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Bio-Combo Rota/Adeno Código: 3001080 Prueba combo Rota-Adeno para la determinación cualitativa de Rota y Adeno virus por inmunocromatografía. (25 cassettes) INTENCIÓN DE USO El combo Rota/Adeno es un ensayo inmunocromatográfico in Vitro Cualitativo para la detección rápida de antígenos rota y Adeno virus en muestras de heces humanas. Esta prueba es utilizada como auxiliar en el diagnóstico de infección y monitoreo de la efectividad del tratamiento terapéutico. INTRODUCCIÓN El rota virus es el principal agente causal de gastroenteritis pediátrica y diarrea en todo el mundo. La ingesta de comida o agua contaminada y la mala higiene provoca que no decrezca la incidencia de infecciones por rota virus, casi todos los niños del planeta con una edad de 5 años han padecido diarrea una vez. Científicos dicen que en el mundo alrededor de 900,000 niños jóvenes mueren cada año por infecciones relacionadas con rota virus. La mayor incidencia de infecciones se da entre los meses de diciembre y abril en bajas temperaturas; sobre todo en el hemisferio norte. El mayor número de muertes ocurre en países poco desarrollados y normalmente empieza con fiebre. Algunos pequeños inician con vómito y tienen intenso dolor estomacal. Los vómitos avanzan y los siguen las diarreas acuosas intensas los siguientes tres a nueve días. La mayoría del tiempo los niños se recuperan con poca dificultad, resultado de la intensa deshidratación. La extrema deshidratación puede estar causada por rota virus y en segundo por la bacteria del cólera. La infección surge repentinamente y le sigue un promedio entre 4 y seis días. El rota virus es extremadamente contagioso. Una pequeña partícula es necesaria para transmitir la infección. Éstas se originan en las heces, pero éstas también se pueden encontrar en el medio ambiente o en lugares donde los niños lleguen a pasar mucho tiempo, principalmente durante los meses de invierno. Este virus es muy resistente al uso de desinfectantes para superficies, así como antibacteriales y lavadores de manos. Las partículas de rota virus permanecen activas en las manos humanas hasta por 4 horas e inclusive en superficies con gran humedad hasta pueden permanecer hasta por diez días, y en otras áreas húmedas hasta por semanas. Una infección no tratada de rota virus puede resultar en severas enfermedades como la deshidratación y disturbios en el cuerpo. Generando un balance anormal electrolítico; especialmente en recién nacidos y niños de preescolar. Éste virus es el principal causante de hospitalizaciones por encima de un 50% en infantes y niños jóvenes. La deshidratación causada por rota virus es un importante factor de mortalidad en países desarrollados y subdesarrollados. La alta prevalencia de enfermedades por experiencia se ve reflejada en climas con temperaturas bajas en los meses invernales del año. En climas tropicales la infección por rota virus puede ocurrir durante todo el año. Los grupos de edades más susceptibles a la infección son siempre los menores. ADENO-VIRUS El adenovirus es el segundo agente causal más frecuente de enfermedades diarreicas virales en niños (10-15%). Además, este virus puede causar enfermedades respiratorias y dependiendo del serotipo puede causar diarrea, conjuntivitis, cistitis, etc. Se han contado 47 serotipos de adenovirus que tienen relación, todos éstos comparten un campo común con un antígeno del hexon y sean los asociados al del gastro enteritis a del que el síndrome principal es la diarrea que puede durar entre 9 y 12 días asociados a fiebre y vomito. PREPARACIÓN DEL REACTIVO Llevar todos los reactivos a temperatura ambiente incluidos las muestras. PRINCIPIO DE LA PRUEBA EL Combo Rota Adeno es una prueba en sándwich que se lleva a cabo en su fase sólida debido a que es un ensayo inmunocromatográfico. Para que este ensayo se lleve a cabo es necesario tomar una muestra de heces diluida con la solución diluyente e incorporada a la ranura de muestra en el cassette. La muestra fluye a través de la fase sólida que contiene anticuerpos agregados de adenovirus y rotavirus asociados a un complejo colorante de oro coloidal, esta muestra que contiene antígenos de rota virus y adenovirus. El antígeno cuando se une al anticuerpo asociado al oro coloidal forma un complejo Antígeno-Oro Coloidal-anticuerpo, este fluye a través de la membrana de nitrocelulosa por acción de la capilaridad hasta la zona de prueba donde se formara una línea rojiza, la aparición de la línea indicara la positividad del ensayo. En el caso de que la línea aparezca solo en la zona marcada con la letra “R” significa que ocurrió una unión entre el antígeno viral de Rotavirus con el anticuerpo anti-rotavirus unido este al oro coloidal, este complejo al unirse dan forma a una línea color rojiza. En el caso del adenovirus ocurre lo mismo solo que la línea que se genera por la formación del complejo Antígeno anticuerpo se llevara a cabo en dirección de la letra “A”; la formación de una línea en la zona de control “C” siempre debe aparecer ya que esta es indicativa del correcto funcionamiento del sistema de la prueba en caso de no aparecer en cualquier caso es invalida. MATERIALES SUMINISTRADOS 1. Una prueba rápida del combo Rota/Adeno cada Cassette contiene una tira reactiva con anticuerpos Anti Rota y Adenovirus así como una sección membranosa que contiene el oro coloidal . 