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Una Publicación de la UEES Universidad de Especialidades Espíritu Santo UEES | ISSN:1390-5422 | Guayaquil, mayo 2012 | No. 7 Semestral FETICHISMO: EL SUSTITUTO DEL AMOR KIM PEEK: EL VERDADERO RAINMAN ANÁLISIS SOBRE LAS POSIBLES CAUSAS DEL TRASTORNO PSICOSOMÁTICO EN LA JUVENTUD ACTUAL LA MUERTE COMO OBJETO DE CONOCIMIENTO Y DE EXPLORACIÓN PSICOLÓGICA El Sustituto del LAFetichismo: TERAPIA CROMÁTICA Amor EL HOMBRE EN BUSCA DE SENTIDO Kim Peek: El Verdadero Rainman PSICOPATOLOGÍA DE UN FAMOSO Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica La Terapia Cromática El hombre en busca de Sentido Psicopatología de un famoso Av. Carlos Julio Arosemena Cdla. Miraflores # 204 A.B (a dos cuadras del C.C. Alban Borja) Telf: 6018555 - 6018556 - 2203155 ventas@transtencia.com - tvera@transtencia.com Guayaquil - Ecuador www. transtencia.com Contenido Contenido Revista de la Universidad de Especialidades Espíritu Santo (UEES) ISSN : 1390-5422 No.7 Samborondón, Guayas, Ecuador Mayo 2012 Semestral 3 Política Editorial 4 Editorial Octavio Huerta Torres 5 Fetichismo: El sustituto del amor Catalina Ávila Ángel 12 Kim Peek: El verdadero rainman Verónica Gallardo Cañarte Análisis sobre las posibles causas del trastorno psicosomático en la juventud 18 actual Vanessa Dueñas Konanz La muerte como objeto de 26 conocimiento y exploración psicológica Ramiro Tau 35 La terapia cromática Giselle Rosero Castro 39 El hombre en busca de sentido María José Salazar Aguirre Psicopatología de un famoso: Lady 43 Gaga Daniela Nugué Oneto 45 Directorio Rector Dr. Carlos Ortega Maldonado Decana Facultad “Albert Eyde” Artes Liberales y Ciencias de la Educación M.Ed.María Eugenia Delgado Director de la Escuela de Psicología MSc. Ps. Cl. Octavio Huerta Torres Directora Catalina Ávila Ángel Consejo Editorial MSc. Isabel Cárdenas (Asociación Europea Contra el Acoso, España) MSc. Andrea Garibaldi (Universidad Espíritu Santo, Ecuador) MSc. Oscar Mangione (Universidad John Kennedy, Argentina) MSc. Enrico Bonfanti (Observatorio Internacional de Justicia Juvenil) Comité Técnico Daniela Nugué Oneto (Universidad Espíritu Santo, Ecuador) Verónica Gallardo Cañarte (Universidad Espíritu Santo, Ecuador) María José Salazar Aguirre (Universidad Espíritu Santo, Ecuador) Lady Fierro Montero (Universidad Espíritu Santo, Ecuador) Diego Vera Ibarra (Universidad Espíritu Santo, Ecuador) Diseño e Impresión Ricardo Zevallos, PROLOGIC S.A. Agradecimientos Centro de Investigación UEES, MBA. Jorge Calderón Salazar, Sr.Marco Faytong Haro PhD. Ramiro Tau, MBA. Dra. Clara Real Moreira, Lcda. María Auxiliadora Palacios Paredes, Msc. Lucía Pimentel Varas, Psic. Miriam Mora González, Dr. Aníbal Pentón. Laboratorios Rocnarf El contenido de los artículos firmados es responsabilidad de sus autores y no compromete a los editores ni a la institución. Los artículos son propiedad exclusiva de la Revista Psyquis y/o de sus autores y pueden reproducirse citando la fuente o el crédito. Tiraje: 1000 ejemplares Código postal: 09-01-952 revistapsyquis@uees.edu.ec 2 Política Editorial Política Editorial PSYQUIS es una revista de la Escuela de Psicología Clínica de la Universidad de Especialidades Espíritu Santo (UEES), cuyo objetivo es ser un medio de producción científica que abarque temas concernientes al campo de la psicología actual, promoviendo un espacio para el intercambio y discusión empírica y científica de conocimientos. El público al que se dirige incluye en particular a estudiantes y profesionales del campo de la psicología, y en general a todos aquellos interesados en aprehender acerca de la psique humana. Las publicaciones son originales e inéditas y corresponden a estudios empíricos, revisión de literatura, artículos teóricos, artículos metodológicos, estudio de casos y otros tipos de artículos. Todos 3 PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012 los artículos enviados son evaluados por el Consejo Editorial de la revista y sometidos al sistema de arbitraje de doble ciego, a cargo de evaluadores externos. Los artículos son publicados en forma semestral en los meses de mayo y noviembre de cada año y cumplen con el uso de las normas APA, así como con las instrucciones de publicación para los autores establecidas por la revista, las cuales se encuentran disponibles en la página web: http://www.uees.edu.ec/ pregrado/artes/psicologia. php Editorial parte de sí