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La Braquiterapia y Usted
(La siguiente información está basada en la experiencia general de muchos
pacientes con cáncer de próstata. Su experiencia puede ser diferente.)
1
Contenido
Introducción ...................................................................................................... 3
¿Qué es la braquiterapia? .................................................................................. 4
¿Cómo trabaja la braquiterapia? ....................................................................... 5
¿Qué necesito hacer para prepararme para la braquiterapia? ........................... 7
¿Cómo se ponen las semillas en mi cuerpo?..................................................... 9
¿Qué debo hacer antes de ir al hospital?........................................................... 10
¿Qué pasará el día que tenga mi implante de semillas?.................................... 13
Cuando llegue al hospital ....................................................................... 13
Antes de su implante de semillas............................................................ 14
Durante su implante de semillas............................................................. 16
Después de su implante de semillas ....................................................... 17
Lo que verá cuando haya terminado el implante de semillas................. 18
¿Qué puedo esperar cuando regrese a casa del hospital? ................................. 19
¿Qué efectos secundarios puedo tener después de mí implante de semillas? .. 23
¿Seré radioactivo? ............................................................................................. 28
¿Hay cosas que debería acordarme sobre tener semillas? ................................ 30
¿Podré tener relaciones sexuales después de mí implante de semillas? ........... 31
¿Tendré que ver a mi médico después de mí implante de semillas? ................ 33
¿Qué puedo hacer para ayudarme a mí mismo? ............................................... 34
La braquiterapia comparada con la terapia de radiación externa ..................... 35
¿Qué es lo que he aprendido? ........................................................................... 37
Palabras Clave................................................................................................... 38
2
Usted y su médico pueden estar hablando acerca de tener una braquiterapia como
tratamiento para su cáncer de próstata. Es importante que usted aprenda sobre la
braquiterapia para que sepa qué esperar y como cuidarse mejor, antes, durante, y
después del tratamiento. En este folleto usted aprenderá acerca de lo siguiente:
• Lo que es la braquiterapia,
• Como se prepara para este tratamiento,
• Que esperar cuando se tiene una braquiterapia
• Posibles efectos secundarios de este tratamiento,
• Medidas de seguridad que debe seguir después de la braquiterapia, y
• Como puede cuidarse antes, durante, y después del tratamiento.
Es importante pensar en como va a agregar estas cosas en su vida diaria si usted y
su doctor deciden que la braquiterapia es el mejor tratamiento para usted.
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¿Qué es la braquiterapia?
La braquiterapia es un tipo de tratamiento de radiación que trabaja desde adentro
de su cuerpo para matar las células cancerosas de la próstata. La braquiterapia
también se llama terapia de radiación interna o implante de semilla. La
braquiterapia se utiliza para tratar el cáncer de próstata que se encuentra en las
primeras etapas y que no se ha movido afuera de su glándula prostática.
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¿Cómo trabaja la braquiterapia?
Cuando usted reciba la braquiterapia, se le colocarán semillas
chiquitas o bolitas en la próstata durante una operación. Las
semillas o bolitas que se le ponen dentro de la próstata son
Mire el dibujo
de abajo para
más pequeñas que un grano de arroz y están hechas de
ver que tan
material radioactivo. Las semillas le dan una fuerte dosis o
pequeñas son
cantidad de radiación al cáncer de próstata. Esta radiación
las semillas
comparadas
mata las células cancerosas de la próstata. Puede que la
radiación también dañe algunas de las células saludables que
con el tamaño
de un penique.
estén cerca de la próstata. Esto causa efectos secundarios (o
cambios no deseados en su cuerpo) de los cuales hablaremos
más adelante.
Tamaño de las semillas colocadas dentro
de su próstata
Tamaño del implante
(semilla).
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¿Tiene alguna pregunta sobre como trabaja la
braquiterapia? Si las tiene, ahora es un buen
momento para escribirlas para que se acuerde de
preguntarle a su médico o enfermera.
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¿Qué necesito hacer para prepararme para la braquiterapia?
Como un mes antes de que le pongan las semillas en su
Usted pudo
cuerpo, su médico hará una cita para una junta para planear su
haber tenido un
tratamiento. Durante esta junta, su médico usará un
TRUS
procedimiento especial llamado Ultrasonido Trans Rectal
(Ultrasonido
(TRUS) para hacer fotos detalladas de la próstata y el cáncer.
