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ABRIL DEL 2005
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En este ejemplar
• Los afroamericanos y la dieta
• Sea su propio defensor en materia de atención médica
• Barreras contra la atención médica
Ideas saludables para un ambiente de trabajo saludable
Diversidad saludable
En calidad de cirujano general de los Estados Unidos y actual presidente
interino de la Morehouse College School of Medicine (Facultad de Medicina
de Morehouse), el Dr. David Satcher, MD, PhD, ha pasado gran parte de su
tiempo estudiando cómo proveer atención médica a una de las poblaciones
más diversas de país alguno del mundo. Mucho de lo que ha encontrado se
resume en un solo término: educación.
Respecto a los grupos minoritarios en particular, dice: “Las personas necesitan
enterarse de los riesgos que les corresponden en lo que se refiere a su salud;
por ejemplo, los afroamericanos corren mayor riesgo de sufrir enfermedades
del corazón. Por lo tanto, deben concienciarse acerca de cómo mantener su
salud, mediante la atención médica regular y las opciones propias de un estilo
de vida saludable (como hacer ejercicio físico y seguir una dieta baja en sal y
baja en grasas). También debemos interesarnos en brindar educación básica a
la gente, a fin de que puedan seguir las instrucciones de las recetas médicas,
comprender la información dada en artículos periodísticos relacionados con
la salud, o comprender que tener hipertensión arterial no significa tener más
estrés de lo normal.
Aunque estas son buenas sugerencias para todos, Satcher explica que para
las minorías, las diferencias culturales pueden ejercer un efecto tremendo en
la conducta, la comprensión del tema y las actitudes relacionadas
con la salud. Para responder a este desafío, dice: “Se necesita que
“Se necesita que
las facultades de medicina incluyan cursos sobre concienciación
las facultades de
cultural, a fin de que los profesionales de atención médica puedan
medicina incluyan
tratar debidamente una población que es cada vez más diversa”.
cursos sobre
concienciación
cultural, a fin de
que los profesionales
de atención médica
puedan tratar
debidamente una
población que es cada
vez más diversa.”
De hecho, la Facultad de Medicina de Morehouse ya ofrece un
curso rápido de competencia cultural – el llamado CRASH Course
in Cultural Competency –, donde el acrónimo CRASH (rápido)
representa los principios que destaca el curso, o sea: Considerar la
cultura del paciente, Respetar dicha cultura, valorar su efecto en
el tratamiento y Afirmarlo, ser Sensible a la cultura y darse cuenta
de que sus propias perspectivas pueden afectar su interacción con
los pacientes: ser Humilde.
Satcher considera que estos son algunos de los primeros pasos hacia
el mejoramiento de los tratamientos y el acceso a atención médica de
calidad para todos. “Nunca llegaremos a ser expertos – explica Satcher –,
pero la meta es concienciarnos más acerca de las diferencias culturales y de
cómo estas afectan la atención que el paciente recibe”. -Jeff Silver
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ABRIL DEL 2005
Los afroamericanos y la dieta:
Opciones acertadas para una vida sana
Es un hecho que los afroamericanos están más propensos a
contraer cáncer, diabetes, hipertensión arterial y enfermedades
cardíacas que cualquier otro grupo racial o étnico en el país.
Se pregunta ¿por qué? Aunque se sigue investigando en torno
a los factores genéticos, se ha descubierto que las opciones en
cuanto al estilo de vida – en materia de dieta y actividad física,
por ejemplo – son factores contribuyentes importantes.
Según las estadísticas, hay mayor porcentaje de sobrepeso
(índice de masa corporal superior a 25) o de obesidad (índice
de masa corporal superior a 30) entre las mujeres negras de
20 años o más que en cualquier otro grupo racial. En Estados
Unidos, casi 77% de las mujeres negras y 61% de los hombres
negros sufren de sobrepeso. No obstante, con solo perder
entre 5 y 10% de su peso corporal, podrían mejorar su salud
y reducir el riesgo de padecer de enfermedades crónicas.
