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CONVULSIONES
UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANA
FACULTAD DE MEDICINA
MATERIA: CIENCIAS BIOLOGICAS IV
PROF.: ALEJANDRO VAZQUEZ
ALUMNA: MIRIAM GOMEZ
AÑO 2007.
INTRODUCCION
El tema a tratar en este trabajo son las convulsiones con su enfermedad asociada la
epilepsia. Las convulsiones son un fenómeno paroxistico ocasional involuntario que
puede inducir a alteraciones de la conciencia y movimientos anormales.
La epilepsia es un estado patológico crónico, de etiologías múltiples. Lo que tratare en
el presente trabajo es clasificar los signos y síntomas, causas, tratamiento. Con el fin de
conocer mas sobre esta patología y poder accionar correctamente frente a una situación
inesperada de estas características.
Las convulsiones y la epilepsia:
La epilepsia es un trastorno neurológico que afecta al cerebro y hace que las personas
sean mas susceptibles a tener convulsiones. Es uno de los trastornos más comunes y
afecta a personas de todas las edades, razas y origen.
Cuando una persona sufre dos o mas convulsiones, se considera que tiene epilepsia.
Existen muchas posibles epilepsias, que incluyen tumores, accidentes cerebrovasculares
y daños cerebrales como consecuencia de enfermedades o lesiones.
En muchos casos la epilepsia puede tener causas no detectables.
Distintos tipos de convulsiones:
Existen varios tipos de convulsiones.
•
Convulsiones parciales tienen lugar cuando se produce una función eléctrica
cerebral anormal en una o más zonas de uno de los lados del cerebro.
Aproximadamente un tercio de las personas con convulsiones parciales
experimentan un aura antes de que se produzca la convulsión. El aura es una
extraña sensación, que puede consistir en cambios visuales, anomalías auditivas
o cambios del sentido del olfato. existen dos tipos de convulsiones parciales,
que son las siguientes:
1. Convulsiones parciales simples duran típicamente menos de un
minuto. La persona puede manifestar síntomas diferentes,
dependiendo de cual parte del cerebro este afectada. Si la función
anormal del cerebro es en el lóbulo occipital (la parte de atrás del
cerebro que participa en la visión) el paciente puede sufrir de
alteraciones en la vista. Normalmente la convulsión afecta a los
músculos. Las convulsiones están limitadas a un grupo aislado de
músculos, como a los dedos o a los músculos más grandes de los
brazos y las piernas. Las personas no pierden el sentido en este
tipo de convulsiones. También pueden experimentar sudores,
nauseas o palidez.
2. Crisis parciales complejas generalmente ocurren en el lóbulo
temporal del cerebro, la zona del cerebro que controla el
funcionamiento de las emociones y la memoria. La convulsion
suele durar entre uno y dos minutos. Generalmente el paciente
pierde el conocimiento en estas convulsiones y puede presentar
diversos comportamientos. Dichos comportamientos pueden
abarcar desde ahogarse, chasquear los labios, correr, llorar y
reírse. Cuando la persona vuelve en si después de la convulsión
puede sentirse cansada o somnolienta. Esto se denomina periodo
postictal.
•
Las convulsiones generalizadas incluyen ambos lados del cerebro la perdida de
conocimiento esta presente, así como el estado post icta, o después de la
convulsión. los tipos de convulsiones generalizadas incluyen los siguientes:
1. Las convulsiones de ausencia (también llamado petit mal). Estas
convulsiones se caracterizan por un breve estado alterado de
conciencia y episodios de miradas fijas. Generalmente la postura
de la persona se conserva durante la convulsión. La boca o la cara
puede moverse o los ojos parpadear, usualmente duran
30segundos. Cuando estas pasan puede que la persona no se
acuerde de lo que acaba de suceder y siga con sus actividades
normales, como si nada hubiese pasado. Estas convulsiones
pueden ocurrir varias veces al día, a veces este tipo de crisis se
confunde con en problema de aprendizaje o de conducta. Los
asimientos de la ausencia comienzan casi siempre entre los 4 a 12
años.
2. Atonica: con esta existe una súbita perdida del tono muscular y la
persona puede caerse o de un momento a otro colgarse su cabeza.
