Download Actualización IRAS 14 de junio

Actualización 14 de junio de 2013
NEUMONÍA
Definición de caso:
Enfermedad respiratoria aguda febril (> 38°) con tos,
dificultad respiratoria y taquipnea.
.
Sinónimos diagnósticos: Neumonía, Neumonía de la
comunidad, Neumonía bacteriana, Neumonía viral,
Neumonía atípica, Neumopatía aguda, Neumonitis,
Pulmonía, Bronconeumonía, Síndrome neumónico, NAC.
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
NEUMONÍA
Tasa de notificación de neumonía por 100.000 hab
según departamentos, Sgo del Estero, años 2012-2013
hasta SE 22
La tasa media de notificación provincial de
neumonía de este año es de 65,33 casos
cada 100.000 habitantes, un 39% menos
que el año previo, con un atraso medio en
la notificación de la totalidad de centros de
salud de 8 semanas, lo cual dificulta la
correcta evaluación de las patologías bajo
vigilancia
Referencias
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
NEUMONÍA
Corredor endémico de neumonía, Sgo del Estero año 2013
Semana de corte
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
NEUMONÍA
Casos de neumonía por semana epidemiológica, Sgo del Estero años 2012-2013
Puede observarse que la notificación de casos de neumonía en el año en curso se
encuentra por debajo de la del año 2012, se puede esperar un aumento en las semanas 1722 del 2013 debido al retraso en la notificación
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
BRONQUIOLITIS <2AÑOS
Definición de caso:
Todo niño menor de 2 años, con primer o segundo episodio de
sibilancias, asociado a evidencia clínica de infección viral con
síntomas de obstrucción bronquial periférica, taquipnea, tiraje, o
espiración prolongada, con o sin fiebre.
Sinónimos diagnósticos: BQL, BQ, Síndrome Bronquiolítico, Bronquiolitis,
Síndrome Bronquiolar (siempre en el grupo de edad de menores de 2 años).
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
BRONQUIOLITIS <2AÑOS
Tasa de notificación de bronquiolitis <2años por
100.000 hab según departamentos, Sgo del
Estero, años 2012-2013 hasta SE 22
Tasa de notificación de bronquiolitis <2años
por 100.000 hab según provincia, Rep
Argentina, años 2012-2013 hasta SE 22
La provincia de Sgo del Estero tiene la tasa más alta de bronquiolitis del
país, esto es probablemente debido a una sobreestimación de la
patología ya que muchos centros de salud en la provincia toman en
cuenta síndromes obstructivos recurrentes en la notificación de
bronquiolitis.
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
BRONQUIOLITIS <2AÑOS
Corredor endémico de Bronquiolitis en <2 años, Sgo del Estero año 2013
1000
900
800
700
Casos
600
Semana de corte
500
400
300
200
100
0
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
Semanas
31
33
35
37
Exito
Seguridad
Alerta
media de casos esperados
LC inferior esperados
LC superior esperados
39
41
43
45
47
49
51
Casos Nuevos
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
BRONQUIOLITIS <2AÑOS
Casos notificados de bronquiolitis < 2años según SE, selección de centros de salud
con notificación aceptable. Sgo del Estero hasta SE 22, años 2012-2013
350
300
250
200
2012
150
100
2013
50
0
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
En año 2013 se registraron hasta la fecha 2638 casos de bronquiolitis en menores de 2
años lo cual representa un 17% menos de casos que el año. El atraso promedio de los
centros es de 3 semanas.
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)
Definición de caso: Aparición súbita de fiebre mayor a
38ºC y tos o dolor de garganta en ausencia de otras
causas. Puede acompañarse de mialgias o postración.
Sinónimos diagnósticos: Influenza, Síndrome gripal, SG,
Síndrome Pseudogripal, Angina gripal, Cuadro gripal.
