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ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA COMITÉ DE BIBLIOTECA Y PUBLICACIONES CORRESPONDENCIA DE LA AMISTAD CARTA Nº 2, FEBRERO CÉLULAS MADRES TOTIPOTENCIALES En Febrero hemos tenido la visita del Dr. Mario Capecchi genetista molecular italiano, que adoptara luego la nacionalidad estadounidense, quien en el 2007 junto con sus colegas Oliver Smithies y Martin J. Evans fuera galardonado con el Premio Nóbel en Medicina y Fisiología por el descubrimiento de los principios para introducir modificaciones de genes específicos en ratones a través del uso de células madre embrionarias. Sus investigaciones han ayudado a sentar las bases del desarrollo de la introducción de modificaciones genéticas específicas en seres vivos con el fin de hacer que genes específicos en ratones dejen de expresarse (Knock out) para descubrir su verdadera función. Los científicos desean aprovechar estos estudios con la finalidad de detectar a nivel molecular, la causa de los casos de muchas enfermedades difíciles y complicadas. Capecchi investigó con ayuda de ratones modificados genéticamente gran cantidad de enfermedades, entre otros sarcomas y enfermedades similares al cáncer. Para ello utiliza a las células madre de embriones y el “gene targeting”. En el “gene targeting” se anula la expresión de un gen al insertarle una secuencia de ADN exógena, o reemplazarlo por otro. Las células madres embrionarias derivan de la masa celular interna de los blastocistos y pueden contribuir a formar todos los tipos celulares del embrión en desarrollo. Cuando se combina esta pluripotencialidad de las células madre embrionarias y la facilidad con que ahora se puede hacer una modificación genética, como por ejemplo eliminar la acción de un gen (knock out) y por lo tanto conocer su función ha revolucionado la genética molecular. Así por ejemplo eliminando la expresión del gen OB (gen de la leptina) produce ratones “knock out” que son obesos. De allí se descubrió que la leptina es una hormona producida por el tejido adiposo que regula la ingesta de alimentos y la adiposidad. Luego se observó que la leptina cumplía no solo funciones metabólicas sino reproductivas. AÑO 2009 Los estudios de Capecchi buscaban evaluar funciones específicas para ello utilizó el “gene targeting” (modificación de un gen por recombinación homóloga) que consiste en desarrollar modelos de ratones genéticos en el cual la expresión de un gen se limite sólo a un pequeño grupo de tejidos. Para ello utiliza células madres de embriones de ratones con modificaciones en determinados genes que luego se implanta a ratones normales. Luego de varios cruces se obtienen ratones con la característica a estudiar. En un reciente estudio en la que se mejora la actividad de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) en macrófagos de ratones utilizando la técnica de implante de células madre de embriones de ratones produce una reducción del crecimiento del melanoma. Con ello se desarrollan expectativas de mejorar la respuesta inmune en el humano, que puede ser clínicamente útil. El uso de células madre embrionarias no deja de tener problemas éticos en el sentido que los blastocistos humanos tendrían que ser obtenidos de aquellas clínicas de Fertilización in vitro. En la actualidad es posible obtener masa celular interna sin dañar el blastocisto, sin embargo, la manipulación de embriones humanos no deja de crear cuestionamientos. En los últimos años la búsqueda de células madres totipotenciales ha tenido como feliz resultado en que estas también pueden ser obtenidas de células adultas. El primer hallazgo fue la demostración que células de piel humana pueden ser totipotenciales luego de un pre-tratamiento en la que se insertan 4 genes con los cuales las células adultas vuelven a un estado embrionario y se hacen totipotenciales. Estos estudios han llevado a un interesante y tal vez espectacular descubrimiento, de que el humano (homo sapiens) comparte muchos más genes en común con el ratón (mus musculus) que con cualquier otra especie. En la actualidad el “Gene targeting” en el ratón se ha convertido en una herramienta esencial para estudiar la función de los genes y de crear modelos de enfermedades del humano y la búsqueda de su curación. Esto abre nuevas puertas para la fascinante aventura de la genética molecular. ¿No estaremos cerca de un Franskenstein molecular?. AA Dr. Gustavo Gonzáles R. ASI