mismos que tiene algo importante que decirles. Los síntomas son siempre la representación de un desequilibrio, ya sea orgánico o psíquica. Editorial Psic. Cl. Octavio Huerta Torres, MSc. El ser humano tiende generalmente a meditar sobre las decisiones tomadas en su vida haciendo alusión a otros. Justificamos nuestro mal comportamiento a raíz de un primero que nos inculpó, alegamos que no somos buenos en lo que hacemos porque no nos brindaron las herramientas necesarias, decimos que somos infelices porque nuestros padres nos agredieron o abandonaron, etc.; existen un sinnúmero de circunstancias en las que el ser humano adopta una postura pasiva ante su propia vida. Es cierto que el entorno supone una influencia significativa en el desarrollo humano, sin embargo, es importante señalar que cada sujeto elige qué actitud tomar frente a lo que le acontece. En la mayoría de los casos el problema radica en nosotros; esto es un hecho difícil de aceptar o es aceptado a medias. Para muchos, el reconocer la necesidad de acudir a la ayuda profesional, es signo de debilidad puesto que refleja la incapacidad de resolver los problemas uno solo. El ser humano se convence de la urgencia de mostrar siempre fortaleza ante los demás, y el estoicismo oscila entre la cualidad de virtud o mandamiento. Nos vemos obligados a refugiarnos tras la máscara que procura proyectar control y poder. No obstante, el mostrarse fuerte por fuera y encubrir la sensibilidad innata en el ser humano puede generar una descompensación entre lo que se cree ser y lo que realmente se es. Durante el camino podemos distanciarnos tanto de nuestras debilidades que, a lo lejos, desconoceríamos aquella parte sombría que nos complementa. Tanto el aspirante como el psicólogo clínico deben ser pioneros a la hora de explorar su interior. Qué importante resulta que el profesional ético se someta cada cierto tiempo a un análisis, u opte por asesorarse de manera constante con algún colega sobre su situación psicológica actual. Además, se debe recordar que el inconsciente del terapeuta no está libre de resistencias, por lo que el asesoramiento es una práctica que no debe ser desatendida. Quizás lo más sencillo es protegerse frente la mirada del otro mostrando seguridad, pero esto se vuelve insostenible si no se acepta la contraparte. Si bien es cierto, no es cuestión de exponer nuestro lado vulnerable a manera de recreación universal, sino de acoger y reconocer que esa parte frágil en efecto existe y que, en algunos casos, con la ayuda de un psicoterapeuta, podemos dar un sentido a aquello que ocultamos. En la mayoría de los casos las personas buscan escapar del dolor, no les gusta sentirse tristes, no quieren reconocer sus miedos y evitan relacionarse con esa PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012 4 Fetichismo: El Sustituto del Amor Nota del Autor: Estudiante de quinto año de Psicología Clínica de la Universidad Espíritu Santo Catalina Ávila Ángel Resumen Durante muchos años se ha hablado del fetichismo, atribuyéndole al término distintas significaciones que, a medida que ha ido transcurriendo el tiempo, han ido evolucionando y dejando atrás sus raíces. El fetichismo es ahora una conducta que interesa tanto a profesionales como a personas de la vida cotidiana. Preguntas como ¿qué es el fetichismo?, o ¿por qué se da la conducta fetichista? han sido objeto de estudio de varios autores. Para muchos, el fetichismo es una simple conducta en la que una persona “se obsesiona” con un objeto y obtiene placer de éste. Para otros, el tema va mucho más allá de una simple observación. En el área de la psicología, distintas teorías difieren sobre si es una conducta perteneciente al campo de la neurosis o al campo de la psicosis, pues en su construcción parece tomar elementos de ambas. Palabras clave: sexualidad. fetichismo, neurosis, trastorno, objeto, Abstract For many years much has been said about fetishism, attributing different meanings to the term. As time has passed by, these meanings have evolved and have left behind their roots. Fetishism is now a practice that intrigues professionals and people in general. Questions like what is fetishism? Or, why does the fetishistic behavior occur? have been an object of study for numerous authors. For many, fetishism is a simple behavior in which a person is “obsessed” with an object and obtains pleasure from it. For others, the issue goes far beyond simple