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Radiología General Magnitudes y Unidades en Radiología Miguel Pombar Facultad de Medicina y Odontología (USC) Magnitudes y unidades radiológicas •Actividad •Exposición •Dosis Absorbida •Dosis Equivalente •Dosis Efectiva •Magnitudes dosimétricas para la vigilancia individual •Magnitudes para dosimetría de paciente 2 Introducción • 1895, Röentgen descubrió los rayos X • 1925, algunos trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes comenzaron a manifestar algún tipo de cáncer • En 1925 surge la Comisión Internacional de Unidades y Medidas de Radiación (ICRU) Actividad (A) Se define como ACTIVIDAD el número de desintegraciones por segundo que se producen en una sustancia, A= A0e-λt Siendo A0 la actividad inicial y A la actividad al cabo de un tiempo t. Núcleos radiactivos (N) LEY DE DECRECIMIENTO EXPONENCIAL 100 80 60 40 20 0 0 2 4 6 tiempo en períodos (T) 8 10 Actividad (A) Unidades: Bequerelios (Bq) Curios (Ci) Bequerelio (Bq) 1Bq = 1 desintegración/s Curio (Ci) 1Ci = 3,7 x 1010 Bq Actividad (A) • Submúltiplos: mili = mCi = 10-3 Ci micro= µCi = 10-6 Ci • Múltiplos: Kilo = kBq = 103 Bq Mega = MBq = 106 Bq Giga = GBq = 109 Bq Actividad (A): ejemplos • Medicina Nuclear: PET (F-18) Gammagrafía ósea 370 MBq (10 mCi) 1110 MBq (30 mCi) • Radioterapia: Fuente de Cobalto-60 Fuente de A.T. Ir-192 222000 GBq (6000 Ci) 370 GBq (10 Ci) Exposición (X) Mide la ionización que produce la radiación X ó γ, cuando incide sobre un volumen determinado de aire. Exposición (X) Mide la ionización que produce la radiación X ó γ, cuando incide sobre un volumen determinado de aire, cuya masa sea dm. X = dQ/dm Culombio por kilogramo de aire; C/kg. La exposición está definida solo para rayos X y γ en aire. Dosis Absorbida (D) Energía media (E) cedida por cualquier radiación ionizante a la materia en un elemento de volumen, cuya masa sea dm. D = dE/dm Haz de fotones Dosis Absorbida (D) Energía media (E) cedida por cualquier radiación ionizante a la materia en un elemento de volumen, cuya masa sea dm. D = dE/dm Julio por kilogramo; se denomina Gray (Gy). La dosis absorbida está definida para cualquier tipo de radiación y para cualquier medio material. Dosis Absorbida (D) Radioterapia 2Gy/fracción Total 40-70 Gy Diagnóstico por Imagen mGy Dosis Equivalente (H) La probabilidad de que se produzcan efectos biológicos depende, no solo de las dosis absorbidas, sino también del tipo y la energía de la radiación que produce esa dosis. Por ello, se pondera la dosis absorbida por un factor Q que esta relacionado con la calidad de la radiación. H = D.Q La unidad es el sievert (Sv) Factores de ponderación de la radiación (Q) Tipo y rango energético Factor de ponderación Fotones de todas las energías Electrones de todas las energías Neutrones de energía< 10 keV Neutrones de energía de 10 a 100 keV Neutrones de energía > 100 keV a 2 MeV Protones de energía > 2 MeV Partículas alfa, productos fisión 1 1 5 10 20 5 20 Dosis Efectiva (E) Ya que cada tejido u órgano presenta un comportamiento diferente frente a la radiación, es necesario definir otra magnitud derivada de la dosis equivalente, para expresar la combinación de diferentes dosis equivalentes en diferentes tejidos y se iguala el riesgo total para una irradiación no uniforme del cuerpo con el riesgo producido por una irradiación uniforme. Se define la dosis efectiva, E, como la suma ponderada de las dosis equivalentes recibidas en los distintos órganos o tejidos. E = ∑T WT HT donde HT es la dosis equivalente, en el órgano o tejido T y WT el factor de ponderación correspondiente a ese órgano. La unidad es el sievert (Sv) Dosis Efectiva (E) Tiene en cuenta que cada tejido u órgano presenta