A medida que aumentan las inquietudes en lo referente a la
salud, muchos afroamericanos están tomando la iniciativa de
cambiar su estilo de vida y gozar de mejor salud en general,
comenzando con su dieta. La comida juega un papel importante
en la vida de muchos afroamericanos; y la buena comida y
los festejos van de la mano. Desafortunadamente, la manera
tradicional de freír los alimentos y utilizar grasas para sazonarlos
tiende a añadir mucha grasa y calorías. Lo bueno es que uno
puede seguir con sus tradiciones y al mismo tiempo hacer
pequeños cambios en sus hábitos alimenticios y en su actividad
física, que le ayudarán a
mejorar su salud.
Le recomendamos…
• Comer menos alimentos
fritos; optar en cambio,
por hornearlos, asarlos o
cocerlos al vapor.
• Experimentar con hierbas
y especias para darle sabor
a sus platillos favoritos.
• Diariamente, comer por lo
menos cinco porciones de
frutas y verduras coloridas.
• Vigilar el tamaño de las
porciones de los alimentos de alto contenido graso o calórico.
• Participar en actividades físicas, juntamente con su familia.
Salir y jugar con sus hijos. Tratar de hacer alguna actividad
física por lo menos durante 30 minutos, cinco o más días de
la semana.
PRESIONE AQUÍ para averiguar más sobre
opciones de estilo de vida que podrían reducir su
riesgo de contraer cáncer.
Las mujeres hispanas y latinas en general y el
cáncer cervical: Usted puede disminuir su riesgo.
Gracias al examen llamado prueba de
Papanicoaou, el cáncer cervical sigue
disminuyendo a pasos agigantados en
los Estados Unidos; pero para muchos,
todavía continúa siendo un problema
de salud de consideración.
Entre las mujeres
hispanas y latinas
en general, de
30 años o más,
el riesgo es
particularmente
elevado. En los
Estados Unidos,
las mujeres
hispanas experimentan la mayor
incidencia en
cáncer cervical: casi el doble que cualquier
otro grupo de mujeres. Además, están más
propensas a morir de esta enfermedad,
porque son pocas las mujeres hispanas que
se hacen ver lo suficientemente pronto
como para prevenir el cáncer cervical o
detectarlo a tiempo, a fin de recibir un
tratamiento eficaz.
El cáncer cervical es casi 100% prevenible,
si se detecta a tiempo mediante una simple
prueba de Papanicolaou. Mediante este
examen, se observa si hay cambios en el
cuello del útero, que podrían derivar en
cáncer. Si, efectivamente, hay cáncer, este
examen puede permitir descubrirlo en
su etapa temprana, cuando es más fácil
de tratar. La prueba de Papanicolaou es
sencilla, rápida y relativamente indolora,
y puede efectuarse en el consultorio médico
o en alguna clínica médica.
Las mujeres hispanas y latinas en general
pueden prevenir totalmente el cáncer
de cuello uterino con solo someterse
regularmente a pruebas de Papanicolaou.
PRESIONE AQUÍ para averiguar
más sobre la prueba de Papanicolaou
y cuán frecuentemente debería
practicársela.
Además:
PRESIONE AQUÍ para
averiguar más sobre el virus del
papiloma humano (o HPV, por sus
siglas en inglés) y cómo reducir el
riesgo de contraer cáncer cervical.
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ABRIL DEL 2005
Para derribar las barreras
contra la buena salud
Según el US Department of Health and Human
Services (Ministerio de Salubridad y Servicios
Humanos de Estados Unidos), para la mayoría
de los habitantes de los Estados Unidos, la mayor
barrera para obtener la atención médica que
necesitan es no poder afrontar el gasto que
representa. Otros obstáculos son las diferencias
culturales o idiomáticas y el no poder entender
los términos médicos.