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
Corredor endémico de ETI, Sgo del Estero año 2013 (exceptuando año 2009)
Semana de corte
Los casos de ETI se encuentran dentro de lo esperado para la época del año, se observa un
descenso en la SE19 atribuible al retraso en las notificaciones. La tasa media provincial es de
892,77 casos /100.000 hab
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)
Casos notificados de
ETI según centro de
salud, Sgo del Estero
área sur, años 20122013 hasta SE 22
La zona sur registra una
tasa de notificación de
1329,2 casos/100000
hab, con un descenso
del 19% en la
notificación de ETI, pero
debe tenerse en cuenta
que el atraso promedio
de esta zona, es de 4
semanas en la
notificación
Dif de
Ultima
casos
hasta
hasta acumul Semana
SE 20
SE 20
SE 20 ada Notificada
2012
HOSPITAL-CENTRO DE SALUD
HOSP. ZONAL AÑATUYA
HOSP. DISTRITAL DR. ELISEO OGALLAR
PSTO. SANIT. BELTRAN
HOSP. DE TRANSITO COLONIA DORA
HOSP. ZONAL DR. RUDECINDO DEL V. CAZZANIGA
HOSP. DISTRITAL FORRES
HOSP. ZONAL DE FRIAS
HOSP. DE TRANSITO GUARDIA ESCOLTA
HOSP. DE TRANSITO LAPRIDA
HOSP. ZONAL DR. OSCAR ABALOS
HOSP. DISTRITAL LOS JURIES
PSTO. SANIT. VILLA ROBLES
PUESTO SANITARIO LOS ROMANOS,
HOSP. DE TRANSITO LOS TELARES
PSTO. SANIT. LUGONES
PSTO. SANIT. MALBRAN
HOSP. DE TRANSITO DR. CARLOS SAUL MENEM
HOSP. ZONAL CLEOFAS MAZZA
HOSP. ZONAL PINTO
HOSP. DE TRANSITO SOL DE JULIO
HOSP. DISTRITAL DR. SCHULD GRAU
HOSP. DISTRITAL SUNCHO CORRAL
HOSP. DE TRANSITO VILELAS
HOSP. DISTRITAL VILLA ATAMISQUI
Sur
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
SE
20
1
2013
15
24
2
9
21
12
14
28
31
4
6
79
7
92
186
79
96
332
234
268
843
346
121
101
52
2
216
84
34
20
363
205
300
790
405
72
79
2
13
1
14
2
15
32
11
105
441
229
331
252
2
23
245 4178
6
20
80
31
172
346
127
26
26 3405
21\2013
17\2013
21\2013
18\2013
21\2013
18\2013
19\2013
18\2013
18\2013
21\2013
20\2013
19\2013
18\2013
20\2013
17\2013
20\2013
19\2013
20\2013
22\2013
20\2013
22\2013
20\2013
18\2013
21\2013
Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
Casos notificados de ETI
según centro de salud,
Sgo del Estero área
centro, años 2012- 2013
hasta SE 22
La zona centro tiene
una tasa de notificación
de ETI de 312,89
casos/100000 hab para
este año, con una
disminución del 14% en
relación al año previo,
el atraso promedio en la
notificación de esta
zona, es de 2 semanas
ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)
Dif de
2012
2013
HOSPITAL-CENTRO DE SALUD
SE hasta SE 20 hasta casos
acumul
HOSP. DISTRITAL GUILLERMO RAWSON
15
PSTO. SANIT. SANITARIO LA AURORA
Ultima
Semana
22\2013
22\2013
HOSP. ZONAL DE NIÑOS DR FRANCISCO JOSE VIANO
21\2013
U.P. DE AT. Nº 2 CENTRAL ARGENTINA
U.P. DE AT. Nº 6 DORREGO
U.P. DE AT. Nº 1 EL CRUCE
U.P. DE AT. Nº 4 MISKY MAYU
U.P. DE AT. Nº 3 VILLA GRISELDA
PSTO. SANIT. LOS QUIROGAS
PSTO. SANIT. RODEO DE SORIA
CAPS. FRANCISCO DE AGUIRRE
U.P. DE AT Nº 12 BARRIO BELGRANO
CTRO. DE SALUD DR ARMANDO ARCHETTI
CTRO. DE SALUD DR HIPOLITO IRIGOYEN
HOSP. REGIONAL DR RAMON CARRILLO
HOSP. ZONAL DE NIÑOS EVA PERON
HOSP. ZONAL INDEPENDENCIA
U.P. DE AT. Nº 18 AEROPUERTO
U.P DE AT. Nº 15 BARRIO TRADICION
SALA B LOS LAGOS - MUNIC
U.P DE AT. Nº 2 BARRIO CACERES
U.P DE AT. Nº 3 RECONQUISTA
U.P DE AT. Nº 4 BARRIO EJERCITO ARGENTINO
U.P DE AT. Nº 5 AUTONOMIA
U.P DE AT. Nº 6 BARRIO VINALAR
U.P DE AT. Nº 6 SMATA
Centro
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
18
4
62
3
5
202
2
27
8
1
17
10
43
3
103
313
93
5
230
86
333
14
1
0
0
0
0
120 1478
3
1
7
19
8
269
1
42
13
358
25
7
21 245
16
244
23
2
1
5
29 1281
17\2013
18\2013
17\2013
20\2013
18\2013
20\2013
17\2013
22\2013
21\2013
