Download DOMS - 27 Jornades de Medicina de l`Esport del Bages

Universidad de Oviedo
” Novetats en la recuperació fisiològica dels
esportistes”.
Nicolás Terrados Cepeda
-Unidad Regional de Medicina Deportiva del Principado de AsturiasFundación Deportiva Municipal de Avilés.
-Dpto. de Biología Funcional. Universidad de Oviedo.
Manresa, Noviembre, 2008
” Novetats en la recuperació fisiològica dels esportistes”.
Los conceptos más nuevos sobre ayudas fisiológicas para
la recuperación, basan esas ayudas en:
• el conocimiento de los factores limitantes de cada
deporte.
• El conocimientos de los mecanismos de fatiga
principales.
B. Fernández-García y N. Terrados. “La Fatiga del Deportista”, Ed. Gymnos. 2004.
FACTORES LIMITANTES DEL RENDIMIENTO
FUENTES
ENERGÉTICAS
FOSFATOS
VIAS METABÓLICAS
ROTURA DE
FOSFATOS
CUALIDAD
FÍSICA
FACTORES
PSICOLÓGICOS
COORDINACIÓN
SISTEMA
NERVIOSO
FUERZA
coordinación
reclutamiento
GLUCÓGENO
LIPIDOS
CHO
(PROTEINAS)
GLUCOLISIS
CICLO DE KREBS
B-OXIDACION
O2
Densidad
capilar
VELOCIDAD
MÚSCULO:
Tipo de fibra
RESISTENCIA
PULMÓN
SISTEMA CVS
MECANISMOS GENERALES DE FATIGA
1. Deplección de sustratos energéticos.
2. Acúmulo de metabolitos.
3. Temperatura.
4. Alteraciones hidro-electrolíticas.
5. Captación de Aminoácidos Ramificados.
6. Alteración de las enzimas quinasas.
7. Radicales libres.
8. Flujo sanguíneo.
B. Fernández-García y N. Terrados. “La Fatiga del Deportista”, Ed. Gymnos, 2004.
FASES DE LA ADAPTACIÓN
FATIGA
"Supercompensación"
Nivel inicial de
rendimiento
RECUPERACIÓN
B. Fernández-García y N. Terrados. “La Fatiga del Deportista”, Ed. Gymnos, 2004.
ADAPTACIÓN EN EL ENTRENAMIENTO
Estímulo de
entrena miento
RECUPERACIÓN
Nivel incicial de
rendi miento.
FATIGA AG UDA
Me jora del
rendimiento
ADAPTACIÓN EN EL ENTRENAMIENTO
FATIGA
Nivel incicial de
re ndimie nto.
RECUPERACIÓN
Estímulo de
entrenamie nto
Empeora el
re ndimie nto
Sobreca rga
Sobreentrenamie nto
CONCEPTOS de fatiga
No MANTIENE la
velocidad ...
No RESISTE lo mismo
No MUEVE los
mismo kilos.
No ejecuta con
CORRECCION el
movimiento.
CLASIFICACIÓN DE LA FATIGA
EN EL TIEMPO
Sesión
Fatiga Aguda
Microciclo
Fatiga Subaguda
Mesociclo
Fatiga Crónica ó
Sobreentrenamiento
CARACTERISTICAS DE LA FATIGA
ENTRENAMIENTO
TIPO DE FATIGA
Sesión
Fatiga Aguda
Microciclo
Fatiga Subaguda
Mesociclo
Fatiga Crónica ó
Sobreentrenamiento
tiempo
Local
Global
Fuerza/velocidad
Resistencia
Coordinación
Isométrica
Isotónica
Concéntrica
Excéntrica
CARACTERÍSTICAS DE LA FATIGA
TIPO DE FATIGA
Fatiga Aguda
Fatiga Subaguda
Fatiga Crónica ó
Sobreentrenamiento
Local
Global
Fuerza/velocidad
Resistencia
Coordinación
Isométrica
Isotónica
Concéntrica
Excéntrica
MECANISMOS
DE
FATIGA
CARACTERÍSTICAS DE LA FATIGA
TIPO DE FATIGA
Fatiga Aguda
Fatiga Subaguda
Fatiga Crónica ó
Sobreentrenamiento
Local
Global
Fuerza/velocidad
Resistencia
Coordinación
Isométrica
Isotónica
Concéntrica
Excéntrica
DISMINUCIÓN
DEL
RENDIMIENTO
REPOSO
Sesión
Aguda
Microciclo
Subaguda o
sobrecarga
Mesociclo
Crónica
ó Síndrome de
Sobreentrenamiento
ENTRENAMIENTO
TIPO DE FATIGA
Local o
general
Regeneración:
horas/dias
Síntomas y Signos
psico-físicos
generales
Cambios metabólicos
y neuro-endocrinos.