Este ultrasonido será como el ultrasonido que tuvo para la
Trans Rectal)
cuando se le
diagnosticó
biopsia de la próstata. Durante el ultrasonido, le ponen en el
cáncer de
recto una sonda similar a un dedo y le sacan fotos de la
próstata.
próstata. El ultrasonido usa ondas de sonido para hacer una
foto de la glándula prostática. Las fotos del ultrasonido le dan
a su médico información sobre el tamaño de la próstata, la
¿Se acuerda
como fue eso?
forma, y el tamaño del cáncer de próstata.
Foto de un TRUS (Ultrasonido Trans Rectal) en su cuerpo.
Pene
Escroto
Uretra
Próstata
Recto
Sonda TRUS
7
De las fotos del ultrasonido, un doctor, conocido también como radiólogo físico,
decidirá cuantas semillas necesita y exactamente donde ponerlas. Como un mes
después de la junta de planeamiento usted regresará para que se le implanten las
semillas.
Si la foto del ultrasonido muestra que su próstata es demasiado grande, puede que
se le de terapia hormonal por unos cuantos meses antes de que se le implanten las
semillas. La terapia hormonal hará que la próstata se achique. Su médico le
revisará la próstata unos meses después que haya tenido la terapia hormonal para
ver si la próstata está más chica. Esto le ayudará a su médico a decidir cual es la
mejor manera de ponerle las semillas en la próstata.
¿Tiene alguna pregunta o preocupación sobre el
tener un TRUS (Ultrasonido Trans Rectal)? Si las
tiene, ahora es un buen momento para escribirlas
para que se acuerde de preguntarle a su médico o
enfermera.
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¿Cómo se ponen las semillas en mi cuerpo?
Su médico usará unas agujas largas y delgadas para poner las semillas dentro de la
próstata a través del perineo (la piel entre el ano y el escroto). El médico usará un
TRUS (Ultrasonido Trans Rectal) para guiar donde se pondrán las semillas. Esto se
hará durante una operación en el hospital después que le hayan dado anestesia. La
anestesia es medicina que impide que usted sienta algún dolor durante la
operación.
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¿Qué debo hacer antes de ir al hospital?
Su doctor hablará con usted sobre los pasos que necesita seguir para prepararse
para la operación de implante de semillas. Lo siguiente le dará una idea de algunas
de las cosas que puede necesitar hacer antes de ir al hospital.
Hable con su doctor sobre cualquier medicina o hierbas que esté tomando. Su
doctor le dirá que medicamentos debe de dejar de tomar o seguir tomando antes de
la cirugía. Por ejemplo, si está tomando ibuprofen (medicamentos como el Motrin)
o aspirina, puede que necesite dejar de tomarlas unos10 días antes de que le
implanten de semillas. Haga una lista de los medicamentos, cuanto toma (la dosis)
y cada cuanto las toma. Si quiere, puede llevar todos los medicamentos que está
tomando a una de las citas con su médico para que pueda ver lo que está tomando.
El día antes de la cirugía, puede desayunar.
¿Qué comerá el día
antes y después de
Cuando almuerce y cene, sólo puede tomar
su cirugía?
líquidos claros. Un líquido claro es cualquier
¿Necesita ir a la
cosa que sea transparente como el jugo de
tienda/el mercado
manzana, 7-up, caldo, o agua. La gelatina (JellO) también se considera como líquido claro.
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para comprar
comida?
La tarde antes de que se le implante las semillas usted necesitará tomar un laxante.
Puede comprar este laxante en cualquier farmacia local. Un laxante es una
medicina que le ayuda a vaciar el intestino.
No coma o tome nada después de la medianoche esa noche. Si tiene medicina que
necesita tomar, las puede tomar con poquitita agua.
Antes de ir al hospital esa mañana, necesitará tomar un enema. Un enema es una
manera simple de limpiar sus intestinos. Se le pone una bolsita pequeña en forma
de supositorio. La dieta, el laxante y el enema son importantes porque su intestino
debe de estar limpio antes de que usted pueda recibir los implantes de semillas.
Esto hará que su médico pueda ver la próstata más fácilmente cuando use el
ultrasonido rectal (TRUS). Hable con su médico sobre la hora en que necesita
tomar el laxante y ponerse el enema.
¿A quién le
El personal de su médico le dirá a que horas tiene que estar en el
hospital. Aunque su médico se asegurará que esté listo para dejar
el hospital después de la cirugía, quizás quiera planear para que
un familiar o un amigo le ayuden cuando regrese a casa.
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pedirá que lo
ayude cuando
regrese a
casa?