Falta de seguro médico: Según el Instituto de
Medicina, en el 2003, en los Estados Unidos, más
de 43.6 millones personas carecían de seguro
médico. Su investigación demostró, además,
que las minorías raciales y étnicas son las más
propensas a no tener seguro médico. No
obstante, programas federales como Medicaid
y Medicare están a su disposición, y en caso de
emergencia médica, la Emergency Medical
Treatment and Active Labor Act (ley sobre
partos y tratamientos médicos de emergencia:
EMTALA, por sus siglas en inglés) requiere que
todos los hospitales traten a cualquier paciente,
independientemente de sus posibilidades de
pagar por los servicios que reciba.
Barreras culturales o idiomáticas: Alrededor de
32 millones de personas que viven en los Estados
Unidos no hablan en inglés sino en otros idiomas,
en sus hogares. El gobierno federal autorizó en
1964 la Civil Rights Act (ley de derechos civiles), la
cual requiere que todos los hospitales o centros de
tratamiento que reciban fondos federales brinden
medios adecuados de comunicación entre los
proveedores que hablan inglés, y los pacientes
que no lo hablan. Averigüe en su hospital local si
ofrecen servicios de interpretación o traducción
durante las consultas médicas o material
educativo en otros idiomas.
Falta de conocimiento de los términos
médicos: Puede que aun los pacientes que tienen
seguro médico y hablan inglés tengan dificultad
para comprender los términos o los procedimientos médicos. Las investigaciones realizadas
demuestran que los pacientes que carecen de la
habilidad necesaria para comprender el sistema
de atención médica suelen no entender las pólizas
de sus proveedores de beneficios de atención
médica, tienden a hospitalizarse, cometer errores
en relación con sus tratamientos o sus medicamentos y morir prematuramente. La mejor
manera de asegurarse de entender la información
que su médico o proveedor de atención médica
le brinda es formularle tantas preguntas como
necesite hacerle. No se avergüence de preguntar.
Usted tiene derecho a recibir buena atención, y
a entender de qué se trata.
Nutrición para vivir
El Dr. Lovell Jones presenció cómo varias
mujeres de su familia – entre ellas, su propia
madre – enfrentaron el cáncer de seno. Sabía
que una cantidad poco común de mujeres
afroamericanas mueren a causa de esta
enfermedad, y se propuso mejorar esta
disparidad. Con el subsidio de la Sociedad
Americana del Cáncer, comenzó el Nutrition
for Life Study (Estudio de la nutrición para la
vida), a fin de observar cómo la dieta afecta los
niveles de estrógeno y el riesgo de contraer
cáncer, entre las mujeres afroamericanas.
Para comprender el rol que la comida desempeña
en lo que respecta a la prevención del cáncer de
seno, el Dr. Jones optó por centrar su investigación
en la comunidad, antes que en la ciencia de
laboratorio. “Vemos que la comunidad está
conectada directamente con lo que hacemos –
explica –. Podemos aprender mucho de ella, antes
de siquiera poner una letra en el papel. Nosotros
tenemos cierto
concepto, pero la
comunidad tiene
la historia y la
percepción para
lograr que lo que
hacemos sea
pertinente”.
Los participantes en el estudio reciben exámenes
de detección de cáncer – vitales para ellos –, y
aprenden sobre los beneficios de comer alimentos
sanos y de participar en abundante actividad
física.
PRESIONE AQUÍ para leer una
entrevista fascinante con el Dr. Lovell
Jones, acerca de su innovadora
investigación sobre el riesgo de
contraer cáncer de seno entre las
mujeres afroamericanas.
Ayude a su
doctor para
que él pueda
ayudarle
Con solo un poco de esfuerzo
e investigación extras, usted
puede convertirse en su propio
defensor en lo que respecta a
su atención médica.
Dado que la mayoría de los doctores
tienen que pasar una cantidad
de tiempo limitada con sus
pacientes, es importante que
usted aproveche al máximo ese
tiempo, preparándose anticipadamente para su consulta.
Siga los siguientes consejos,
para poder ayudar a su doctor
a ayudarle a usted.