+
Síntomas locales
Regeneración:
semanas
AFECTACIÓN
Regeneración:
meses
REGENERACIÓN
B. Fernández-García y N. Terrados. “La Fatiga del Deportista”, Ed. Gymnos, 2004.
FATIGA MUSCULAR
L M M J
V S D
1 2 3 4
5 6 7
8 9 10 11 12 13 14
14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27
28 29 30 32
FATIGA
AGUDA
FATIGA SUBAGUDA
ó SOBRECARGA
FATIGA CRÓNICA
SOBREENTRENAMIENTO
+
INFLAMACIÓN MUSCULAR
RETARDADA
“ DOMS”
INFLAMACIÓN MUSCULAR RETARDADA
•
•
•
•
•
•
•
•
Ruptura de tejido conectivo.
S
MS
Desestructuración líneas Z.
O
D
SS
Ruptura de membrana de la célula muscular. OM
M
M
O
D
DS O S
Vacuolización.
DOM
MS
O
DM
D
Nucleización central.
O
D SS
S
M
M
Alteración en el patrón de estriación.
M
OO S
O
D
D MDS M
Infiltración de monocitos.
D O DO
Necrosis segmentaria.
B. Fernández-García y N. Terrados. “La Fatiga del Deportista”, Ed. Gymnos, 2004.
Esquema de ruptura de las líneas Z por un
sobreesfuerzo muscular agudo.
Relajación
Contracción
Modificado de Goldspink et al. 1991
Linea Z
AST, AST, LDH, CK
CORTISOL
Tn I
LEUCOCITOSIS
Mn-SOD
destrucción de
colágeno
HIDROXIPROLINA
HIDROXILISINA
INFLAMACIÓN MUSCULAR
RETARDADA
“ DOMS”
CLASIFICACIÓN DE LA FATIGA
Lugares
DISMINUCIÓN
DEL
RENDIMIENTO
FATIGA
Mecanismos
LUGARES DE APARICION DE LA FATIGA
• Central: cuando afecta a estructuras por encima
de la placa motora.
• Periférica: afecta a los mecanismos contráctiles
musculares por debajo de la placa motora.
Lugares
LUGARES DE APARICION DE LA FATIGA
CENTRAL
1
2
4
3
5
FATIGA CENTRAL
• 1. Fallo supraespinal.
• 2. Inhibiciones segmentarias aferentes.
• 3. Disminución de la excitabilidad de la
motoneurona.
• 4. Pérdida de excitación en las ramas.
• 5. Fallo presináptico.
B. Fernández-García y N. Terrados. “La Fatiga del Deportista”, Ed. Gymnos, 2004.
1
+
+
- ++
+
+
--
FATIGA PERIFÉRICA
3
4
Ca++
5
ATP
++
- - + - - ++
+-
6 ATP
2
FATIGA PERIFÉRICA
• 1. Sarcolema: Propagación del impulso nervioso
desde la placa motriz.
• 2. Tubos en T. Diseminación y paso del impulso
nervioso al RS.
• 3. RS. Cambios la permeabilidad: liberación de
Ca++.
• 4. Unión del Ca++ citoplasmático a la proteina
inhibidora Troponina.
• 5. Esto permite el acople Actina-Miosina. Necesita
energía.
• 6. Relajación recaptación de Ca++ al RS. Necesita
energía.
MECANISMOS DE LA FATIGA CENTRAL:
Introducción:
Alteración
activación
neuro-muscular
Alteración
NT
Alteraciones
Metabólicas
Motivación
fallo en la activación nerviosa del músculo
disminución de la producción de fuerza
MECANISMOS GENERALES DE FATIGA
1. Deplección de sustratos energéticos.
2. Acúmulo de metabolitos.
3. Temperatura.
4. Alteraciones hidro-electrolíticas.
5. Captación de Aminoácidos Ramificados.
6. Alteración de las enzimas quinasas.
7. Radicales libres.
8. Flujo sanguíneo.
B. Fernández-García y N. Terrados. “La Fatiga del Deportista”,
2004.
MECANISMOS GENERALES DE FATIGA
1. DEPLECCIÓN o
DÉFICIT:
ATP.
PCr.
Glucógeno.
Iones.