Asegúrese de decirle a su médico si está tomando medicamentos,
aspirina, vitaminas o hierbas antes de la cirugía. Asegúrese de
¿Tiene
algunas
alergias?
decirle a su médico sobre cualquier alergia que usted tenga a los
medicamentos.
También, debe asegurarse de limpiar con cuidado el área genital (la parte de su
cuerpo que incluye el pene, escroto, perineo y ano) con un jabón antibacterial
como Lever 2000 o Dial jabón antibacterial por dos o tres días antes de que vaya al
hospital. Esto ayudará a reducir la posibilidad de que tenga una infección.
¿Tiene alguna pregunta sobre lo que tiene que hacer
antes de ir al hospital? Escríbalas aquí y pregúntele a
su médico o enfermera.
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¿Qué pasara el día que tenga el implante de semillas?
Cuando usted llegue al hospital
1. Cuando usted llegue al hospital, un miembro del personal del hospital lo
registrará.
2. El personal del hospital le mostrará a su amigo o familiar donde esperar.
3. Haga preguntas sobre cualquier cosa que no entienda o le preocupe.
¿Tiene alguna pregunta sobre lo que va ha suceder
cuando usted llegue al hospital? Escríbalas aquí y
pregúntele al médico o enfermera.
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Antes del implante de semillas
1. Un miembro del personal del hospital lo preparará para su operación. Un
anestesiólogo hablará con usted. El anestesiólogo es el doctor que le dará
anestesia, el medicamento para que usted no sienta nada durante la cirugía y
lo vigila durante la operación. El anestesiólogo le puede dar anestesia local
(también conocida como epidural) o anestesia general. Puede que ya haya
visto al anestesiólogo en la junta de planificación y que ya se haya decidido
que anestesia va a tener. La anestesia local es el medicamento que le duerme
el cuerpo de la cintura para abajo para que no pueda sentir la operación. La
anestesia general es medicamento que lo pone a dormir durante la operación.
Si se le da anestesia general, se le colocará un tubo en la garganta para que
lo ayude a respirar. Su doctor recomendará la mejor anestesia para usted.
Usted no sentirá nada durante la cirugía con cualquiera de las dos anestesias.
2. Hágale preguntas al anestesiólogo sobre cualquier cosa que no entienda o le
preocupe.
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¿Tiene alguna pregunta o preocupación sobre recibir
anestesia? Si tiene, escríbalas aquí y pregúntele a su
médico o enfermera.
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Durante el implante de semillas
1. Su doctor le pondrá la sonda de ultrasonido en el recto, para ver donde se
pondrán las semillas.
2. Una vez que el médico pueda ver la próstata claramente, se le pondrán en la
próstata las semillas radioactivas por medio de agujas que pasarán a través
del perineo (el área entre el ano y la base del escroto). Las semillas pasan de
la aguja a la próstata. El doctor seguirá el plan que se hizo basado en el
ultrasonido que tuvo antes de la cirugía.
3. Después que las semillas se ponen en la próstata, se le quitan las agujas y se
toman rayos X para asegurar de que las semillas quedaron en el lugar
correcto en la próstata. La cirugía de implante de semillas dura unas dos o
tres horas.
Semillas de braquiterapia en su próstata
Vejiga
Próstata
Semillas
Uretra
Tumor
Vesícula Seminal
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Después del implante de semillas
1. Después que se termina la operación lo llevarán a la sala de recuperación. Se
quedará ahí hasta que este completamente despierto. Esto puede durar unas
cuantas horas. Las enfermeras de la sala lo vigilarán cuidadosamente hasta
que despierte.
2. Después que abandone la sala de recuperación, la llevarán a la unidad de
pacientes externos.
¿Tiene alguna pregunta o preocupación sobre la
operación de implante de semillas? Si tiene,
escríbalas aquí y pregúntele a su médico o
enfermera.
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¿Qué verá cuando se termine el implante de semillas?
1. Cuando despierte, encontrará un tubo que sale de su pene. Este tubo se
llama catéter. El catéter está conectado a una bolsa de drenaje de plástico.
El catéter vacía la orina de su vejiga adentro de la bolsa. El catéter se le
quitará antes de que regrese a casa del hospital.
2. Tendrá un tubo de plástico que va a una de sus venas en el brazo. Estará
conectada a una bolsa de plástico con líquido. Esto se llama suero. El
suero le da líquidos que su cuerpo necesita. También se le puede dar
medicamentos por medio del suero. El suero se le quitará cuando
pueda beber y comer sin problemas.
3. Usted regresará a casa el mismo día que le pongan las semillas en la
próstata.
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¿Qué puedo esperar cuando regrese a casa del hospital?