observation. In the area of psychology different theories differ on whether this behavior belongs to the neurotic field or to the psychotic field, since its construction seems to take elements of both. Key words: fetishism, neurosis, disorder, object, sexuality. PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012, pp.6-10 Universidad de Especialidades Espíritu Santo-UEES ISSN:1390-5422 6 Fetichismo: El sustituto del amor La inversión del orden regular o del sentido de la conducta sexual podría definirse como un trastorno sexual. Éste abarca la dimensión fundamental del ser humano que está basada en el sexo y que incluye el género, la identidad sexual, la orientación sexual, el erotismo, la vinculación afectiva, el amor y la reproducción. Esta irregularidad o alteración se experimenta o se expresa de diferentes maneras en los individuos y es el resultado de múltiples factores. Los trastornos sexuales pueden dividirse en dos grandes grupos: El primero incluye las disfunciones sexuales que engloban problemas en la respuesta sexual humana, la cual se divide en cuatro fases: el deseo o apetito sexual, la excitación, el orgasmo y, por último, la fase de resolución. Entre las disfunciones sexuales más comunes están la anorgasmia que es la imposibilidad de conseguir un orgasmo, la aversión sexual o rechazo al acto sexual, la dispareunia o dolor durante una relación sexual, la eyaculación precoz y tardía, la impotencia, y el vaginismo, que es un espasmo muscular involuntario que provoca gran dolor durante la penetración y hasta la imposibilidad de la misma. El segundo grupo, donde se encuentra el objeto de estudio de este artículo, comprende las parafilias. Éstas son desviaciones sexuales 7 donde la fuente del placer no se encuentra en la relación sexual o coito, sino en otra actividad. Entre las parafilias más “comunes” se encuentra el fetichismo, la altocalcifilia o excitación por los zapatos con tacones altos, la coprolalia o excitación mediante el uso de palabras soeces, el masoquismo o placer ligado al sufrimiento y dolor físico, la pedofilia o atracción hacia personas menores de edad y el sadismo o placer al provocar dolor a la pareja. Los criterios para considerar una actividad o conducta como parafílica han variado a lo largo del tiempo. Un ejemplo que permite comprender esta variación en los cambios de los criterios de las conductas consideradas parafílicas son la masturbación y el sexo oral, que hasta mediados del siglo XX eran considerados conductas parafílicas. Se dice que el vocablo fetiche deriva del portugués “fetico”, que significa sortilegio o artificio. Este vocablo fue tomado posteriormente por el francés e inglés para referirse a objetos de hechicería como amuletos y talismanes; y por último por el castellano, con el mismo significado. En las ciencias sociales el término fue utilizado por el filósofo Karl Marx, quien expuso sobre el fetichismo de la mercancía. Luego pasó a manos de Sigmund Freud, quien se refirió a fenómenos en los cuales el interés sexual parecía desplazarse hacia objetos que estaban PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.6-10 vinculados indirectamente a su objeto sexual, y fue retomado ulteriormente por el psicólogo francés Alfred Binet y por los fundadores de la sexología, quienes lo consideraban como una actitud hacia la vida sexual normal que privilegiaba una parte del cuerpo y como una perversión sexual en la que la excitación era provocada únicamente por una parte del cuerpo o un objeto. Las perversiones sexuales son un producto artificial infiltrado a través de la educación sin que el interesado se dé cuenta de ello. (Adler, 1935). Entonces, el fetichismo al que nos referimos en esta época y por medio del cual se pretende describir una conducta sexual anormal es una parafilia en la que se consigue la excitación sexual o erótica y el logro del orgasmo a través de un objeto o una parte del cuerpo en particular. Es importante resaltar que el fetichismo es considerado como una práctica inofensiva a menos que produzca un grave malestar clínico o problemas a terceros, pudiendo llegar a convertirse en un trastorno psicopatológico. Los orígenes o causas del fetichismo pueden explicarse de diferentes formas y desde diferentes autores. Por un lado, Sigmund Freud se refiere al fetichismo como “el sustituto del falo de la mujer, cuya existencia el niño pequeño creyó era otrora y a Fetichismo: El sustituto del amor