridad en caso de incendio para actividades incluidas en el anexo 1 de la Ley 3/2010 (modelo SP01) De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter personal, se informa que los datos personales serán incluidos en el fichero "Gestión de licencias y actividades" con la finalidad de gestionar los expedientes de licencia de actividad industrial y comercial del municipio. Podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición de los datos del fichero, dirigiéndose al responsable de este fichero: Ayuntamiento de El Prat de Llobregat/ Pl. de la Vila, 1/ 08820-El Prat de Llobregat. (Model LA-02) / |C. Major, 2-4 bxs. - 08820 El Prat de Llobregat - Telèfon 93 379 00 50 - www.elprat.cat - NIF: P0816800G Borrar Imprimir Pag: 3/3