Si tuvo anestesia general, puede sentirse descompuesto del
estómago por unas cuantas horas después de la operación.
¿Qué
También puede que le duela la garganta a causa del tubo que
comidas va
usó durante la anestesia para el implante de semillas. Tal vez se
a comer la
sienta mejor si come algo liviano como sopa o galletas o arroz
blanco para la cena. Asegúrese de tomar tres a cuatro vasos de
agua antes de irse a dormir. Esto le ayudará dar a su cuerpo los
noche que
llegue a
casa del
hospital?
fluidos que necesita para sanar después de su operación. Deberá
comenzar a sentirse mejor al siguiente día.
Puede que tenga algunos moretones o un pequeño dolor en el perineo (el área entre
el ano y la base del escroto). Está área no debería dolerle mucho. Puede que el
escroto también tenga moretones y esté hinchado debido a las agujas que se usaron
para poner las semillas en la próstata. Su doctor le puede decir que medicamentos
puede tomar para ayudarle a deshacerse del dolor. Si está
¿Tiene
dolorido, tome el medicamento cuando comience en dolor
hielo y
para que lo pueda controlar. Si el dolor o la hinchazón no se
bolsas de
mejoran en 2 o 3 días o se empeoran, llame a su médico o
plástico en
enfermera. Se puede poner bolsas con hielo en el escroto
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casa?
durante las primeras 48 horas después de la operación para ayudar a que baje la
hinchazón. Asegúrese de poner un trapo pequeño o un pedazo de ropa alrededor de
la bolsa de hielo antes de ponerla sobre el escroto. Los cubos de hielo en bolsitas
de plástico son muy buenos para hacer esto. No se ponga bolsas de hielo en el
escroto por más de 20 minutos.
Tal vez se de cuenta de que tiene algo de dificultad al orinar (hacer pipí) y que la
fuerza con la que sale la orina es muy débil. Tal vez encuentre un poco de sangre
en la orina. Esto es causado por la irritación en la uretra (el tubo que lleva la orina
de la vejiga hacia fuera por medio del pene) por la radiación. Todo esto es normal
por algunas semanas después del implante de semillas. Su doctor puede darle
medicamentos tales como Hytrin, Flomax, Detrol, o Pyridium para ayudarlo a
orinar. Es bueno que usted tome estos medicamentos como
se lo indique su médico. Si tiene preguntas sobre el poder
orinar (hacer pipí) o los medicamentos, llame a su médico
o enfermera.
¿Hay cosas que
usted
normalmente
hace que no
podrá hacer
Usted no debe de cargar nada pesado o hacer trabajos
durante los
difíciles durante los dos primeros días después de la
primeros dos
cirugía.
días después del
implante?
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Usted debería sentirse bien y comenzar a hacer trabajo normal y hacer actividades
divertidas después de tres días. Usted debería de poder regresar a trabajar de 3 a 5
días después del implante de semillas. ¿Puede tomarse algunos
días libres en su trabajo? Si tiene algún problema con esto
quizás quiera hablar con su enfermera.
Llame a su médico o enfermera de inmediato si usted:
• Tiene dolor que va en aumento en el perineo (el área
entre el ano y la base del escroto) que el medicamento
para el dolor no le puede quitar. Sólo debería haber un poco de dolor en el
perineo después del implante, pero debería mejorar cada día.
• Tiene hinchazón que va creciendo en el escroto. Sólo debería haber un poco
de hinchazón después de la operación, pero debería de mejorar cada día.
• Si comienza a tener una temperatura o fiebre más alta de 101°F.
• No puede orinar (hacer pipí).
• Tiene alguna pregunta o preocupación sobre como está sanando.
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¿Hay algunos efectos secundarios con la braquiterapia?
Si, puede haber efectos secundarios o cambios no deseados en su cuerpo cuando
usted tiene una braquiterapia. Los efectos secundarios cambian de persona en
persona. Algunas personas no tienen efectos secundarios o tienen efectos muy
leves. Otros tienen efectos secundarios que molestan mucho pero que pueden durar
por un corto tiempo. Otros tienen efectos secundarios que pueden durar por un
largo tiempo o para siempre. Algunos efectos secundarios ocurren a pocos días o
semanas de su tratamiento y otros quizás no empiecen por seis meses o más
después del tratamiento. Las buenas noticias son que hay maneras de lidiar con la
mayoría de los efectos secundarios.
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¿Qué efectos secundarios puedo tener después de tener el implante de
semillas?
Hay varios efectos secundarios que puede tener después del implante de semillas.