la cual no quiere renunciar”. (Freud, 1905). Así se produce la renegación, término utilizado por él para explicar la psicosis y el fetichismo. “La renegación describe la defensa consistente en que el sujeto se rehúsa a conocer la realidad de una percepción traumatizante y principalmente la ausencia de pene en la mujer”. (LaPlanche, 1967). Explica también que las personas cuya elección de objeto está definida por un fetiche suelen reconocer esta conducta como anormal pero no la consideran un síntoma patológico. De esta forma, estas personas se encuentran conformes con el fetiche y elogian las ventajas que éste les brinda en cuanto a su satisfacción erótica. Otros autores como Havelock Ellis o Krafft-Ebing, consideran que el fetichismo se encuentra en la esfera de la perversión. Esto es porque el fetichista elige un objeto que se convierte en su único objeto sexual y le da un valor excepcional. Lo que parece representativo de la perversión en el fetichismo es la dimensión de condición absoluta que caracteriza en la mayoría de los casos al objeto fetiche. Aunque el fetichista puede tener relaciones sexuales normales, no puede extraer un goce a menos que su compañero o compañera adopte una posición particular que obedezca al fetiche. El deseo de una relación de acoplamiento no es el fin de la relación, sino una parte del cuerpo o un objeto material relacionado con éste. Para el psicoanalista Moisés Lemjil, un fetichista es alguien que tiene intensas fantasías y deseos a partir del uso de objetos que para él son el centro de toda su atención. De esta manera responde al acto sexual únicamente si tiene el objeto deseado o fetiche. El fetichismo, según varios autores, es una parafilia principalmente masculina. Freud explica que el fetichismo caracteriza la libido masculina ya que los hombres, de PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.6-10 una forma más o menos consciente, buscan un rasgo distintivo que haga deseable a su compañera. Lemjil considera que el fetichismo se refiere a necesidades sexuales y fantasías con objetos exclusivas en hombres. También el psicólogo austriaco Josef Rattner coincide con Freud y Lemjil y explica que en la mayoría de los casos los pacientes son varones y agrega que al fetichista no le excita ni sexual ni eróticamente la mujer. Lo que al fetichista le excita es un objeto sustitutivo. La relación persona-persona que se suele llamar amor, el fetichista 8 Fetichismo: El sustituto del amor la cambia por la búsqueda apasionada de objetos que lo estimulen y que le recuerden lo femenino. El fetichista no se siente atraído por el otro sexo como tal sino por una parte o por un objeto representativo de aquel. El fetichismo deja entonces de ser un trastorno sexual y se convierte en una “enfermedad” de la relación humana, en donde la persona fracasa en la tarea de dar sentido y contenido a la vida, sustituyendo el amor por un objeto. Por otro lado, Adler fue uno de los primeros en referirse a la autoprotección neurótica como causa de las tendencias fetichistas. Para Adler, el fetichismo no resuelve sino un aspecto parcial de un problema existente y tiene como finalidad superar por una vía anormal sentimientos de inferioridad. Para él, el comportamiento fetichista es un mecanismo de seguridad del que se sirve la personalidad neurótica y que reduce la realidad amorosa. El fetichista tiene angustia ante el otro y ante el amor y por eso huye a refugiarse en los objetos excitantes. Para el modelo adleriano, los trastornos sexuales son desórdenes de lo neurótico que suponen un arreglo inconsciente para que la persona se sienta importante ante sus sentimientos. Adler afirmó que el sujeto fetichista depende de objetos porque tiene la finalidad inconsciente de librarse de su compañero por temor y por sentimientos 9 de inferioridad. El psiquiatra alemán Emil Von Gebsattel también atribuye el gesto fetichista a un escape del amor. Esto quiere decir que el fetichista evita el auténtico encuentro con el compañero y en su lugar entabla una relación con un objeto que aminora la angustia y que no pone barreras a sus fantasías de grandeza. Según él, el fetichismo no llega a constituir un nosotros erótico-sexual ya que la sexualidad no se despierta sino frente a una parte de la personalidad ajena. El fetichista experimenta en él un no-yo y de ninguna manera un verdadero tú, pero sí un pseudo-tu. Teóricos como los ya mencionados Josef Rattner y