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Dopamina Cápsula 25 de Febrero Marcela Garrido Dopamina Catecolamina endógena, precursor NA Agonista dopaminérgico Receptores sobre los que actúa • α1: Vasoconstricción (↑ RVS). >10mcg/Kg/min. • β1: Inótropo (↑contractilidad) Cronótropo (↑FC) 5-10mcg/Kg/min • Domapinérgico: Vasodilatador renal, cerebral y mesentérico < 5 mcg/Kg/min Efectos no deseados principales • Arritmias/Taquicardia • Exacerba la psicosis • Vasoconstricción pulmonar ¿Cómo la usamos? Dopamina • Dopamina ampollas 5ml TIENE 200 MG. • Usar por vía central o periféricas largas. • BIC: 400 mg/250 cc SG 1,6 mg/ml 5 cc/h y titular EV. (2mcg/Kg/min). • Efecto vasopresor max 40 mcg/Kg/min Aumenta la PA principalmente por aumento del GC, menos por aumento RVS. A más dosis más taquicardia. ¿Para que la usamos? Dopamina Shock séptico descompensado/frío/hipodinámico Shock cardiogénico refractario Bradicardia refractaria a atropina Recordando Droga GC RVS FC Dopamina NE Epinefrina 0 Vólumen sistólico Puntos conflictivos • • • • Shock Shock Dopamina vs NA Protección esplácnica Protección renal. Conclusiones Dopamina ¿Cómo la usamos?: BIC: 400 mg/250 cc SG 1,6 mg/ml 5 cc/h y titular EV. (2mcg/Kg/min). ¿Para qué la usamos?: Shock séptico descompensado/frío/hipodinámico Shock cardiogénico refractario Bradicardia refractaria a atropina FIN