Hay problemas urinarios, problemas intestinales, anormalidad eréctil y cansancio.
Los problemas urinarios que pueda tener son:
• Sensación de quemazón al orinar (hacer pipí)
Puede que descubra que tiene una sensación de quemazón al orinar (hacer
pipi). Esto se llama uretritis. Esto es muy común en los hombres que han
tenido un implante de semillas y puede suceder de 20 a 60 días después
del implante de semillas. Esta sensación de quemazón puede ser muy
incómoda y puede durar hasta dos meses. Esta sensación debería de
desaparecer con el tiempo. Hay medicamentos que usted puede tomar
para hacerlo sentir más cómodo. Hable con su médico o enfermera si
tiene un problema como este.
• Dificulta para Orinar (Hacer Pipí)
Puede que descubra que tiene dificultad para orinar (hacer pipí). Esto es
común después de una braquiterapia. Puede que tenga problemas en
empezar o detener su orina. También puede que tenga un dolor leve al
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orinar (hacer pipí). También, quizás no pueda vaciar por completo su
vejiga al orinar (hacer pipí). Esto se llama retención. Hable con su
medico o enfermera si tiene un problema como este. Su doctor le puede
dar medicamentos para ayudarlo a orinar más fácilmente.
Los problemas con el movimiento intestinal que pueda
Puede que
descubra que le
tener son:
• Mucosidad en sus excrementos
ayuda comer una
fruta con cada
Puede que descubra que hay mucosidad en sus
comida. ¿Qué
excrementos. La mucosidad se forma cuando el
comidas ya come
intestino está irritada. El cuerpo forma
que pueden ser
mucosidad para proteger la parte de adentro del
intestino. Puede tener mucosidad en el
buenas después
de la
braquiterapia?
excremento de unos 6 a 9 meses después del
implante de semillas.
• Dolor en el área rectal
Puede que también tenga dolor en el área rectal. Esto normalmente
desaparece por sí mismo. Pero si tiene mucho dolor, hágale saber a su
médico o enfermera. Hay medicamentos y cosas que usted puede hacer
para sentirse más cómodo.
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• No puede darse cuenta si tiene que orinar o ir al baño
A veces, cuando tenga ganas de usar el baño, quizás no se pueda dar
cuenta si lo que necesita hacer es orinar o hacer del baño. Esto
normalmente desaparecerá. Es normal sentirse así los primeros meses
después que se le haya puesto semillas en la próstata.
Para mantener el intestino suelto, coma comidas con mucha fibra al igual que
frutas (tal como granos enteros, como en panecillos y cereales bran, trigo, panes
de trigo entero, frutas y verduras frescas, ciruelas o jugo de ciruela) todos los días.
La anormalidad eréctil que pueda tener es:
• Menos erecciones
Al pasar del tiempo, puede descubrir que no tiene el mismo número de
erecciones que normalmente tenía. Esto se debe a que la radiación de las
semillas puede dañar los vasos sanguíneos cerca de la próstata que le
ayudan a tener erecciones. Esto puede o no mejorarse con el pasar del
tiempo y le sucede aproximadamente a la mitad de los hombres que
tienen braquiterapia. Hable con su medico o enfermera si tiene un
problema como esto.
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Otro problema que pueda tener es:
Cansancio
Puede sentirse más cansado de lo normal durante los primeros meses
después del implante de semilla. Se puede sentir cansado todo el tiempo
o se puede cansar más fácilmente cuando hace actividades diarias. Esto
es un efecto secundario muy común del tratamiento de braquiterapia. Hay
cosas que usted puede hacer para ayudarle a lidiar con este efecto
secundario.
• Acuérdese de descansar lo suficiente.
• Mantenga un horario regular de dormir. Vaya a dormir a la misma
hora cada noche, aunque no se sienta con sueño. Si nunca ha visto
la tele tarde por la noche, no empiece ahora. No duerma o tome
una siesta después de la cena. No se quede dormido más o duerma
más de lo que está acostumbrado.
• Tome suficiente liquido. Trate de tomar por lo menos ocho vasos
de 8-onzas de agua por día.
Haga un plan de como se va encargar de su cansancio. Si tiene problemas en
determinar como hacer cambios para lidiar con su cansancio, quizás quiera hablar
con su médico o enfermera.
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Si tiene cualquier efecto secundario o problema inmediatamente o meses después
del implante de semilla hable con su médico o enfermera. Ellos le pueden ayudar a
encontrar maneras de lidiar con ellos.
