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I. Datos personales Nombres: Dirección: Celular: Fecha de nacimiento: Otro Tel. II. Apellidos: Tel: E-mail: Edad: Otra dirección: Referencias cuerpo Color tez: Color cabello: III. Color ojos: Tipo cabello: rulos_ Medidas Estatura: Cintura: IV. lacio_ Peso: Cadera: Busto: Calzado: Aptitudes Deportes: Instrumentos musicales: Actor/actríz: Cantante: Baila: Maneja Armas: Jinete: Malabares: Pantomima: Acrobacias: Otros: V. Cualidades Tatoos: Percings: VI. Dónde: Dónde: Estudios Primaria: Universidad: Oficio: Idioma: Idioma: Idioma: Secundaria: Profesión: Ocupación actual: buen nivel_ nivel medio_ buen nivel_ nivel medio_ buen nivel_ nivel medio_ nivel bajo_ nivel bajo_ nivel bajo_ Pasaje 18 no. 954 Parque Rodó Cp.11200 Tel. 410 53 37- Móvil 099 922 064 direccion@agenciaesteoeste.com Montevideo - Uruguay VII. DATOS ADICIONALES Viajarías?: Pasaporte Nro.: Trabajos de EXTRA: SI_____ NO_____ (los trabajos de “extra” también son pagos) DISPONIBILIDAD PARA PRODUCCIONES: FULL_________ MAÑANA_________ TARDE__________ NOCHE_________ CLAUSULA PROTECCIÓN DE DATOS: a) Este formulario no tiene compromiso ni exclusividad, es simplemente una planilla con datos básicos del/la interesado/a. b) Los datos son confidenciales y de uso interno de Agencia esteoeste, solamente se difunden a efectos de las producciones. Tiene experiencia previa en rodajes, gráficos, etc: Tiene contrato de exclusividad con otra Agencia: SI_ NO_ FIRMA Pasaje 18 no. 954 Parque Rodó Cp.11200 Tel. 410 53 37- Móvil 099 922 064 direccion@agenciaesteoeste.com Montevideo - Uruguay