Sigmund Freud, sostienen que el fetichismo está ligado a experiencias infantiles que producen fijaciones en las personas que más adelante resultan en fetiches. Afirman que el instinto sexual se forma por ley natural a través de la niñez y que las perversiones como las neurosis resultan de experiencias infantiles. Para ilustrar esta explicación vamos a referirnos al neurólogo alemán J.H. Schultz, quien cuenta el caso de un fetichista para quien el tubo de escape de los camiones de carga se convirtió en una fuente de excitación sexual. Este fetiche, según Schultz, estaba relacionado a una experiencia sexual infantil donde la abuela del fetichista dejaba escapar sus gases ante él sin la menor reserva. Esta experiencia PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.6-10 fue tan impresionante que constituyó en él el fundamento del peculiar fetiche que luego le causó problemas legales al poner en práctica esta conducta públicamente. Distintas son las características que se les atribuyen a los fetichistas y en general a los individuos con una perversión sexual evidente. Se observan en los pervertidos sexuales todos los rasgos característicos de la neurosis como: susceptibilidad, impaciencia, inclinación a explosiones afectivas, avidez y tendencia a justificar su perversión atribuyéndola a un impulso irresistible. (Adler, 1935). El médico y psicoanalista austriaco Wilhelm Stekel concluye una de sus obras describiendo el carácter del fetichista como el de una persona que huye de la mujer o la desprecia; que padece de un infantilismo psicosexual, el mismo que descarga en sus fantasías masturbatorias; y que tiende a experimentar de nuevo el placer infantil prohibido, lo que lo empuja a la realización de actividades impulsivas. El fetichismo es para él una neurosis obsesiva complicada que también sirve a tendencias ascéticas. Es placer y penitencia al mismo tiempo. El fetichista es un soñador diurno que realiza sus actos impulsivos en una especie de estado crepuscular. Es propio del amor normal cierto grado de fetichismo, sobre todo en aquellos estadios del enamoramiento en los que el fin sexual normal Fetichismo: El sustituto del amor es inasequible o en los que su realización aparece aplazada. (Freud, 1905). El caso patológico surge cuando el deseo se coloca en lugar del fin normal o cuando el fetiche se separa de la persona determinada y deviene por sí mismo el único fin sexual. Referencias Bibliográficas Adler, A. (1935/2000). El sentido de la vida. Madrid: Ahimsa. Freud, S. (1905/2008). Obras completas Tomo III. Fetichismo. Buenos Aires: El Ateneo. Freud, S. (1905/2008). Obras completas Tomo II. Tres ensayos para una teoría sexual. Buenos Aires: El Ateneo. LaPlanche, J. y Pontalis, B. (1967/2007). Diccionario de Psicoanálisis (9na reimpresión). Buenos Aires: Paidós. Rattner, J. (2002). Psicología y psicopatología de la vida amorosa. Buenos Aires: Siglo XXI. Sifuentes, L. Sadomasoquismo: Una profunda alteración psicosexual. Disponible en: http://portalsej.jalisco. gob.mx/dimension-joven/sites/portalsej. jalisco.gob.mx.dimension-joven/files/pdf/ sadomasoquismo.pdf Recibido: Enero 2012 Aceptado: Marzo 2012 PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.6-10 10 Kim Peek: El Verdadero Rainman Kim Peek: El Verdadero Rainman Nota del Autor: Estudiante de Psicología Clínica y Organizacional de la Universidad Espíritu Santo Verónica Gallardo Cañarte Resumen El presente artículo de investigación pretende dar a conocer a uno de los exponentes más trascendentales del Síndrome del Savant. Además de indagar en la naturaleza del síndrome y sus repercusiones, se busca detallar la particularidad del síndrome en Kim Peek, cubriendo especificidades tanto en el ámbito social como físico. Palabras clave: Kim Peek, Síndrome del Savant, anormalidades cerebrales, discapacidad. Abstract This research article seeks to impress upon the mind one of the most transcendental exponents of the Savant Syndrome. Furthermore to examining the nature of the syndrome and its impact, it seeks to detail the particularity of the syndrome on Kim Peek, covering specificities on both social and physical areas. Keywords: Kim Peek, abnormalities, disability. Savant PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012, pp.12-16 Universidad de Especialidades Espíritu Santo-UEES ISSN:1390-5422 Syndrome, brain 12 Kim Peek: El Verdadero Rainman capacidades de forma específica, puesto que el