Download toxicología ocupacional

FUNDAMENTOS BÁSICOS
DE LA TOXICOLOGÍA
OCUPACIONAL
ING. SONNIA VEGA
OBJETIVOS Y ALCANCE DE LA
TOXICOLOGÍA OCUPACIONAL
• Estudio de los efectos biológicos y de salud causados
en el organismo del trabajador por la exposición ambiental a las sustancias nocivas
• Establecimiento de niveles seguros de exposición a las
sustancias nocivas
SUSTANCIA NOCIVA
Sustancia que al ponerse en contacto con el
organismo, y en dependencia de la dosis absorbida,
puede provocar efectos adversos de salud durante la
vida laboral del sujeto o en un plazo posterior a ella,
y(o) en su descendencia, utilizándose para el
diagnóstico métodos actualizados de investigación
CLASIFICACIÓN DE LAS
SUSTANCIAS NOCIVAS
• Grado de acción tóxica
Según
• Forma de acción biológica
• Naturaleza química de la sustancia
• Estado de agregación
CLASIFICACIÓN SEGÚN
GRADO DE ACCIÓN TÓXICA
Índice
toxicométrico
Clase de toxicidad
1
2
3
DL50 oral (mg/kg)
< 25
25 a 200
> 200
DL50 cutánea
(mg/kg)
< 50
50 a 400
> 400
CL50 en el aire
(mg/L)
< 0,5
0,5 a 2
>2
CLASIFICACIÓN SEGÚN FORMA
DE ACCIÓN BIOLÓGICA
• Irritantes
Primarias
Secundarias
• Teratogénicas
• Anestésicas
• Asfixiantes
• Alergenas
• Sistémicas
• Cancerígenas
Simples
Bioquímicas
Hepatotóxicas
Nefrotóxicas
Neurotóxicas
etc.
• Mutagénicas
IRRITANTES
• Aldehidos
• Tracto respiratorio superior
• Polvos alcalinos
• Amonio
Etc.
• Tracto respiratorio superior más
tejido pulmonar
Br
Cl
Óxidos de Cl.
Ozono
P
• Pasajes terminales respiratorios
más sacos aéreos
As
NO2
Tricloruro
ANESTESICOS
• Anestésicos y narcóticos (depresores)
> acción temporal sobre el SNC
> efectos adversos en la seguridad :
interfiere en la concentración
Ejemplos: alcohol metílico, alcohol etílico
(etanol), acetileno (g), Benceno.
Asfixiantes
• Evitan que el oxigeno llegue a las células del cuerpo Ej: gases
inertes, como el Ar, He, N, gas metano
Sistémicas
•
•
•
•
•
Daño al SNC
Función hepática
Función renal
Función cardiaca
Daños hematológicos
Ej: Plaguicidas, Metales pesados, órganos fosforados.
Carcinógenos
• Cloruro de Vinilo.- al quemarse libera el fosgeno
(muy tóxico). La inhalación crónica produce un
cáncer de higado
Terátogenos y Mutágenos
• Afectan al feto, su efecto tóxico es indirecto.
• Atacan los cromosomas y por lo tanto a la
especie y no al individuo.
Neumoconióticos
• Malignas: silicosis, asbestosis, aluminosis.
• Benignas: siderosis, bagasosis, bisinosis
dependen de muchos factores como
susceptibilidad individual, naturaleza química del
polvo, características aerodinámicas de las
partículas, densidad en el ambiente, forma de las
partículas, tiempo de exposición , etc.
CLASIFICACIÓN SEGÚN
ESTADO DE AGREGACIÓN
•Sustancias gaseosas
Gases
Vapores
•Sustancias líquidas
•Aerosoles
•Sustancias sólidas
Polvos
Humos
Nieblas
•Sustancias semivolátiles
VÍAS PRINCIPALES DE
ENTRADA AL ORGANISMO
Inhalatoria
Conjuntiva
Digestiva
Parenteral
Dérmica
TIPOS DE EFECTOS EN EL
ORGANISMO
•Locales
•Sistémicos
• Dependen:
> Naturaleza de la sustancia
> Cantidad absorbida (dosis)
> Tasa de absorción
> Susceptibilidad individual
VÍAS PRINCIPALES DE
ELIMINACIÓN DEL ORGANISMO
• Orina.- El tóxico biotransformado se elimina por
sustancias solubles en agua.
• Heces fecales.- Sustancias que no son
hidrosolúbles.
• Aire exhalado.- Sustancias volátiles
• Sudor.• Pelo
• Uñas
Depósitos
Riesgos por exposición a metales
• Mercurio: Su principal acción radica en producir la
precipitación de las proteínas sobre todo neuronales.
Exámenes: Hg en orina de 24 horas.
Hg en sangre
• Plomo: es tóxico para los eritrocitos, altera la síntesis de
la hemoglobina.
Exámenes: Pb en sangre
Ala en orina
• Arsénico: sus compuestos son absorbidos por todas las
membranas, incluida la pulmonar, se distribuye en el
hígado, corazón, riñones y cerebro
Exámenes: Arsénico total en orina.
Riesgos por exposición a
plaguicidas
• Órganofosforados
• Órganoclorados
• Carbamatos
Actúan bloqueando la enzima acetilcolinesterasa,
dando como resultado la acumulación de
acetilcolina en la membrana postsináptica, la cual
es incapaz de retornar a su estado original.
Riesgos por exposición a solventes
• Benceno
• Tolueno
Afectan al SNC, la intoxicación crónica se
produce por inhalación por tiempo prolongado
y de forma continua, se acumulan en el
organismo afectando la médula ósea.
OTROS CONCEPTOS BÁSICOS
• Dosis letal media (DL50) oral oral
• Dosis letal media (DL50) cutánea cutánea
• Concentración letal media (CL50) en el aire
• Efecto adverso de salud
• Zona de trabajo
• Zona respiratoria
INTOXICACIONES OCUPACIONALES
CAUSADAS POR SUSTANCIAS NOCIVAS
• Intoxicaciones agudas
• Intoxicaciones crónicas
Limites de exposicion permisibles
Tlv’s
Categorias
TLV-TWA: Valor promedio ponderado en el tiempo.
TLV- STEL: Valor de exposición
de corta duración
TLV- C: Valor techo
Control de los factores de riesgo
• En la fuente: Control de ingeniería. eliminación
sustitución, reducción del factor de riesgo.
• En el medio de transmisión: Con elementos
técnicos o administrativos o atenuación del
factor de riesgo.
• En el hombre: Control administrativo
Adiestramiento en PT
EPIS
ENFERMEDADES OCUPACIONALES
CAUSADAS POR SUSTANCIAS NOCIVAS
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
Criterio de laboratorio
Criterio higiénico
ambiental
Criterio clínico
Diagnóstico
Criterio epidemiológico
Criterio médico legal