¿Tiene algunas preguntas o preocupaciones sobre
alguno de los efectos secundarios de la
braquiterapia? Si tiene, escríbalas y pregúntele a su
médico o enfermera.
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¿Seré radioactivo?
Muchos hombres que reciben braquiterapia se preocupan por la radiación de las
semillas que se les pone en el cuerpo. Las semillas dentro de su cuerpo sí emiten
radiación. Pero, para cuando llega afuera de su cuerpo, la dosis de radiación es tan
pequeña que usted no presenta ningún peligro para la mayoría de la gente. Las
semillas están cerradas de tal manera que el material radioactivo se mantiene
adentro y no se sale. Su médico le hablará sobre las medidas de seguridad que
usted necesita seguir después del implante de semilla.
Sí, es seguro dormir en la misma cama que su pareja. También es seguro que usted
y su pareja tengan relaciones sexuales 3 días después del
implante de semillas. Usted se puede quedar en casa con su
familia, moverse, viajar o conocer otra gente.
Hay algunas medidas de seguridad que debe seguir después del
implante. Por unos 6 meses después de su tratamiento, usted
debería evitar los abrazos de larga duración con mujeres
embarazadas o niños pequeños. Los niños no deben sentarse en la
falda por unos 6 meses después del implante. No debe permitir
que las mascotas pequeñas se sienten encima su yo por largo
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tiempo. Esto no es problema si el animal ya está grande. Quizás quiera hablar con
las mujeres embarazadas o los niños que conoce antes de que tenga el implante de
semilla para que ellos sepan las medidas de seguridad por adelantado.
Si quiere pasar mas de 10 minutos hablando con una mujer
embarazada, ella debe sentarse o pararse por lo menos 3 pies
(la distancia de una yarda) lejos de usted. Esto la mantendrá
¿Conoce a
alguien que va
tener un bebe?
a ella y su bebe seguros de cualquier radiación por más
pequeña que sea. Usted no debe preocuparse de visitar o que
lo visiten familiares y amigos. De cuatro a seis meses
después del implante de semillas, los niveles de radiación
¿Tiene niños
pequeños en
su familia?
serán tan bajos que casi no hay y quizás ni se pueda medir
¿Tiene un
con un aparato Geiger (una maquina pequeña capaz de
perrito o un
medir niveles de radiación).
gatito?
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¿Hay cosas que debo recordar sobre el tener semillas?
No debe levantar nada pesado o hacer alguna actividad difícil por los primeros 2
días después del implante. Después de eso, usted puede hacer todo lo que
normalmente hace excepto montar a bicicleta o motocicleta. Es mejor que no ande
en bicicleta o motocicleta por unos 4 a 6 meses después del implante. Andar en
bicicleta o motocicleta ponen presión en el área genital (la parte de su cuerpo que
incluye el pene, escroto, perineo y ano) donde tuvo su implante de semillas. Esta
presión puede hacer que las semillas en su cuerpo que se muevan.
Cosas que no debe hacer después del implante.
30
¿Podré tener relaciones sexuales después del implante de semillas?
Sí, si podrá. La mayoría de los hombres descubren que pueden tener relaciones
sexuales una a dos semanas después que les ponen las semillas en la próstata.
Cuando tiene relaciones sexuales, hay una pequeña posibilidad de que se le salga
una semilla. Por eso, use un condón por los primeros meses de haber tenido el
implante. Así si se le llega a salir una semilla el condón la retendrá. Después puede
tirar el condón usando inodoro del baño.
También puede que vea que el semen (el líquido que sale del pene) es café o negro.
Esto es normal y proviene de un pequeño sangrado que haya pasado cuando le
pusieron las agujas. Esto puede suceder una vez o muchas veces.
También puede descubrir que con el pasar del tiempo, la cantidad de eyaculación
(el liquido que sale en el clímax durante el sexo) disminuye. Probablemente no
tendrá suficiente esperma para tener hijos. Sin embargo, hay una pequeña
posibilidad de que deje embarazada a su pareja. Usted y su pareja deben continuar
usando cualquier forma de anticonceptivos que estaban utilizando.
Los hombres que tienen la braquiterapia pueden tener problemas con tener una
erección (el pene es lo suficientemente duro para tener relaciones sexuales). Si esto
31
le sucede, quizás quiera hablar con su médico o enfermera. Hay muchas cosas que
se puede hacer para lidiar con este problema. Si usted no podía tener una erección
(tener el pene es suficientemente duro para tener relaciones sexuales) antes de la
braquiterapia, esto no se mejorará después de la braquiterapia.