entendimiento de las complejidades del cerebro de un savant es aún una labor en desarrollo. ¿Puede una excelencia artística, acompañada de una memoria deslumbrante, tener cierta comorbilidad con el autismo y otros trastornos del desarrollo? Kim Peek es considerado como una enciclopedia humana y uno de los más trascendentales savants de este siglo. Nace el 11 de noviembre de 1951 presentando ciertas anormalidades cerebrales, incluyendo una malformación del cerebelo, lo cual se hace evidente en sus problemas de coordinación y motricidad. Pero más sorprendente aún es la ausencia del cuerpo calloso, el considerable tallo de tejido nervioso que normalmente conecta los hemisferios cerebrales. En personas que padecen de ataques epilépticos es común realizar una cirugía conocida como callosotomía para extirpar el cuerpo calloso y así evitar la propagación “interhemisférica de las crisis convulsivas”. (Goyenechea, 13 2010). Inclusive, algunas personas han podido llevar sus vidas con normalidad a pesar de la ausencia del cuerpo calloso. Sin embargo, se asume que la ausencia del mismo en Kim parece afectar de alguna forma la conexión interhemisférica, ocasionando una severa falta de conexión. En la imagen se ejemplifica un cerebro normal donde aparece el cuerpo calloso, la comisura anterior y posterior y el cerebelo. El cerebro de Kim tiene un cerebelo significativamente reducido en tamaño y se aprecia la carencia tanto del cuerpo calloso como de las comisuras. A pesar de conocer las diferencias estructurales del cerebro de Kim no es posible todavía asociarlas directamente a sus PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.12-16 Kim Peek padeció de lo que actualmente se conoce como el síndrome del savant, una enfermedad poco frecuente en la que una persona con diversas discapacidades de desarrollo, incluyendo el autismo, posee sorprendentes capacidades que se oponen en una discordante yuxtaposición a su discapacidad mental en general. Este síndrome se observa en aproximadamente una de cada 10 personas con autismo y en aproximadamente una de cada 2,000 personas con daño cerebral o retraso mental. (Treffert, 2005). De los savants que se han estudiado, al menos la mitad son autistas y el resto tiene otro tipo de trastornos del desarrollo. Mucho sigue siendo un misterio sobre el síndrome de savant, aunque existen descripciones del mismo que datan en la literatura científica del año 1789. No fue sino hasta 1887, sin embargo, que la coexistencia notable de la deficiencia y la superioridad se destacó en los estudios. Kim fue capaz de memorizar el 98% de los 12,000 libros que leyó durante su vida. Cuando tenía tan sólo 18 meses de edad comenzó a memorizar los libros que se le leían. Luego, cuenta su Kim Peek: El Verdadero Rainman Fig. 1 En la imagen se muestran dos cerebros: un cerebro normal con el cuerpo calloso, la comisura anterior y posterior y el cerebelo; y el cerebro de Kim que presenta un cerebelo significativamente reducido en tamaño y se aprecia también la carencia tanto del cuerpo calloso como de las comisuras. (Fig.1). padre Fran Peek, cuando tenía suficiente fuerza para sacar los libros de un estante pasaba horas leyendo y al finalizar un libro lo cerraba y le daba la vuelta. Además, Kim desarrolló la extraña habilidad de leer dos páginas en un promedio de ocho segundos utilizando cada ojo para leer una página distinta. Apenas tardaba aproximadamente una hora en memorizar un libro, reteniendo de un modo preciso e instantáneo información sobre datos históricos, geografía, literatura o cualquier tema de su interés. Su capacidad de almacenar información era virtualmente ilimitada. No obstante, Kim parecía no entender lo que retenía ya que no necesitaba recordarlo ni pensarlo, simplemente permanecía almacenado en su memoria. Entre otras facultades de este savant se destacó la habilidad para enumerar de memoria las carreteras que van a cada ciudad de los Estados Unidos, junto con el código de área, códigos postales, estaciones de televisión y las redes de telefonía vigentes. Si le decías tu fecha de nacimiento, él era capaz de contestar en qué día de la semana fue y qué día de la semana será cuando cumplas 65 años “y puedas jubilarte”. Además de poseer estas grandiosas habilidades, como se mencionó anteriormente Kim Peek padecía de un complejo trastorno de desarrollo y dependía de su padre para muchas de sus necesidades básicas. Tareas simples como