Durante esta la persona esta floja y no responde.
3. convulsiones generalizadas tónico clónicas (también llamadas
gran mal, G.T.C) estas se caracterizan por las cinco distintas fases
que presentan. El cuerpo, los brazos y las piernas se aflojan
(contraen), extienden (se estiran), y tiemblan seguido de un
periodo clónico (de contracción y relajación de los músculos) y
del periodo post ictal. Durante el periodo post ictal la persona
puede estar somnolienta, tener problemas de la vista odel habla, y
puede tener un fuerte dolor de cabeza, fatiga o doloresen todo el
cuerpo.
4. convulsiones mioclonicas se refiere a los movimientos rápidos o
contracciones bruscas de un grupo de músculos. Estas
convulsiones tienden a ocurrir en grupos, lo que significa que
suceden varias veces al día por varios días seguidos.
5. Espasmos infantiles es un raro trastorno convulsivo que se
produce en niños de 6 meses de edad. Ocurre con mucha
frecuencia cuando el niño esta despertándose, o cuando se esta
quedando dormido. El bebe suele breves periodos de
movimientos del cuello el tronco o las piernas que duran unos
segundos. Los bebes pueden tener cientos de convulsiones al día.
Esto puede ser un problema grave y tener complicaciones a largo
plazo.
6. convulsiones febriles: Estas estan asociadas con la fiebre, son
mas frecuentes en los niños de 6 meses a 5 años, y es posible que
exista una historia familiar con este tipo de convulsiones, duran
menos de 15 minutos se las llama “simples” y generalmente no
tiene efecto neurologico a largo plazo. Las convulsiones que
duran mas de 15 minutos se las llama “complejas” y podrian
tener cambios neurologicos a largo plazo.
Una persona puede pasar por una o varias convulsiones. Aunque la causa exacta no se
conoce, las causa mas comunes pueden ser:
•
en los recién nacidos y los bebes
Traumatismos al nacer.
Problemas congénitos.
Fiebre
Desequilibrio químico o metabólico en el cuerpo
•
en los niños adolescentes y adultos
Alcohol o drogas
Traumatismos en la cabeza.
Infecciones
Motivos desconocidos
•
otras causas posibles de convulsiones
Un tumor en el cerebro
Problemas neumológicos
Síndrome de abstinencia de drogas
Medicamentos.
Los síntomas de las convulsiones pueden tener diversos grados, dependiendo del tipo de
convulsión. Los síntomas o señales de aviso pueden incluir:
•
mirada fija.
•
Sacudidas de los brazos y de las piernas.
•
Rigidez del cuerpo.
•
Perdida del conocimiento.
•
Problemas para respirar o pausa en la respiración.
•
Caída súbita sin motivo aparente
•
Falta de respuesta a los ruidos o a las palabras durante breves periodos de
tiempo.
•
Verse confundido o aturdido
•
Adormecimiento e irritabilidad al despertarse en las mañanas
•
Cabezadas
•
Periodos de mirada fija y parpadeo rápido.
Exámenes para diagnosticar pueden incluir:
•
Análisis de sangre
•
Electroencefalograma
•
Imágenes por resonancia magnética (I.R.M)
•
Tomografías computarizadas(T.A.C)
•
Punción lumbar (punción raquídea)
Tratamiento de una convulsión:
El tratamiento específico de la convulsión será determinado por un medico basándose
en lo siguiente:
•
Su edad, estado general de salud y sus antecedentes médicos
•
El tipo de convulsión
•
Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias
•
Las expectativas para la evolución del trastorno
•
Su opinión o preferencia
El objetivo del tratamiento en las convulsiones consiste en controlar o disminuir la
frecuencia de las crisis sin interferir con las actividades básicas de la vida diaria.
Principales objetivos del control de las convulsiones son:
•
Identificar correctamente el tipo de convulsión
•
Utilizar medicamentos específicos para el tipo de convulsión
•
Utilizar la mínima cantidad de medicamento posible para conseguir un control
adecuado
•
Mantener adecuados niveles de medicación.
BIBLIOGRAFIA
Medicina de urgencia. Editorial panamericana, wilkins