Download tele de tórax - pa - Facultad de Medicina de la UANL

CURSO DE IMAGENOLOGÍA
Tema No. 2 Tórax I: Anatomía
OBJETIVOS
 Métodos de imagen en Tórax
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Tele de Tórax
Ultrasonido
Tomografía Computarizada
Resonancia Magnética
Medicina Nuclear (PET-FDG)
 Identificar las diferentes proyecciones de la tele de tórax y sus
indicaciones.
 Distinguir las diferentes densidades en la tele de tórax.
 Terminología Radiológica en Tórax.
 Anatomía del Tórax en los diferentes métodos.
MÉTODOS DE EXPLORACIÓN
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
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Tele de tórax (PA)*
Lateral*
Tórax Anteroposterior (AP)
Decúbito Lateral con Rayo Horizontal
En espiración
Lordótica
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
TELE DE TÓRAX - PA
Hospital Universitario:
40,000 estudios anuales.
 Aspectos Técnicos:
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Posteroanterior
De pie o sentado
Inspiración profunda
Distancia del tubo: 1.8m
 Disminuye la amplificación
 Aumenta la nitidez
FACTORES TÉCNICOS
ROTACIÓN
 Imagen centrada
 Valorar la distancia entre
las clavículas con las
apófisis espinosas de
vértebras torácicas,
deben ser igual en
ambos lados.
FACTORES TÉCNICOS
INSPIRACIÓN-ESPIRACIÓN
Inspirada
Espirada
FACTORES TÉCNICOS
PENETRACIÓN
FACTORES TÉCNICOS
OBESIDAD
TÓRAX ANTEROPOSTERIOR (AP)
 Incapacidad física
 Paciente grave o en Cuidados
Intensivos
 Niños pequeños o lactantes
 Haz de Rayos X A-P
 Distancia: 1 metro
 Magnificación del corazón
 Menos nítida
TÓRAX LATERAL
TÓRAX LATERAL
TELE DE TÓRAX
LORDÓTICA
Visualización de los ápices
pulmonares sin interferencia de
las clavículas.
LATERAL CON RAYO HORIZONTAL
DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS
HUESO
TEJIDO
BLANDO
LIQUIDO
GRASA
AIRE
En radiografía hablamos de radio lúcido (parénquima pulmonar
normal) o radio opaco (hueso, corazón).
En tomografía hablamos de densidades: hiperdenso (hueso),
hipodenso (grasa), isodenso (tejidos blandos).
ÍNDICE CARDIOTORÁCICO
SILUETA CARDÍACA
ANATOMÍA
ANATOMÍA LOBAR
PULMÓN DERECHO
LÓBULO SUPERIOR DERECHO
SEGMENTO ANTERIOR LSD
SEGMENTO APICAL LSD
SEGMENTO POSTERIOR LSD
LÓBULO MEDIO
SEGMENTO LATERAL DEL LM
SEGMENTO MEDIAL DEL LM
LÓBULO INFERIOR DERECHO
SEGMENTO SUPERIOR DEL LID
SEGMENTO BASAL MEDIAL DEL LID
SEGMENTO BASAL ANTERIOR DEL LID
SEGMENTO BASAL LATERAL DEL LID
SEGMENTO BASAL POSTERIOR DEL LID
PULMÓN IZQUIERDO
LÓBULO SUPERIOR IZQUIERDO
Lóbulo superior izquierdo
Lateral izq.
SEGMENTO ÁPICO-POSTERIOR DEL LSI
SEGMENTO ANTERIOR DEL LSI
SEGMENTO LINGULAR SUPERIOR DEL LSI
SEGMENTO LINGULAR INFERIOR DEL LSI
LÓBULO INFERIOR IZQUIERDO
BRONCOGRAFÍA
• Visualización de
la luz del árbol
bronquial.
• Medio de
contraste
hidrosoluble.
ANATOMÍA BRONQUIAL
ANATOMÍA
BRONQUIAL
POR TC
ANATOMÍA LOBULILLAR
 Bronquiolo terminal :
 Conducción
 Bronquiolo respiratorio:
 Parcialmente alveolizado
 Conductos alveolares:
 Función respiratoria
 Sacos alveolares :
 Función respiratoria
LÓBULO PULMONAR SECUNDARIO
CORRELACIÓN ANATÓMICA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
ANATOMÍA
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
ANATOMÍA
ANATOMÍA PULMONAR - TCAR
La Tomografía Computada
de Alta Resolución es de
utilidad para valorar
patología intersticial en
pulmón. Además permite
la visualización de las
cisuras interlobares
ANGIOTOMOGRAFÍA CORONARIA
ECOCARDIOGRAFÍA
ANATOMÍA DEL TÓRAX
RESONANCIA MAGNÉTICA
 Función ventricular:
Cine-RMN
 Malformaciones
valvulares