¿Tiene preguntas o preocupaciones sobre poder
tener relaciones sexuales o hablar con su pareja
sobre el poder tener relaciones sexuales? Si las tiene,
escríbalas aquí y luego se las pregunta a su médico o
enfermera.
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¿Necesitaré ver a mi doctor después del implante de semillas?
Sí. Lo vigilarán muy de cerca después del implante de semillas
para asegurarse de que todo esté bien. Su primera cita con el doctor
será de 2 a 4 semanas después del implante de semillas. Durante esta visita usted
tendrá una prueba llamada CT scan (también conocida como CAT scan). Un CT
Scan es una maquina de rayos X especial que toma fotos de su cuerpo de varios
lados a la vez. Los CT scans toman fotos más detalladas que los rayos X normales.
Las fotos tomadas con el CT scan le ayudarán a su doctor a ver el tumor canceroso
de la próstata y que tan bien está trabajando el tratamiento. Pregúntele a su doctor
o enfermera por más información acerca del CT scan. Después de esta visita, usted
verá a su doctor cada tres meses por dos años y medio y tendrá una prueba de
sangre para ver sus niveles de PSA cada 3 a 6 meses durante este tiempo.
33
¿Qué puedo hacer para ayudarme a mí mismo?
Hay muchas cosas que puede hacer para ayudarse a ponerse fuerte y mantenerse
fuerte después de su tratamiento.
• Antes que nada, descanse y duerma lo suficiente. Cuando este cansado,
descanse.
• Coma comidas nutritivas regularmente. Esto le ayuda a su cuerpo a
mantenerse fuerte y le ayuda a sanar. Hable con su
enfermera si le gustaría saber más acerca de cómo comer
más saludable.
¿Cuáles son
las cosas que
está
• Hágale preguntas a su medico o enfermera cuando haya
algo que no entienda o sienta que no está bien.
Vaya a todas sus citas y haga todo lo que su médico le pida que
haga. Hágale saber a su doctor y enfermera si no puede asistir a
una cita o si no puede hacer algo que el doctor le pidió que haga.
dispuesto a
hacer todos
los días para
mantenerse
fuerte y
saludable
Las citas pueden cambiarse. Las cosas se pueden cambiar si no
después del
las puede hacer.
implante de
• Hable con su pareja sobre como se está sintiendo.
34
semillas?
Comparación de la Braquiterapia con la Terapia de Radiación Externa
Braquiterapia
Terapia de Radiación Externa
¿Cuándo se puede
usar este
tratamiento?
Antes de que el cáncer de próstata Antes de que el cáncer de próstata
se haya salido de la próstata y la
se haya salido de la próstata.
próstata no este muy grande.
¿Cómo se da esta
radiación?
Dentro del cuerpo
Por afuera del cuerpo
Las semillas de radiación se
ponen en el cuerpo durante una
operación en el hospital. Esta
operación sola se hace una vez.
La radiación se le da en un
hospital o clínica 5 veces a la
semana por 7 a 8 semanas
seguidas.
¿Cómo se da el
tratamiento?
¿Se matan células
saludables durante
este tratamiento?
Sí
Sí
¿Necesito pruebas
especiales antes de
este tratamiento?
Sí, se le hará un ultrasonido de la
próstata para ayudar a los
doctores decidir cuantas semillas
necesita y donde se le pondrán en
la próstata.
Sí, se utilizarán scans especiales
para encontrar el lugar exacto del
cáncer. Se le marcará la piel con
tinta para mostrar donde apuntar
la radiación.
No
No
¿Puedo obtener este
tratamiento más de
una vez?
35
¿Qué efectos
secundarios o
cambios no deseados
en mi cuerpo
pueden suceder con
este tratamiento?
(Esta es una lista de
posibles efectos
secundarios que
pueden suceder.
Algunos de estos son
más comunes que
otros. La
experiencia de cada
paciente es
diferente.)
Braquiterapia
Terapia de Radiación Externa
Efectos secundarios de corto
plazo
Orinar (hacer pipi) frecuente
Quemazón o dolor al orinar
(hacer pipi)
Dificultad al orinar
Diarrea
Dolor rectal
Vejiga sensible
Menos ganas de tener relaciones
sexuales
Sangre en la orina
Sangre en su eyaculación
Fatiga o cansancio
Perder una semilla por la orina
Efectos secundarios de corto
plazo
Fatiga o cansancio
Diarrea
Dolor de estomago
Vejiga sensible
Dolor rectal
Sentirse enfermo
Vómito
Problemas de movimiento
intestinal
Las comidas le pueden saber
diferente
Efectos secundarios de largo
plazo
Anormalidad eréctil
Dificultad al orinar
Cambios en la eyaculación
¿Emitiré radiación
después de mi
tratamiento?