Agua.
AAR.
Flujo sanguíneo.
2. ACÚMULO:
Hidrogeniones.
Pi.
Amonio.
K+ extracelular.
Radicales libres.
Temperatura.
Fernández-García y Terrados. “La
Fatiga del Deportista”, 2004.
MECANISMOS DE FATIGA
DEPLECCIÓN DE SUSTRATOS: ATP Y PCr.
a. Disminución de los Depósitos celulares de ATP y
PCr.
Pi + Cr
PCr
ATP
Energía + Pi
Funcionamiento de la actividad celular:
Puentes Actina-Miosina
Bombas Na/k
Bombas de Ca++, …..etc.
ADP
MECANISMOS DE FATIGA
DEPLECCIÓN DE SUSTRATOS.
Hultman y col. 1990
Regeneración energética
Regeneración de ATP (mM/K
d.w./sec)
7
6
5
4
3
2
1
0
16
32
48
64
Nº de contracciones
GLUCOLISIS
PCr
ATP
MECANISMOS DE FATIGA
DEPLECCIÓN DEL GLUCÓGENO MUSCULAR.
b. Disminución de los depósitos de GLUCÓGENO
muscular y hepático.
glucógeno
glucógeno
glucógeno
glucógeno
Adrenalina
AMP-c
Fosforilasa A
GLUCÓGENO
+
glucosa
Energía
Funcionamiento del músculo, cerebro, …etc.
MECANISMOS DE FATIGA
ACÚMULO DE METABOLITOS: HIDROGENIONES.
a. Acúmulo de H+ procedentes de metabolismo
anaeróbico.
glucógeno
fosforilasa A
anaeróbico
glucosa
PFK
piruvato
O2
aeróbico
Lactato + H+
Energía
ATP
ATP
ATP
MECANISMOS DE FATIGA
ACÚMULO DE METABOLITOS: HIDROGENIONES.
Hultman y col. 1990
Relación pH y Fuerza
75
50
25
pH
Fuerza
6,
43
6,
43
6,
6
6,
7
0
7
% de Fuerza Inicial
100
MECANISMOS DE FATIGA
ACÚMULO y DEPLECCIÓN.
Metabolismo Energético
Metabolismo Energético
30
120
25
100
20
400
350
300
mM/K
mM/K
140
80
60
250
15
200
150
10
40
100
20
5
0
0
0
16
32
48
64
Pi
Lact.
0
0
Nº de contracciones
PCr
50
16
32
48
64
Nº de contracciones
ATP
ADP
IMP
PO4H2
Metabolismo energético en músculo cuádriceps femoral, estimulado intermitentemente con 20 Hz, con
1,6 s. de tétanos y 1,6 s. de reposo. Izda: PCr y Pi: mmol/kg d.m.; Lact: mmol/kg d.m. Dcha: PO4H2:
mmol/l; ATP, ADP, IMP: mmol/kg; H+: mmol/l.
H+
MECANISMOS DE FATIGA
ACÚMULO y
DEPLECCIÓN.
Hultman y col. 1990
MECANISMOS DE FATIGA
ACÚMULO DE METABOLITOS: HIDROGENIONES.
a. Hidrogeniones.
Lactato + H+
acidosis
I
pH
Deterioro
metabolismo
celular
Sustancias Tampón ó “Buffer”
ácido: LaH + NaHCO3
base: NaOH + CO3H2
CO3H2 + LaNa
CO3HNa + H2O
CO2 + H2O
1. Bicarbonato: pK 6,1. No es muy potente. Se pueden regular sus
componentes (bicarbonato y CO2).
2. Fosfatos. pK 6,8. Importancia intracelular.
3. Proteinas: pK +/- 7,4. Son los mas importates.
MECANISMOS DE FATIGA:
ACÚMULO DE METABOLITOS: HIDROGENIONES.
a. Efectos del aumento de Hidrogeniones.
1. Disminución del pot. de acción (excitabilidad).
2. En el RS: Aumenta la necesidad de Ca para la misma
tensión.
3. Inhibición de la fosforilasa.
4. Inactivación de la PFK a pH 6,5.
5. Limita la liberación de ácidos grasos desde el tejido adiposo.
6. Activa la CK.
Lactato + H+
pH
acidosis
Deterioro
metabolismo
celular
MECANISMOS DE FATIGA:
Aumento de H+.
Ca++> < H+
Ca++
Ca++
Ca++
miosina
Ca++
Ca++
Ca++
ATP·asa
Ca++
Los H+ Limitan la producción de fuerza al:
•Compitir con el Ca++ en su unión a la Troponina.