afeitarse, vestirse y cepillarse los dientes eran un reto para Kim, mientras que memorizar obras literarias completas le tomaba pocas horas. (Treffert, 2002). Tanto sus múltiples habilidades como sus discapacidades proporcionaron la inspiración para el personaje de Raymond Babbit quien Dustin Hoffman interpretó en la película de 1988 “The Rain Man”, dirigida por Barry Levinson. Una gran capacidad de memoria es un rasgo común en un savant. Adicionalmente, Kim desarrolló una forma de pensamiento asociativo con una clara influencia de su propia creatividad, la cual fue potenciada por las diversas posibilidades de desarrollo que su entorno le facilitó. Algunos autores concluyen que las habilidades PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.12-16 de un savant no deben ser desestimadas, sino que deben ser cultivadas para así potenciar el desarrollo intelectual y social del paciente. En el desarrollo de Kim, la familia y otros cuidadores, en lugar de estigmatizar sus habilidades como frívolas, pudieron comprender cómo éstas actuaban como un medio para conectarse con otras personas y mitigar los efectos de su discapacidad. A diferencia de otros savants, Kim mostró una gran progresión social relacionándose con gente desconocida; se puede decir que la transformación de Kim tiene una aplicabilidad general. Mucho de lo que saben los científicos sobre la salud se origina del estudio de patologías y, ciertamente, mucho de lo que se aprende sobre la memoria normal proviene del estudio de memorias no habituales. Kim Peek falleció de un ataque al corazón el 19 de diciembre del 2009 a sus 58 años de edad, no obstante dejó un legado apoteósico que asentará las bases para futuras investigaciones acerca del conocimiento y comprensión de la mente humana. ¿Existe un savant en todos nosotros? La aparición de las habilidades de tipo savant en personas con demencia plantea profundas interrogantes sobre el potencial enterrado en todos nosotros. En consecuencia, 14 Kim Peek: El Verdadero Rainman varios investigadores están tratando de desbloquear lo que ha sido llamado como el “Rain Man” de cada uno de nosotros. ¿Acaso puede el daño cerebral estimular el desarrollo compensatorio en alguna otra área del cerebro? Entrevista al Dr. Darold Treffert Darold A. Treffert es un psiquiatra especializado en el estudio de la epidemiología de los trastornos del espectro autista. Asimismo, ha realizado estudios acerca del síndrome del savant por aproximadamente 40 años. En la actualidad se dedica a la práctica privada y a la publicación de sus escritos, además de ser docente en la facultad de Medicina de la Universidad de Wisconsin y la Universidad de Milwaukee. Anteriormente fue presidente de la Sociedad Médica de Wisconsin y Presidente de la Asociación Psiquiátrica de Wisconsin. 1. ¿El síndrome de savant se lo puede categorizar bajo los trastornos del espectro autista? Aproximadamente el 50% de las personas con síndrome de savant serían clasificadas bajo un trastorno del espectro autista, siendo ésta la discapacidad subyacente. El otro 50% suele tener algún otro trastorno subyacente de desarrollo como una lesión cerebral o enfermedad cerebral. Sin embargo, hasta una de cada diez personas autistas tienen el síndrome de savant, en comparación con tan sólo 1:1400 con las otras discapacidades mencionadas. Por lo tanto, mientras no se limitan al trastorno autista, el síndrome de savant es 15 PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.12-16 mucho más frecuente en los trastornos del espectro autista que en otras enfermedades mentales. 2. ¿Cuáles son las mayores dificultades que enfrentó Kim Peek en el ámbito social? Socialmente hablando, Kim se aisló en extremo durante su infancia. Si habían visitas en casa, él corría a esconderse en el armario. Después de la realización de la película “Rain Man”, sin embargo, Kim gradualmente salió de su caparazón, comenzó a hacer contacto visual y se convirtió en un ser mucho más social. “Rain Man cambió mi vida”, decía siempre Kim. Y de hecho lo hizo - sobre todo socialmente-. Después empezó a presentarse ante miles de personas y disfrutaba de aquella interacción inmensamente. 