21\2013
18\2013
22\2013
22\2013
20\2013
20\2013
19\2013
22\2013
20\2013
19\2013
21\2013
20\2013
19\2013
18\2013
Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
Casos notificados de ETI según centro de salud, Sgo del Estero área norte,
años 2012- 2013 hasta SE 22
ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA (ETI)
Dif de
2012
2013
Ultima
casos
HOSPITAL-CENTRO DE SALUD
SE hasta
hasta
Semana
SE 20
acumul
20 SE 20
SE 20
Notificada
ada
HOSP. ZONAL CAMPO GALLO
5 124
131
20\2013
HOSP. DISTRITAL EL BOBADAL
5
20\2013
HOSP. DE TRANSITO EL CHARCO
20 324
184
18\2013
PSTO. SANIT. EL MOJON
2
26
9
17\2013
HOSP. DE TRANSITO LA CAÑADA
19\2013
HOSP. ZONAL DR. ANTONIO F. DAVID
7
73
20\2013
HOSP. ZONAL NUEVA ESPERANZA
76 841
1409
22\2013
HOSP. DISTRITAL PAMPA DE LOS GUANACOS
3 281
103
21\2013
HOSP. ZONAL DR. BERNARDO HOUSSAY
20\2013
HOSP. ZONAL DR. EMILIO MERA
20
88
68
20\2013
HOSP. DISTRITAL TINTINA
6
28
112
18\2013
Norte
132 1719
0 2094
La zona norte tiene una tasa de notificación de 1162,48 casos/100.000 hab , y los centros con
notificación al día registran ascenso del 20% en la notificación de ETI, el atraso promedio es de
2,5 semanas
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE
(IRAG)
Definición de caso:
Corresponde a la sumatoria de ETI, Neumonía y
Bronquiolitis en menores de 2 años que hayan sido
internadas, sin importar que hayan sido cargadas en cada
evento en particular previamente.
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (IRAG)
Casos de IRAG por semana entre SE 29/2012 y 22/2013. Sgo del Estero
En el gráfico se observa la curva de casos de infecciones respiratorias internadas coincidentes
con el aumento de casos de IRAs observado durante las semanas 37-42/2012, en lo que va del
año los casos se mantienen constantes
Fuente: SNVS– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
VIGILANCIA INTENSIFICADA EN SITIOS CRÍTICOS DE IRAG
A los fines de establecer un sistema sensible para la vigilancia de infecciones
respiratorias agudas graves en pacientes pediátricos, se tomaron como puntos
críticos y sensibles cuatro centros de salud públicos provinciales: los dos
hospitales de niños de mayor complejidad (CEPSI y Fco Viano) y los dos
servicios de neonatología de la provincia (Mat Faustino Herrera y Hospital
regional), con los cuales se monitorea de manera diaria el flujo de pacientes
que consultan e ingresan con síntomas clínicos de infección respiratoria aguda.
Paralelamente se revisa de manera sistemática la vigilancia laboratorial
(SIVILA) para virus respiratorios
VIGILANCIA INTENSIFICADA DE SITIOS CRÍTICOS DE IRAG
Frecuencia de consultas diarias por todas de causas y por causa
respiratoria. Hosp Fco Viano y CEPSI Eva Perón; 1-14 de junio de 2013
400
TOTAL CONSULTAS
N º de pacie ntes
350
TOTAL CONS. RESPIRATORIA
300
250
200
150
100
50
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Del total de consultas por causa respiratoria, el 70% corresponde a SBOR (Síndrome
Bronquial Obstructivo Recurrente), seguido por bronquiolitis y neumonía y en menor
frecuencia las crisis asmáticas. Desde el inicio de la vigilancia no hay niños en ARM ni
fallecidos por causa respiratoria en las notificaciones de ambos hospitales
Nota: no se recibieron a la fecha notificaciones de los servicios de neonatología
Fuente: Estadística Hospitalaria - CEPSI Eva Perón – Hosp Fco Viano
VIGILANCIA DE VIRUS RESPIRATORIOS
Virus respiratorios analizados, total positivos y distribución según etiología
viral. Sgo del Estero, año 2012 hasta SE 52. (N=875)
Puede observarse que el 39,2% de
las muestras analizadas tuvo
resultado positivo para algún tipo
de virus.