•Inhibir la PFK.
•Reducir la recaptación de Ca++ al RS, al inhibir la
Ca++-ATPasa.
H+
MECANISMOS DE FATIGA:
Aumento de Pi.
Pi + Cr
ATP
Energía + Pi
PCr
ADP
MECANISMOS DE FATIGA:
Aumento de Pi.
mM/K
100
90
Metabolismo Energético
100
90
80
70
80
70
60
60
50
50
40
30
20
40
30
20
10
10
0
0
0
16
32
48
64
Mc Cully y col. 1988.
0
16
32
Nº de contracciones
Pi
Fuerza
48
64
MECANISMOS DE FATIGA:
Aumento de Pi.
actina
Ca++
Ca++
Ca++
Pi Pi Pi
miosina
Pi Pi Pi
E
Ca++
Ca++
Ca++
ATP·asa
Ca++
Limita la producción de fuerza al:
•Unirse a la cabeza de la miosina.
•Inhibir la Ca ATPasa.
Pi
MECANISMOS DE FATIGA:
Aumento del NH4+.
El ión amonio se produce en dos vias metabólicas: :
•Catabolismo proteico.
•Ciclo de las purinas.
higado
A) Catabolismo proteico.
NH4+
NH4+
+
CO2
Proteinas
(aa)
E
Ciclo
Urea
Urea
+
H 2O
MECANISMOS DE FATIGA:
Aumento del NH4+.
B. CICLO DE LAS PURINAS, .. en el músculo
ATP KKK ADP
+
ATP KKK ADP
ATP
+
AMP
AMP·
deaminasa
NH3
IMP
ciclo de la UREA
FUMARATO
MALATO
C. KREBS
ASPARTATO
MECANISMOS DE FATIGA:
Acúmulo de NH4+:
neurotransmisor
excitatorio
Glutamato + NH4+
GABA
neurotransmisor
Inhibitorio
NEURONA
Glutamina
MECANISMOS DE FATIGA:
Acúmulo de NH4+:
•Limita la función de la membrana: reduce el número
de fibras activas.
•Aumenta la PFK.
•Inhibe el ciclo de Krebs.
•Inhibe la gluconeogénesis.
•Inhibe la oxidación en la mitocondria.
•Depresor neuronal.
MECANISMOS DE FATIGA:
TEMPERATURA.
RIESGO TERMICO
Deshidratación
Hemoconcentración
Alteraciones
iónicas
Alteraciones en la
actividad eléctrica
Hipertermia
† RENDIMIENTO
Temperatura central de 40-40,5 ºc imposibilita mantener el ejercicio.
MECANISMOS DE FATIGA:
RADICALES LIBRES.
El elevado nivel de utilización de O2 por las células en ejercicio,
ocasiona la producción de radicales libres.
O2- (radical libre)
O2 + eO2- + O2- + 2H+
superóxido dismutasa
H2O2 + H2O2
H2O2 + reductor (AH2)
peroxidasa
catalasa
H2O2 + O2
2 H2O2 + O2
2H2O + A2
ESTRATEGIAS PARA RECUPERAR tras LA
FATIGA
DEPLECCIÓN
ATP.
PCr.
Glucógeno.
Iones.
Agua.
AAR.
Flujo sanguíneo.
APORTE
ATP ???.
Monohidrato de Cr.
CHO.
Electrolitos.
Agua.
AAR ???.
?
N. Terrados, R. Mora y S. Padilla. “La Recuperación de la Fatiga del Deportista”, 2004.
ESTRATEGIAS PARA RECUPERAR tras la
FATIGA
ACUMULO
Hidrogeniones.
Pi.
Amonio.
K+ extracelular.
Radicales libres.
Temperatura.
ESTRATEGIA
Sustancias tampón.
--------Aporte de CHO
medicamentos
--------Antióxidantes.
Hidratación +
refrigeración.
N. Terrados, R. Mora y S. Padilla. “La Recuperación de la Fatiga del Deportista”, 2004.
Monohidrato de Creatina
¿Cuando lo
necesitamos?
Sprines
Series repetidas alta intensidad
Amortigua [H+]
Reduce acumulación de amonio e
hipoxantina (menor degradación de
nucleotidos)
¿Retrasa la acumulación de lactato y
[H+]?, No, lactato post-ejercicio
Volek et al., 1996; Mujika et al., 1996
¿Se relaciona con el rendimiento?