• Para averiguar más acerca de
su enfermedad, diríjase a sitios
confiables en la red electrónica;
entre ellos, los que ofrecen
los centros médicos y de
investigación.
• Haga una lista completa de
sus síntomas, por
pequeños o
insignificantes
que parezcan.
• Prepare
una lista de
preguntas e
inquietudes.
• Traiga un
cuaderno y
un lapicero
para poder
tomar notas.
No tema formular preguntas,
incluso sobre la forma de
deletrear ciertas palabras o la
definición de los términos que
no conozca.
• Si su doctor le sugiere
ciertos procedimientos (o
intervenciones), tratamientos
o medicinas, pregúntele para
qué sirven, de qué manera
habrán de beneficiarle, y
cuáles son los riesgos que
implican para usted.
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ABRIL DEL 2005
Mamá tenía razón:
¡Hay que comer verduras!
La col rizada ha sido por mucho tiempo un alimento básico del sur de Estados Unidos. Esta verdura de hoja
verde pertenece a la familia del repollo, la berza común (kale) y el brócoli, y es una excelente fuente de vitaminas
A y C, manganeso y calcio. Una taza de col rizada cocida suple más de 22% del calcio diario necesario.
Escoja coles rizadas con hojas de color verde oscuro, firmes y no marchitas. En las tiendas hay que exhibirlas
en cajones refrigerados o colocados sobre hielo, pues las temperaturas cálidas hacen que las hojas se
marchiten y sepan amargas.
Según la leyenda, colgar una hoja fresca de col rizada sobre la puerta protege de los malos
espíritus. Sea que tenga poderes místicos o no, lo cierto es que la col rizada puede, en
definitiva, ¡contribuir a la buena salud!
Repollo y otras verduras
1/2 taza de caldo vegetal, hecho en casa o envasado
1 cabeza de repollo, picado
1 paquete de coles rizadas troceadas
1 paquete de hojas de nabo, troceadas
3 cebolletas picadas
1 pimiento verde, sin semillas, troceado
4 dientes de ajo machacado
1 paquete de zanahorias en miniatura, enteras
3 cucharadas de jugo de pimientos en vinagre
1 cucharada de tomillo
1 cucharada de pimienta blanca
Caliente el caldo de verduras en una olla grande, sobre fuego entre
mediano y mínimo. Agregue el repollo, las verduras de hoja y el ajo,
y cueza por tres minutos. Siga añadiendo las verduras de hoja a
medida que vayan cociéndose y bajando las anteriores. Agregue
luego las zanahorias, los pimientos verdes y las cebolletas, y cueza
todo por dos minutos. Agrégueles el tomillo, y el jugo de pimientos en
vinagre. Cueza todo por 15 a 20 minutos, y sazónelo a gusto. Rinde
entre 6 y 8 porciones.
Contiene aproximadamente 87 calorías y 8 gramos de grasa por porción.
PRESIONE AQUÍ para pedir el libro de cocina de la
Sociedad Americana del Cáncer, titulado: Healthy Eating
Cookbook.
En el próximo número
• El poder del cerebro
• Protección contra el sol
• Cafeína: ¿Beber o no beber?
Contribuciones de artículos de:
Allison Davis, Kara Moore, Virginia Ng,
David Noel, Jim Ryan, Kristie Smart
Todo el contenido de Porque Nos Importa
procede de la Sociedad Americana del
Cáncer.
Con el fin de satisfacer la creciente demanda de servicios de salud en
el trabajo por parte del consumidor y de los empleados, el programa
de Servicios en el Lugar de Trabajo – de la Sociedad Americana del
Cáncer – proporciona a las empresas, instrumentos y recursos para el
inicio de servicios de salud y bienestar para el empleado, o mejoras
en los servicios ya existentes.
Para más información contenida en este boletín, inscripción en el
mismo, o más detalles acerca de los programas, servicios o próximos
eventos de la Sociedad Americana del Cáncer, sírvase llamar al
1.800.227.2345 o dirigirse a www.cancer.org.