Download Limpieza, Desinfección y Esterilización de Equipos Quirúrgicos

Mª Loreto López Menchero
Supervisora del Servicio de Esterilización
Junio 2009
Limpieza, Desinfección y Esterilización de
Equipos Quirúrgicos
Limpieza
Después de todo acto quirúrgico, el material utilizado se debe limpiar y
desinfectar.
Antes de su almacenamiento y empaquetado o ser sometido a un
proceso de desinfección y esterilización.
La limpieza y descontaminación se hace con agua, detergentes y
productos enzimáticos.
Los productos enzimáticos son catalizadores que desprenden residuos
secos o difíciles, adheridos a los objetos.
La limpieza puede ser:
• Manual
• Mecánica (en maquinas lavadora desinfectadora).
Los detergentes deben tener PH bajo y no ser agresivos.
Limpieza, Desinfección y Esterilización de
Equipos Quirúrgicos
Desinfección
Consiste en eliminar muchos o todos los microorganismos patógenos con
excepción de las espora bacterianas.
Factores que afectan a la eficacia de la desinfección
1.
2.
3.
4.
5.
Limpieza previa del instrumental
Tipo y nivel de contaminación microbiana
Concentración y tiempo de exposición al germicida
Configuración física del objeto
Temperatura y PH del proceso de desinfección
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Equipos Quirúrgicos
Clasificación de esporas por resistencia en sentido descendente:
•
Esporas de bacterias( Bacillus subtilis, Clostridium)
•
Micobacterias (Mycobacterium tuberculosis)
•
Virus no lipídicos (poliovirus, rhinovirus)
•
Hongos (cryptococus y cándida)
•
Bacterias vegetativas (enterococus, Pseudomonas, SARM, ERV)
•
Virus lipídicos (hepatitis B. Hepatitis C, VIH, Evola, virus
respiratorio sincitial)
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Equipos Quirúrgicos
Clasificación de los artículos:
• Críticos: entran en contacto con tejidos
estériles
• Semicríticos: contactan con membranas
mucosas o piel no intacta.
• No críticos: no entran en contacto con la piel
no intacta, ni mucosas
Formaldehído
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Desinfección
Niveles de desinfección:
• Desinfección de alto nivel (DAN)
• Desinfección de nivel intermedio
• Desinfección de bajo nivel
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Proceso de desinfección:
Los instrumentales se sumergen en la solución desinfectante de
acuerdo a las recomendaciones de las prácticas establecidas
Se aclaran y secan y se disponen para su próxima utilización.
El personal que maneja los desinfectantes, debe usar los equipos
de protección adecuados para cada uno de ellos. También hay que
tener ventilación adecuada y contenedores cerrados para su
contenido.
En la DAN de instrumentales críticos tienen que procesarse
inmediatamente antes de su uso. La práctica mas segura es
desinfectar el material al final del día, antes de su primer uso y
despues de cada uso durante la jornada de trabajo.
Limpieza, Desinfección y Esterilización de
Equipos Quirúrgicos
Esterilización de equipos quirúrgicos.
Destruye todas las formas de vida microbianas incluidas esporas
de los instrumentales.
La esterilización y la esterilidad son términos absolutos, los
instrumentales no pueden estar parcialmente estériles.
Clases de esterilización:
• Por agentes físicos:
– calor seco
– calor húmedo (autoclave de vapor)
Este procedimiento es para material
termorresistente
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• Por agentes Químicos:
son ( óxido de etileno,
formaldehído, gas plasma, ácido
peracetico “Steris”), para material
termosensible.
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Equipos Quirúrgicos
• El material para esterilizar de be estar perfectamente
limpio y descontaminado, bien empaquetado y
precintado.
• Todos los procesos de esterilización tienen 3 tipos de
controles
• Fisicos (grafica, manometros de presión y temperatura)
• Quimícos (cinta adhesiva, y tiras de control)
• Biológicos ( ampolla con esporas, dependiendo del
agente esterilizante)
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Equipos Quirúrgicos
Los equipos de cirugía urológica, se someten al
proceso de esterilización en autoclave de vapor.
El material utilizado en cistoscopias y en consulta
de urología se procesa por medio de desinfección
de alto nivel.
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Prevencion de la infección en areas quirurgicas, ediciones
Harcourt. B .J Gruendemann. S: Stonehocker
http://www.monografias.com/trabajos7/deste/deste.shtml