Download Ficha de Proveedores - Ayuntamiento de Puertollano

Mediante la presente solicito al Ayuntamiento de Puertollano, tenga por presentada la
siguiente Ficha de Proveedores, con los datos que se detallan (1), a los efectos de autorizar a
dicho Ayuntamiento para el tratamiento informático de los mismos, única y exclusivamente para
el uso de dicho Ayuntamiento y sólo en relación que por esa administración sea tenido en
cuenta por los distintos servicios como proveedor de los mismos, a fin de recibir solicitudes de
oferta por los distintos productos y/o servicios que provengan de dicho Ayuntamiento (2).
FICHA DE PROVEEDORES
Nombre/Razón social:
NIF/CIF:
Código CNAE:
Sector/es de su interés:
 Construcción
 Informática
 Material de Oficina
 Mobiliario Urbano
 Señalización vial
 Jardinería
 Ferretería
 Electricidad
 Limpieza
 Servicios en general
Persona contacto:
Dirección:
C.P.
Población:
Provincia:
E-Mail:
Teléfono:
Página WEB:
Productos ofertados:
Servicios Ofertados:
En Puertollano, a 1
de diciembre
de 2015
.
Fdo.: _________________________________________
1º.- El solicitante autoriza al Ayuntamiento de Puertollano, para la incorporación de
dichos datos en una base de datos de uso exclusivo por dicho Ayuntamiento y única y
exclusivamente para que dicha Administración utilice dichos datos a los efectos de
tener en cuenta al solicitante en los distintos procesos de proveedores de productos y
servicios de este Ayuntamiento. Para ello el solicitante autoriza al Ayuntamiento para
recibir peticiones de precios por parte de los distintos servicios del Ayuntamiento,
según éstos puedan necesitarlos.
2º.- El solicitante y a los efectos establecidos en el R.D. Real Decreto 1720/2007, de
21 de diciembre, por el que se aprueba el Reglamento de desarrollo de la Ley Orgánica
15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, tiene
garantizados los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición sin más
requisito que la solicitud gratuita y por escrito ante el Ayuntamiento solicitando bien el
acceso, la rectificación, cancelación y oposición de dichos datos del fichero en
cualquier momento.