Potencia y FCr
Potencia de Pedalada
Recuperacion de FCr
1800
120
100
Potencia en Watios
1400
1200
80
1000
60
800
600
40
400
20
Recuperacion FCr (% inicial)
1600
200
0
0
0.0
1.5
3.0
Minutos de Recuperacion
6.0
Dawson y cols., 1997
Fosfato de Creatina
¿Podemos acelerar su
recuperación?
¿Podemos aumentar su
almacenamiento?
Fosfato de Creatina
Con suplementos de CREATINA
MONOHIDRATO
Creatinina; ¿qué es?
98% creatina en el músculo (40% libre)
Hígado, páncreas sintetiza (arginina, glicina y
metionina) 1 gr/día
5 gr creatina por kg de carne o pescado
Excretada como creatinina por los riñones
¿Quién necesita este suplemento?
Deportistas entrenamiento de potencia
Deportistas con dietas vegetarianas y
ancianos
En general personas con niveles
musculares bajos (<125 mmol/kg ms)
N. Terrados, R. Mora y S. Padilla. “La Recuperación de la Fatiga del Deportista”, 2004.
RECUPERACION DEL GLUCOGENO
N. Terrados, R. Mora y S. Padilla. “La Recuperación de la Fatiga del Deportista”, 2004.
DESGASTE GLUCOGENO
Glucogeno Muscular (g/100 g musculo)
DESGASTE GLUCOGENO
2,1
1,9
1,7
1,5
1,3
1,1
0,9
0,7
0,5
Pre
Post
16 km dia 1
Pre
Post
16 km dia 2
Pre
Post
16 km dia 3
Costill, 1971
Factores para la Recuperación del Glucógeno
• Niveles de glucógeno tras el ejercicio
• Momento de ingestión de carbohidratos
• Cantidad y frecuencia de la ingestión de carbohidratos.
• Tipo de carbohidrato ingerido.
• Combinación de proteína y carbohidratos.
• Dietas de sobrecompensación (dieta y ejercicio).
• Nivel de entrenamiento del deportista
Glucógeno Remanente
% Actividad Glucog eno Sintasa
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0
25
50
75
100
125
150
Glugogen o Remanente (mmol/kg)
Danforth, 1995
Momento de Ingesta
16
CHO inmediato
Recuperacion Glucogeno
(mmol/kg/hora)
14
CHO tras 2 horas
12
10
8
6
4
2
0
0-120
120-240
Tiempo tras ejercicio (min)
Ivy, 1988
Cantidad de Carbohidratos
Recuperacion Glucogeno
(mmol/kg)
100
80
60
40
20
0
150
250
350
450
550
650
-20
Consumo de Carbos (g/24 h)
Costil, 1981
Tipo de Carbohidratos (IG alto)
GRUPO
Azucares
Bebidas
Cereales
Fruta
Vegetales
Confituras
ALIMENTO
Glucosa
Sucrosa
Maltosa
Miel
Melazas
Bebidas (6%
carbohidrato)
Bebidas (7%
Maltodextrinas)
Pan blanco
Cereales
Arroz blanco
Copos de maíz
Pasas
Patata
Maíz dulce
Mermeladas
Para 50 gr. de CARBOHIDRATOS
50 gr.
65 gr.
50 gr.
67 gr.
113 gr.
875 ml.
700 ml.
120 gr.
80 gr.
170 gr.
60 gr.
80 gr.
250 gr.
220 gr.
90 gr.
Coyle, 1991
RECUPERACION DEL GLUCOGENO
Reposicion de
Glucogeno
(umol/gr/hora)
50
*
#
40
30
20
10
0
CHO-PRO
CHO
Tratamientos
PRO
Zawadzki y col., 1992
RECUPERACION DEL GLUCOGENO
1,5 gr CHO/kg peso + 0,53 gr/kg peso (suero de leche)
Ivy y cols., 1992
DIETAS SUPERCOMPENSACION
250
Glucogeno Muscular
(mmol/kg musculo)
CLASICA
MODIFICADA
200
150
70% Carboh.
70% Carboh.
50% Car boh.
100
50
10% Car boh.
0
1
2
3
4
5
6
Días Antes de la Competición
7
Bergstrom, 1967 y Sherman, 1981
Glucogeno (mmol/kg musculo)
NIVEL ENTRENAMIENTO
180
160
Entrenados
Desentrenados
140
120
100
80
60
40
20
0
0 hr post
6 hr post
48/72 hr post
Hickner 1997
DESPUES DEL EJERCICIO
Ingerir CHO lo mas Pronto Posible,con
proteínas y LEUCINA
Con Indice Glicémico Alto
50-75 g. de CHO cada 2 Horas hasta 500 g (o
8 g/kg peso corporal).