El 5,3 % fue positivo para influenza
A no tipificada, el 0,46 % fue
positivo para Influenza A H1N1, y
el 1,25% positivo para Influenza A
H3 estacional.
A partir de la SE 38, se detectaron
casos de Influenza B, siendo el
1,6% del total
0,34%
0,46%
0,46%
Negativos
29,35%
FLU A sin tipificar
FLU A H1N1
FLU A H3 estacional
FLU B
60,86%
VSR
1,59%
PARA FLU1
1,25%
PARAFLU 3
0,46%
ADENO
5,23%
LAS MUESTRAS FUERON ESTUDIADAS POR IFI y PCR Real Time
Fuente: SNVS SIVILA– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
VIGILANCIA DE VIRUS RESPIRATORIOS
Virus respiratorios analizados, total positivos y distribución según etiología
viral. Sgo del Estero, año 2013 hasta SE 23. (N=185)
Puede observarse que el 88,4% de las
muestras analizadas fue negativa.
LA circulación predominante en los
pacientes estudiados hasta la fecha es de
virus parainfluenza 3, seguido de
adenovirus, parainfluenza 1.
En las semanas 18-19 y 23 se detectaron
por IFI y/o RT-PCR 3 casos de influenza A
sin tipificar.
LAS MUESTRAS FUERON ESTUDIADAS POR IFI y PCR Real Time
Fuente: SNVS SIVILA– SECRETARÍA TÉCNICA DE EPIDEMIOLOGÍA
VIGILANCIA IRAs RESUMEN PAÍS
De acuerdo a las estimaciones de la Vigilancia Clínica, en la actualidad las notificaciones
de ETI se encontrarían entre zona de seguridad y alerta respecto a lo ocurrido a fines de
2012 y al último quinquenio. La curva de neumonía alterna también entre zona de éxito y
seguridad, al igual que la de notificaciones por bronquiolitis en menores de 2 años,
comparando los casos actuales con los de los últimos 5 años. Respecto de las IRAG las
estimaciones indicarían que la curva de casos se ha mantenido en zona de alerta durante
2013 y hasta la actualidad.
Fuente: Boletín Integrado de vigilancia n° 174
VIGILANCIA IRAs RESUMEN PAÍS
Virus respiratorios analizados, total positivos y distribución según etiología
viral. Rep Argentina, año 2013 hasta SE 23.
Durante 2013, hasta la SE 23
en términos acumulados, de
las 2147 muestras positivas
para algún virus respiratorio
halladas, 1020
correspondieron a Virus
Sincicial Respiratorio (47,51%),
seguido por el conjunto de
virus Influenza (18,72%) y
Parainfluenza (18,03%).
Fuente: SNVS SIVILA
TOTAL
Silípica
Sarmiento
San Martín
Salavina
Robles
Rivadavia
Río Hondo
Quebrachos
Pellegrini
Ojo de Agua
Moreno
Mitre
Loreto
Juan F Ibarra
Jimenez
Guasayán
Gral Taboada
Figueroa
Copo
Choya
Capital
Belgrano
Banda
Avellaneda
Atamisqui
Alberdi
Aguirre
COBERTURA CAMPAÑA ANTIGRIPAL
COBERTURA DE VACUNA ANTIGRIPAL POR
DEPARTAMENTO
Santiago del Estero 12/06/2013
Media Provincial:51.6%
Fuente: SNVS Programa Provincial de Inmunizaciones
COBERTURA CAMPAÑA ANTIGRIPAL
COBERTURA DE VACUNA ANTIGRIPAL SEGÚN GRUPO DE
RIESGO
Santiago del Estero 12/06/2013
92,84
63,2
51,9
59,3
50,5
47,79
33,71
embarazadas
puerperas
Enf. Cron. (9 - 64 Personal de Salud
a)
mayores 65
Niños 6m a 2 años Enf. Cronicas (2 8 a)
Fuente: SNVS Programa Provincial de Inmunizaciones