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FEDERACIÓN DE FÚTBOL DE CASTILLA LA MANCHA C/ Duque de Ahumada, s/nº. Teléf.: 969 24 07 20 Fax: 969 22 99 71 Apdo. Correos, 209 16003 – CUENCA e-mail: ffcm@ffcm.es DOCUMENTACION MINIMA PARA LA 1ª INSCRIPCION JUGADORES ENTRE 10 Y 18 AÑOS SE SOLICITA AUTORIZACION POR PRIMERA VEZ, MOTIVO JUGADOR MAYOR DE 16 AÑOS Y SE MUDA DENTRO DE LA UE O DEL EEE. AUTORIZACION DEL PADRE Y DE LA MADRE. Nombre y Apellidos del padre y la madre. Nombre y Apellidos del jugador. Fotocopia del pasaporte del padre y la madre. FOTOCOPIA DEL PASAPORTE DEL JUGADOR EN VIGOR. DOCUMENTACION DE ALOJAMIENTO/CUIDADO. Certificado de empadronamiento. Dirección. Nombre del tutor y tipo de relación con el jugador. Fotocopia del pasaporte del tutor. DOCUMENTO DE CAPACITACION FUTBOLISTICA. Certificado del club con los horarios de entrenamiento. DOCUMENTO DE FORMACION ACADEMICA. Nombre de la academia. Programa de estudio/horario. Fecha de inicio/duración. * * CERTIFICADO DE NACIMIENTO DEL JUGADOR SOLICITUD DEL JUGADOR. Circunstancias. Motivo de la petición / excepción Art. 19 en la que se basa la solicitud. Fecha de la petición. Nombre del Club donde va a ser inscrito. DOCUMENTO SUSCRITO ANTE NOTARIO O SECRETARIO GENERAL DE LA FEDERACION TERRITORIAL, EN EL QUE SE CONTENGA LA DECLARACION JURADA DE NO HABER ESTADO INSCRITO EN NINGUN CLUB ADSCRITO A LA FIFA, POR PARTE DEL JUGADOR Y PADRES. DECLARACION DEL CLUB Documento firmado por el club donde se pretende inscribir al jugador, respecto a la fecha y circunstancias bajo las cuales jugador y club establecieron un primer contacto. * Se adjunta modelo. SOLICITUD PRIMERA INSCRIPCIÓN EXTRANJERO Para jugadores/as en Competición Territoriales (que no han jugado nunca en ningún club afiliado a la F.I.F.A) Sr. Presidente de la Federación de futbol de Castilla la Mancha Cuenca Muy Sr. Mio: El jugador/a D./Dña. ________________________________________________, con pasaporte nº _________________ y con fecha de nacimiento ______________ que desea inscribirse por el club __________________________________ , remito para su traslado a la Real Federación de Futbol, la oportuna solicitud de autorización para PRIMERA INSCRIPCION COMO EXTRANJERO EN ESPAÑA, marcando mi situación a continuación: ESPAÑOL NACIDO EN EL EXTRANJERO. EXTRANJERO MAYOR DE 18 AÑOS. EXTRANJERO MENOR DE 18 AÑOS. MUDANZA DE LOS PADRES POR MOTIVOS AJENOS AL FUTBOL JUGADOR MAYOR DE 16 AÑOS Y SE MUDA DENTRO DE LA UE O EEE. HA VIVIDO ININTERRUMPIDAMENTE DURANTE LOS ULTIMOS 5 AÑOS EN ESPAÑA Esperando sea atendida esta solicitud se despide atentamente. Fdo. ______________________________________ Ante mi Pablo Burillo Cabañero, Secretario General de la Federación de Fútbol de Castilla La Mancha. Comparece D._____________________________________________________ de nacionalidad_________________________, con pasaporte nº __________________ Hace constar con los efectos de DECLARACIÓN JURADA Primero.- Que su voluntad es llevar a cabo en España la practica de la actividad deportiva de fútbol en el ámbito federado. Segundo.- Que a tal efecto el Club _______________________________________ va a solicitar a la Federación de Fútbol de Castilla la Mancha, mi inscripción como jugador __________________. (Aficionado, Juvenil, etc…) Tercero.- Que a efectos de dar cumplimiento a la vigente normativa dictada por las entidades federativas sobre inscripciones de Futbolistas Extranjeros, manifiesto que nunca he estado inscrito por ningún club o entidad deportiva perteneciente a una Asociación Nacional afiliada a F.I.F.A. Cuarto.Que expresamente reconozco haber sido informado de la responsabilidad disciplinario deportiva en que puedo incurrir, en el supuesto de faltar a la verdad en el punto tercero de esta declaración, así como de las sanciones que pudieran derivarse contra mí por tal infracción a imponer por la F.F.C.M., R.F.E.F., U.E.F.A. y F.I.F.A. Y para que conste a los efectos oportunos, firmo la presente, dando mi consentimiento a que este documento pueda ser utilizado por la Federación de Fútbol de Castilla La Mancha ante entidades de derecho Público y Privado así como ante los Organismos Judiciales y extrajudiciales que la misma entienda conveniente. FIRMA DEL JUGADOR FIRMA PADRE, MADRE O TUTOR LEGAL SECRETARIO GENERAL F.F. DE CASTILLA LA MANCHA D. PABLO BURILLO CABAÑERO