ES LA VIDA Dios creó al burro y le dijo: Serás burro, trabajarás incesantemente de sol a sol, cargarás cosas pesadas sobre tu lomo, comerás pasto, no tendrás inteligencia y vivirás 30 años. El burro le respondió: Señor, seré burro, pero eso de vivir 30 años es demasiado, dame a penas 10 años, y Dios le dio 10 años. Dios creó al perro y le dijo: Serás perro, cuidaras las casas de los hombres y serás su mejor amigo, comerás los huesos que te den y vivirás 20 años. El perro le respondió: Señor, seré perro, pero eso de vivir 20 años es demasiado, dame 10 nada mas y Dios le dio 10 años. Dios creó al mono, y le dijo: Serás mono, vivirás de árbol en árbol haciendo payasadas simpáticas, serás divertido y vivirás 20 años. El mono le respondió: Señor, seré mono, pero eso de vivir 20 años es demasiado, dame solamente 10 años y Dios le dio 10 años. Dios creó al hombre, y le dijo: Serás el único ser racional sobre la faz de la tierra, usarás tu inteligencia para sobreponerte a los demás animales y a la naturaleza, dominarás el mundo y vivirás 30 años. El hombre le respondió: Señor, seré hombre, pero vivir 30 años es muy poco: Señor, déme los 20 años que el burro rechazó, los 10 años que el perro no quiso, y también los 10 años que rechazó el mono. Así lo hizo Dios, y es por ello que: El hombre vive 30 años como hombre, se casa y pasa a vivir 20 años como burro, trabajando y cargando todo el peso sobre sus hombros; después se jubila y vive 10 años de perro cuidando la casa, para luego llegar a viejo y vivir 10 años de mono saltando de casa de un hijo a la casa de otro, haciendo payasadas para divertir a los nietos. CURSO INTERNACIONAL “VIOLENCA Y SU IMPACTO EN LA SALUD” La Academia Nacional de Medicina está organizando el Curso Internacional “Violencia y su Impacto en la Salud”. Este evento científico se desarrollará en el auditorio principal del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas los días 2 al 4 de abril del año en curso y participarán como expositores invitados los doctores Duncan Pedersen, Allan Young y Michel Tousignant, de la Universidad de McGill (Montreal, Canadá), y distinguidos profesores nacionales. Invitamos a todos los Señores Académicos a Inscribirse en este curso. FELICITACIONES: Al AN Dr. Luis Pinillos Ashton quien en el mes de junio 2009 recibirá en Panamá la Medalla de Oro de la Gilbert Fletcher Society, que agrupa a los egresados del M.D. Anderson Hospital, Houston, Texas. Al AN Dr. Alberto Perales Cabrera por su designación como Director Responsable del Programa Presidencial denominado: “Violencia: En el Contexto Latinoamericano”, de la Asociación Psiquiátrica de América Latina (APAL) HOMENAJE El Dr. Mario Capecchi, Premio Nóbel de Medicina y Fisiología 2007, estuvo presente en nuestro país atendiendo a una invitación especial del Colegio Médico del Perú para participar como expositor central del Seminario Internacional "Investigación en células madre. Avances, controversias y perspectivas". La Academia Nacional de Medicina le otorgó el Título de Miembro Honorario, entre otras distinciones que ha recibido del Gobierno, del Colegio Médico y de otras entidades científicas. SESIÓN SOLEMNE El miércoles 18 de marzo se realizará la Sesión Solemne de Apertura del CXXI Año Académico. El conceptuoso Discurso de Orden: “Ambiente y Salud”, estará a cargo del Dr. Antonio Brack Egg, Ministro del Ambiente. Este evento se llevó a cabo en el Centro de Convenciones Daniel A. Carrión del Colegio Médico del Perú. Sito en Grimaldo del Solar con 28 de Julio, Miraflores. CONDOLENCIAS La Academia Nacional de Medicina expresa sus más sentidas condolencias al AC Dr. Juan Manuel Sotelo, por el sensible fallecimiento de su esposa Ingrid, recientemente acaecida. ONOMÁSTICOS Un cordial saludo del Comité de Biblioteca Publicaciones a los Señores Académicos Dres. FEBRERO MARZO 01, 01, 04, 04, 23, 27, Luis Pinillos Carlos Vallejos Claudio Lanata Carlos Vidal Pedro Albújar (T) Germán Garrido 06, 11, 12, 17, 19, 20, 23, 23, 27, 31, David Perea (A) Gabriel Cáceres (C) José Neyra José Alarcón (C) José Donayre Valle Raúl Gamboa Cesar Náquira Jaime Espinoza José L. Heraud Ricardo Subiría MIEMBROS DEL COMITÉ DE BIBLIOTECA Y PUBLICACIONES AN. Dra. Ladis Delpino de Soto, Presidenta AE. Dr. César Zapata Vargas AE Dr. José Neyra Ramírez AN. Dr. Oscar Pamo Reyna AN Dr. Roger Guerra García AA Dr. Gustavo Gonzales Rengifo Colaboración en la edición de la Carta de la Amistad: Sra. Estela Soller G. y