Sí, una pequeña cantidad. Por los
primeros 6 meses después del
tratamiento, los niños y las
mascotas no deben sentarse en su
pierna. Debe mantenerse alejado
de las mujeres embarazadas al
menos que estén sentadas a tres
pies de distancia de usted.
¿Puedo trabajar?
Puede regresar al trabajo 1
semana después de la cirugía.
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Efectos secundarios de largo
plazo
Anormalidad eréctil
Problemas de moviendo intestinal
Cambios de eyaculación
No
Sí. La terapia de radiación se
puede hacer en días que no tenga
que trabajar.
¿Qué es lo que he aprendido?
En este folleto he aprendido sobre:
• La braquiterapia,
• Cómo prepararme para este tratamiento,
• Lo que uno puede esperar que suceda antes, durante y después del implante
de semilla,
• Efectos secundarios posibles de este tratamiento,
• Medidas de seguridad que necesita tomar, y
• Que cosas puede hacer para cuidar de si mismo.
Si tiene alguna pregunta, por favor hable con su médico o enfermera. Es
importante que usted entienda lo que está sucediendo con su tratamiento. Este
conocimiento le ayudará a cuidar mejor de si mismo y sentirse más en control para
que usted pueda obtener lo máximo de su tratamiento.
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Palabras Clave
Alergia: un cambio no deseado en su cuerpo que sucede después de tomar
medicamentos.
Anestesia: el medicamento que el doctor le da para adormecerle el cuerpo para que
usted no sienta dolor cuando tiene la operación.
Anestesiólogo: un doctor que lo pone a dormir y lo vigila cuidadosamente durante
la operación.
Vejiga: el organo en su cuerpo que sostiene la orina hasta que usted orina (hace
pipí).
Braquiterapia: un tipo de tratamiento de radiación que trabaja dentro de su cuerpo
para matar las células cancerosas de la próstata.
Catéter: el tubo de goma que se le conecta al cuerpo para vaciar la orina de la
vejiga hacia afuera por medio del pene.
Scan CT (también conocidos como CAT Scan): una máquina especial de rayos
X que toma fotos del cuerpo de varios ángulos a la vez.
Eyaculación (conocido como semen): el líquido que sale del pene cuando tiene
relaciones sexuales.
Enema: una forma de limpiar sus intestinos al poner una bolsita en forma de
supositorio dentro de su recto a través del ano.
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Epidural: medicamento que le duerme el cuerpo de la cintura para abajo para que
no pueda sentir la operación.
Erección: cuando el pene está lo suficientemente duro para tener relaciones
sexuales.
Geiger (Aparato): una máquina pequeña que puede medir la radiación.
Área Genital: la parte de su cuerpo que incluye el pene, escroto, perineo y ano.
Anestesia General: medicamento que lo duerme durante la operación.
Suero: un tubo de plástico que va dentro de una vena en su brazo que le da los
fluidos o medicamentos que necesite antes, durante y después de la operación.
Incontinencia: la pérdida involuntaria de orina.
Coito: el acto de tener relaciones sexuales.
Laxante: una medicamento que le ayuda a vaciar los intestinos.
Mucosidad: un material hecho por su cuerpo para proteger la parte interior de sus
intestinos irritados por la radiación.
Perineo: parte del cuerpo entre el escroto y el ano.
Radioactivo: un material que da rayos de alta o baja energía, tal como rayos x.
Físico radiólogo: un doctor que ayuda a decidir cuantas semillas deberían de
ponerse en la próstata.
Anestesia local: medicamento que duerme su cuerpo de la cintura para abajo para
que no pueda sentir durante la operación.
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Retención: cuando no puede vaciar la vejiga completamente cuando orina (hacer
pipí)
Escroto: el saco muscular, que contiene sus testículos
Semen: El liquido que sale del pene cuando usted tiene relaciones sexuales.
Efectos Secundarios: cambios no deseados en el cuerpo que pueden ocurrir como
resultado del tratamiento de cáncer de próstata.
Ultrasonido Trans Rectal (TRUS): una sonda con la apariencia de un dedo que
se coloca dentro del recto y usa ondas de sonido para hacer fotos de su próstata.
Uretra: el tubo dentro del cuerpo, el cual lleva orina desde la vejiga hacia fuera del
cuerpo a través del pene.
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