Download Registro de los Ataques de Ansiedad

Record de Ansiedad
Fecha: 8-30-2011___ Hora: _______ Duracion : _________
Con quien estaba:
Sola______
terapia) ___
Esposo______
Amigo/a______
Habia una situacion estressante: Si/No
Extrano/a__X (en
Era el ataque esperado? Si/No
Maxima Ansiedad (circule)
0----------1------------2-----------3------------4------------5------------6------------7----------8
Minimo
Medio
Alta
Sensacion Que tube:
Latido fuerte del Corazón_
Adormecimineto/Hormigueo: Pies/punta de
los dedos ___
Piquete/punzada pecho __
Nusea/vomito ____
Mareo
Dolor o Pecho Apretado___
_x (poco)
Oleadas de Calor/frio: X__
Miedo a enloquecer____
Falta de Aire: ___
Miedo a Perder el Control___
Temblor_X _
Miedo a morir ___
Pensamientos que tuve: Me siento mejor; Hoy voy a terapia; Gracias Dios Mio que
me siento mejor y con confianza.
Record de Ansiedad
Fecha: 8-27-30___ Hora: __3pm _____
Duracion : _2 horas total
Con quien estaba:
Sola__x____
Esposo______
Habia una situacion estressante: Si/No
Amigo/a______
Extrano/a__ ___
Era el ataque esperado? Si/No
Maxima Ansiedad (circule)
0----- ----1-------- ---2------- ---3------- --4-----------5-----------6-----------7---------8
Minimo
Medio
Alta
Sensacion Que tube:
Latido lento del Corazón: x
Adormecimineto/Hormigueo: Pies/punta de
los dedos, brazos
Piquete/punzada pecho X__
Nusea/vomito _X_
Mareo
Dolor o Pecho Apretado: un poco apretado ___
_x (poco)
Oleadas de Calor/frio: XC___
Miedo a enloquecer____
Falta de Aire: _un poco
Miedo a Perder el Control___
Temblor_ _
Miedo a morir ___
Pensamientos que tuve: Me va dar la ansiedad pero voy a tomar aire.
Fecha
Quien estaba alli
Cual era la situacion
Duracion
Escala de
ansiedad
Subjetiva
Pensamientos