OTRAS ESTRATEGIAS PARA RECUPERAR
tras LA FATIGA
N. Terrados, R. Mora y S. Padilla. “La Recuperación de la Fatiga del Deportista”,
Editorial Gymnos, 2004.
RECUPERACION INTER-SESION
MEDIOS Y METODOS FÍSICOS:
– Masaje
– Sauna
– Relajación psicológica
– (oxigenoterapia NO DEMOSTRADO.)
– HIDROTERAPIA:
-Baños de contraste.
-AGUA HELADA.
-Hidromasaje.
-Baños calientes con esencias.
– Fisioterapia (infrarrojos, ultrasonidos...)
MEDIOS Y MÉTODOS FÍSICOS de RECUPERACIÓN INTRASESIÓN.
Los posibles medios y métodos físicos, para ayudar a la
recuperación del deportista durante la propia sesión de
entrenamiento, se encuentran con el problema de la escasez
de tiempo durante la sesión de entrenamiento cotidiano y de la
continuidad que necesita ese entrenamiento.
Entre los pocos Medios y Métodos físicos existentes están:
1) La utilización de baños con «agua helada».
2) La colocación momentánea de manguitos de presión NO
DEMOSTRADA.
3) La aplicación de oxigenoterapia, NO DEMOSTRADA.
4) Las sesiones cortas de masaje relajante o estimulante.
METODOS ERGONUTRICIONALES
Monohidrato de Creatina. EVIDENCIA CIENTÍFICA ALTA
Bicarbonato Sódico. EVIDENCIA CIENTÍFICA ALTA
Aminoácidos de cadena ramificada. EVIDENCIA CIENTÍFICA MODERADA
Triptófano. EVIDENCIA CIENTÍFICA BAJA
Glutamina. EVIDENCIA CIENTÍFICA CONTROVERTIDA
OTRAS SUSTANCIAS DE POSIBLE EFECTO EN LA
RECUPERACIÓN. CON MUY POCA EVIDENCIA CIENTÍFICA
Ginseng
L-Carnitina
Eleuterococo
Iones Fosfato
Aspartatos
Acido Málico
Arginina y Compuestos
Ornitina
Taurina
Inosina
Megadosis de Vit B12
Sueroterapia:
ACIDO FÓLICO y VIT B12, bajan los niveles de
HOMOCISTEINA, previenen enfermedades
cardiovasculares (relacionadas con los aumentos de
homocisteina)
Los niveles bajos de HOMOCISTEINA, previenen enfermedades
cardiovasculares (relacionadas con los aumentos de homocisteina)
Lentz y Haynes, 2004
Los esfuerzos producen aumentos de CITOQUINAS. Las
citoquinas se unen a la membrana celular del macrófago y
provocan liberación de ac. araquidónico.....producción de
citoquinas proinflamatoriasÆ disminución del apetito,
disminución de la ingesta, aumenta el metabolismo basal, aumenta
el catabolismo muscular , por aumento de proteosomas (atrofia
relativa?).
PARA RECUPERAR los POSIBLES EFECTOS en las
CITOQUINAS:
Suplementos nutricionales con ácido eicosapentaenóico,
que es un ácido graso poliinsaturado pmega-3 esencial, parecen
reducir este efecto.
Barber MD y col. Br. J. Cancer. 1999.
Fearon KC et al. Gut. 2003
ESTRATEGIAS PARA RECUPERAR tras LA
FATIGA
DEPLECCIÓN
ATP.
PCr.
Glucógeno.
Iones.
Agua.
AAR.
Flujo sanguíneo.
APORTE
ATP ???.
Monohidrato de Cr.
CHO.
Electrolitos.
Agua.
AAR ???.
?
N. Terrados, R. Mora y S. Padilla. “La Recuperación de la Fatiga del Deportista”, 2004.
ESTRATEGIAS PARA RETRASAR LA FATIGA
ACUMULO
Hidrogeniones.
Pi.
Amonio.
K+ extracelular.
Radicales libres.
Temperatura.
ESTRATEGIA
Sustancias tampón.
--------Aporte de CHO
medicamentos
--------Antióxidantes.
Hidratación +
refrigeración.
N. Terrados, R. Mora y S. Padilla. “La Recuperación de la Fatiga del Deportista”, 2004.