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DRENAJE FACIAL
POST QUIRÚRGICO
Maria Fernanda Cuevas Soler
Fisioterapeuta UIS - Estetcista
Especialista en pre y post quirúrgicos
DRENAJE LINFATICO MANUAL
Es una técnica de masaje, que incluye
una serie de maniobras manuales muy
suaves, con el fin de drenar o desplazar la
linfa a territorios linfáticos para su
evacuación normal hacia el torrente
venoso.
LINFÁTICOS EN CARA
Los linfáticos de la cara siguen
un camino paralelo a las
venas facial y yugular. En su
trayecto se encuentra grupos
ganglionares:
•
•
•
Preauriculares y parotideos
Ganglios faciales
Ganglios yugulares
PALPACIÓN GANGLIONAR
Preauriculares (delante del trago
de la oreja).
Retroauriculares o mastoideos
(sobre la mastoides).
Occipitales, suboccipitales, o
nucales (en la base del cráneo).
Ganglio tonsilar o amigdalino (en
el ángulo de la mandíbula
inferior).
Submaxilar (a media distancia
entre el ángulo mandibular
inferior y el mentón).
Submentoniano (en la línea
media, detrás de la punta del
mentón).
PALPACIÓN GANGLIONAR
Cadena cervical superficial
(sobre el músculo
esternocleidomastoideo).
Cadena cervical posterior
(anterior al músculo
trapecio).
Cadena cervical profunda
(empotrada en el músculo
esternocleidomastoideo). Es
difícil de palpar. Para ello
enganche el pulgar y el
índice alrededor del
esternocleidomastoideo y
después palpe.
Supraclaviculares (dentro
del ángulo formado por el
esternocleidomastoideo y la
clavícula).
PRINCIPALES CIRUGIAS
FACIALES
Ritidoplastia
Rinoplastia
Mentoplastia
Otoplastia
Blefaroplastia
PROBLEMAS A TRATAR
Inflamación
Edema
Hematomas
Equimosis
Seromas
Fibromas, Fibrosis
CONSIDERACIONES IMPORTANTES
POSTOPERATORIAS
Blefaroplastia: drenaje hacia temporales a los 8 días con aplicador
(tejido muy frágil).
Rinoplastia: Drenaje en parpado superior e inferior hacia
temporales, y nariz hacia términos. Extracción no antes de un año.
Ritidoplastia: Paciente semisentada, No ganglios preauriculares por
ser sitios de incisión. A los 3 días drenaje en cuello y quiromasaje
en cuello para aliviar la tensión causada por la mentonera. A los 10
- 15 días drenaje linfático muy suave evitando presión en la frente
por los puntos de fijación.
Mentoplastia: No movilizar la prótesis
DRENAJE POSTOPERATORIO
Vista lateral del drenaje linfático natural
en una persona no operada
Vista lateral del drenaje linfático natural
en una mujer operada de un lifting
facial en la frente -cara y cuello-
DIRECCION DEL DRENAJE
PACIENTE NO OPERADA
Frente
Parpados superiores
Gs. preauriculares
Parte de mejillas
Gs. profundos
cadena yugular de
cuello
Parpado inferior
Nariz
Labios
Mentón
Gs. submentales y
submaxilares
tórax
DIRECCION DEL DRENAJE
PACIENTE OPERADA
Estudio realizado con cámara gamma a los
20m de haber inyectado Tecmesio debajo de
la piel del pómulo a una mujer un día antes de
realizar un lifting. Se puede comprobar la
absorción del contraste por los ganglios a los
20 minutos
7 días después de un lifting. La
sustancia inyectada, Tecmesio, casi
no se absorbe hacia los ganglios
linfáticos pues toda la red linfática
subdérmica de la zona intervenida
todavía no está reconstruida.
DIRECCION DEL DRENAJE
PACIENTE OPERADA
Cuero cabelludo
Orbitas
frente
Drenaje linfático de un lifting
de frente, cara y cuello
Mejillas
Colectores que
acompañan venas
faciales
Surco
nasolabial
Gs. submentales
y submaxilares
PROTOCOLO
Primeras 24 – 48 horas compresas frías de caléndula
y/o árnica.
A los 3 días drenaje linfático en cuello y quiromasaje.
A los 8 días US modalidad pulsada 0.5 – 1.0 w
Alos 15 días drenaje linfático cara y cuello continuar
con ultrasonido.
Al mes drenaje linfático cara y cuello. Us continuo
1.0 w, en caso de presentarse fibromas, digito-presión
suave.
EJEMPLO DE PROTOCOLO
20 DIAS POSTOPERATORIOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Masaje de bienvenida con aceite esencial de
caléndula.
Limpieza de piel con gel para pieles sensibles
o irritadas.
Ultrasonido 3Mhz, modalidad pulsada 1.0 –
1.5 w
Drenaje linfático en cara y cuello.
Mascarilla de manzana
Aplicar siempre bloqueador solar.