2. botella colectora de muestra 1.5 ml que se debe almacenar entre los 2-30ºC MATERIALES NO PROVISTOS 1. Contenedor para la recolección de la muestra ADVERTENCIAS Y PRECAUCIÓNES 1. Úsese solo para diagnostico in Vitro 2. Se deben usar guantes protectores para la manipulación, tanto de la muestra como del reactivo. 3. Las muestras de los pacientes y el control positivo inactivo pueden contener agentes infecciosos y solo deben ser manipulados con guantes desechables, esta debe ser manejada como potencialmente biopeligrosa. 4. No usar componentes del kit después de la fecha de expiración. 5. Desechar todos los materiales utilizados en el contenedor apropiado. Tratarlo como potencialmente infecto contagioso. INSTRUCCIONES DE ALMACENAMIENTO 1. La fecha de expiración está indicada en la etiqueta del empaque. 2. El almacenamiento de los tubos colectores de muestra se debe mantener entre los 2-30ºC (solución Buffer) 3. El almacenamiento del kit debe ser entre los 2-30ºC. RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA Las muestras de heces se deben tomar tan pronto como los síntomas aparezcan. Las partículas virales disminuyen a partir de una semana, las muestras deben ser recolectadas en medios que no contengan preservantes, sueros animales, o detergentes debido a que la mayoría de los preservantes interfieren con la reacción. Las muestras pueden ser almacenadas entre 2-8ºC por dos días después de esto existirán interferencia en los resultados. Para prolongar el uso de la muestra es necesario conservar la muestra congelada a 20ºC se recomienda la congelación rápida para evitar resultados erróneos posteriores. PREPARACIÓN DE LA MUESTRA 1. No usar directamente el bote contenedor usar el aplicador adjunto sobre la tapa, 2. Agregar una pequeña porción de muestra (4-6 mm de diámetro, aproximadamente 50-200 mg) dentro del contenedor de buffer. Para muestras liquidas o semisólidas añadir 100 microlitros de muestra en el vial. 3. Retire el aplicador de la botella y apriete con seguridad. 4. Mezcle el contenido de la botella agitando vigorosamente durante algunos segundos. CARACTERÍSTICAS DE FUNCIONAMIENTO La prueba rápida en combo rota Adeno virus muestra la correlación entre otras marcas comerciales rebasando las expectativas de sensibilidad y especificidad entre un 98.6 y 98.9% PROCEDIMIENTO 1. Llevar todas las muestras y los reactivos a temperatura ambiente. 2. Extraer el cassette del sobre contenedor del mismo. 3. Sostenga la botella de la muestra vertical con la extremidad apuntando en la dirección contraria del ejecutante retire el broche de presión de la prueba. 4. Mantenga la botella en posición vertical sobre la ranura de muestra en el cassette y agregar 3 gotas (120-150 µl) de muestra diluida. 5. Leer los resultados entre los próximos 5-10 min. un resultado positivo se mostrara de inmediato. 6. Los resultados después de 10 minutos son inválidos. REFERENCIAS 1. WHO. Scientific Working Group: Rotavirus and other viral diarrheas. Bull WHO 58(2): 183-198,1980 2. Brand CDD, etal: Pediatric viral gastroenteritis during eight years of study: Clin microbiol 18(1): 71-78,1983 3. Morine F., et al: Rapid detection of rotavirus in stool by latex agglutination: comparison with radioinmmmunoassay and electron microscopy and clinical evaluation of the test. J Med Virol 11:91-97, 1984. 4. Motti P.F., et al: Comparative efficiency of commercial immunoassays for the diagnosis of rotavirus gastroenteritis during the course of infection. J Clin Microbiol 22(5): 693-698, 1985. 5. Shaw R.D., et al: specific enzyme linkes immunoassay for rotavirus serotypes 1 and 3. JClin Microbiol 22(2): 286-291, 1985. 6. Cukor G, and Blacklow N.R., Human viral gastroenteritis. MicroReviews 48:157-179,1984 INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS 1. Positivo: La aparición de una marcada línea de color en las zonas de Prueba “R” o “A” son indicadores específicamente en la zona en la que aparecen. 2. Negativo: La ausencia de cualquiera de las líneas en la zona de prueba “R” o “A” indica la ausencia de antígenos en la muestra por lo tanto se concederá negativa. 3. Inválida: la ausencia en cualquier caso de la línea de control en la zona marcada “C” hace referencia a la falla de funcionamiento por lo tanto se considera inválida. Reproducibilidad: La reproducibilidad de la prueba está dada por la utilización de controles negativos, positivos débiles y positivo alto. Esta pruebas se emplearon por réplicas de 10 con tres diferentes operadores en diferentes laboratorios llegando a un reproducibilidad el 100% CONTROL DE CALIDAD 1. La banda de control es una reacción interna para el procedimiento de control. Esta banda siempre debe aparecer para verificar el buen desempeño del reactivo. 2. Las buenas prácticas de laboratorio siempre recomiendan el uso diario de material de control para la validación, la reproducibilidad y el funcionamiento. Los materiales de control no se proveen en este kit. LIMITACIONES DE LA PRUEBA 1. Esta prueba está destinada para la identificación de antígenos rota y Adeno-virus, no está indicada para la cuantificación de los mismos. 2. Úsese solo para diagnostico in Vitro Negativo Positivo Adenovirus Positivo rota-virus Positivo rota/Adeno -virus Distribuido por: Grupo Industrial MexLab S.A. de C.V. 01800-111-4343 www.grupomexlab.com El resultado de esta prueba solo debe aplicarse en pacientes con una clara manifestación de los síntomas relacionados con la infección. Rev. 10-2016