sensibilidad diferente frente a la radiación. E, es la suma ponderada de las dosis equivalentes recibidas en los distintos órganos o tejidos. E = ∑T WT HT dónde HT es la dosis equivalente, en el órgano o tejido T y WT el factor de ponderación correspondiente a ese órgano. Pulmón Mama Colon Gónadas Factores de ponderación para los tejidos (W). ICRP 60 (1990) Tejido Factor de ponderación Gónadas Médula ósea (roja), Cólon Pulmón, Estómago Tiroides Mama Higado, Vejiga Superficie ósea, Piel Resto del organismo 0,20 0,12 0,12 0,05 0,05 0,05 0,01 0,05 Factores de ponderación para los tejidos (W). ICRP 103 (2007) Tejido Factor de ponderación Gónadas Médula ósea (roja), Cólon Pulmón, Estómago Tiroides Mama Hígado, Vejiga Esófago Superficie ósea, Piel Glándulas salibares, cerebro Resto del organismo 0,08 0,12 0,12 0,04 0,12 0,04 0,04 0,01 0,01 0,12 Factores de ponderación para los tejidos (W). Tejido Factor de Ponderación (WT) ICRP 60 (1990) Factor de Ponderación (WT) ICRP 103 (2007) Gónadas 0.20 0.08 Médula Ósea 0.12 0.12 Colon 0.12 0.12 Pulmones 0.12 0.12 Estómago 0.12 0.12 Vejiga 0.05 0.04 Mama 0.05 0.12 Hígado 0.05 0.04 Esófago 0.05 0.04 Tiroides 0.05 0.04 Superficie Ósea 0.01 0.01 Piel 0.01 0.01 Glándulas Salivares 0.01 Cerebro 0.01 Resto 0.05 0.12 Ejemplos utilidad • Riesgo en el embarazo: Dosis (H) en útero/embrión/feto • Riesgo inducción cataratas: Dosis (H) en cristalino • Riesgo cáncer de tiroides: Dosis (H) en el tiroides • Riesgo cáncer en todo el organismo: Dosis Efectiva (E) Ejemplos: LÍMITES DE DOSIS Personal expuesto: •Dosis efectiva: •Dosis cristalino: •Dosis piel y órganos: 100mSv en 5 años 150 mSv / año 500 mSv / año Dosis Efectiva (E): Radiodiagnóstico Límite anual Exploración T.E. mSv 20 TC Abdomen TC Tórax Digestivo (E / P) IVU TC Cráneo Público 10 8 7/3 2.5 2.3 1 Columna Torácica Pelvis Cráneo Tórax R. Dental Intraoral 0.7 0.7 0.07 0.02 0.01 Dosis Efectiva (E): Medicina Nuclear Límite anual Exploración T.E. mSv 20 Gammagrafía cardíaca PET de cabeza (F-18) Público 6 5 1 Gammagrafía: renal Pulmonar perfusión Pulmonar ventilación 1 1 0,3 Dosis Efectiva (E) Procedimiento Diagnóstico Tórax (película simple) Dosis Efectiva Típica (mSv) PA Nº Equivalente de Radiografías de Tórax. Período Equivalente Aproximado de Radiación Natural de Fondo* 0.02 1 3 días 1.0 50 6 meses Seguimiento de Bario 3 150 16 meses Enema de Bario 7 350 3.2 años 2.3 115 1 año TAC del tórax 8 400 3.6 años TAC del abdomen o la pelvis 10 500 4.5 años Abdomen TAC de la cabeza Magnitudes para dosimetría del paciente •Dosis Superficial Con / Sin retrodispersión •Dosis en órganos (promedio) Dosis media absorbida en un órgano o tejido Magnitudes paciente para dosimetría •Dosis en órganos: dosis en cristalino del Dosis Absorbida (D) •Dosis en órganos RX: dosis en útero/embrión/feto 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 EVA -10 Magnitudes paciente para •Dosis en órganos dosimetría del Magnitudes paciente para dosimetría •Dosis Superficial Exploración Abdomen AP Columna Lumbar AP/PA Columna Lumbar L Columna Lumbo-sacra L Cráneo AP Cráneo L Cráneo PA Mamografía Tórax L Tórax PA Intraoral (dental) Dosis de referencia (mGy) 10.0 10.0 30.0 40.0 5.0 3.0 5.0 10 1.5 0.3 7.0 del Magnitudes dosimétricas para la vigilancia individual •Dosis equivalente individual profunda Hp(d) Para radiación fuertemente penetrante se asigna un valor de d = 10 mm, y se representa como Hp (10). •Dosis equivalente individual superficial Hs(d) Para radiación débilmente penetrante se asigna un valor de d = 0,07 mm para la piel y de 3 mm para el cristalino. Se indica como Hs(0,07) y Hs(3). Magnitudes dosimétricas para la vigilancia individual Magnitudes dosimétricas para la vigilancia individual Dosímetros personales