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 En……………………., a…….de………..de 2012.
Sr./Sra. ………………………………. con domicilio profesional en ………………………………. y titular del DNI nº
………………………..,
en su propio nombre e interés / en nombre y representación de ……………………………….,
domiciliada en …………………………………., con CIF número ………………………; actúa en su condición de
……………………….., según resulta de la escritura pública otorgada en fecha…………., ante el Notario/a de
…………., Don/ Doña ………………., nº de protocolo……...
MANIFIESTA
Primero.- Su voluntad de ser miembro de la Cámara de Concesionarios y empresas vinculadas al Sector
Público en el ámbito de la Infraestructuras, loa Equipamientos y loa Servicios Públicos.
Segundo.- Que la representación en dicha Cámara será ejercida por el abajo firmante.
Tercero.- Que fija su aportación en la Cámara de…………………EUROS (…………..€) anuales.
Y, a efectos de conformidad, firma el presente documento, por duplicado ejemplar y a un solo efecto, en el
lugar y fecha indicados en el encabezamiento de este escrito.
Firmado Sr. / Sra.
Cámara de Concesionarios y empresas vinculadas al Sector Público en el ámbito de las Infraestructuras, los Equipamientos y los Servicios Públicos