3. ¿De qué modo mejoraron las habilidades sociales de Kim Peek? El “tratamiento” de Kim no era formal en ningún sentido de la palabra. Por parte de sus padres y hermanos siempre estuvieron presentes la estimulación, la aceptación, el refuerzo y el amor. Y el amor es un buen terapeuta también. En muchos sentidos su tratamiento creció inmensamente con Rain Man, cuando el actor Dustin Hoffman y el escritor Barry Morrow alentaron al padre de Kim, Fran, a presentar a Kim Kim Peek: El Verdadero Rainman y sus dones especiales más ampliamente con el mundo. Dustin le dijo: “Kim, puede que yo sea la estrella, pero tú eres el cielo”. Fran siguió el consejo del señor Hoffman y de esta forma él y Kim emprendieron un viaje alrededor del mundo y Kim compartió su historia. Esta “inmersión” fue la “terapia” que llevó a la mejora de Kim en el aspecto social y constituyó el camino hacia su independencia. 5. Habiendo formado parte integral del desarrollo de Kim, ¿Qué puede acotar sobre el lado humano de uno de los savants más trascendentales de nuestros tiempos? savants, todos los cuales han mostrado una memoria extraordinaria como parte de sus habilidades; pero ninguna ha sido tan masiva como la que poseía Kim. Él es el Monte Everest de la memoria. Aún así, estoy impresionado no sólo por lo que Kim podía hacer sino por quién era él; era una persona muy sensible. Vivía profundamente preocupado por los problemas que veía en el mundo – desastres naturales, el hambre, la guerra, el abuso infantil, etc. Necesitaba mucho apoyo de su padre para poder sobrellevar el impacto que le ocasionaban estos eventos, y su padre siempre estaba allí para transmitirle tranquilidad continuamente. Fue muy amable tanto de su padre como de Kim exponerse y compartirse ampliamente con el mundo, poniendo en peligro la burla y el ridículo a los que algunos de sus comportamientos únicos podrían invitar. En los últimos años el desarrollo de su ingenio fue sorprendente. Kim no sólo podía recordar ciertos elementos con rapidez, sino que el conocimiento y la precisión con las que los juntaba, de una manera similar a Google, superó las expectativas de muchos. Para mí, él caminó en una dirección no sólo hacia la súper-memoria, sino también hacia la súper-inteligencia. No sé cuál fue su coeficiente intelectual real, pero estaba por las nubes. He Para el Dr. Treffert, la lección 4. ¿Cuáles son las dificultades médicas que enfrentó Kim a raíz de la ausencia del cuerpo calloso? No estamos seguros de qué manera la ausencia del cuerpo calloso (ACC) contribuyó a la extraordinaria capacidad de Kim. Además, el ACC no era la única anormalidad que Kim mantuvo en el sistema nervioso central (SNC). Hubo daños en el cerebelo y un cierto desequilibrio en la arquitectura de los hemisferios cerebrales izquierdo y derecho. La anormalidad inicial del SNC de Kim fue un encefalocele deficiente que creó una estructuración del cerebro única que a su vez produjo en Kim un cerebro y habilidades únicas. conocido a muchos PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.12-16 que aprendió de Kim no es científica sino humana, la cual pudo evidenciar a través de la interacción emotiva entre un hijo que compartió la misma sombra con su padre, y un padre que amó a su hijo incondicionalmente, con orgullo, con paciencia y sin cesar. Para Kim, el amor, el orgullo y la alegría eran la mejor terapia de todas y son la mejor terapia para todos las personas con discapacidades o limitaciones, no importa cuán pequeñas o grandes éstas sean. Referencias Bibliográficas: Goyenechea, Dr. F. (2010). “Tratamiento Quirúrgico de la Epilepsia” Ciudad de La Habana, Cuba. Treffert, D. A., Wallace, G. (2002). Islands of Genius, Vol. 286, No. 6, pp. 76–85. Wisconsin: Scientific American, Treffert, D. A., Christensen, D. (2005). Inside the Mind of a Savant. pp. 109-113. Wisconsin: Scientific American. Treffert, D. A. (2012, Marzo 19). [Entrevista vía e-mail]. Recibido: Enero 2012 Aceptado: Marzo 2012 16 Kim Peek es considerado como una enciclopedia humana y uno de los más trascendentales savants de este siglo. Nace el 11 de noviembre de 1951 presentando ciertas anormalidades cerebrales, incluyendo una malformación del cerebelo, lo cual se hace evidente en sus problemas de coordinación y motricidad. Pero más sorprendente aún es la ausencia del cuerpo calloso, el considerable tallo de tejido nervioso que normalmente conecta los hemisferios cerebrales. En personas que padecen de ataques epilépticos es común realizar una cirugía conocida como callosotomía para extirpar el cuerpo calloso y así evitar la propagación “interhemisférica de las crisis convulsivas”. (Goyenechea, 2010). Inclusive, algunas personas han podido llevar sus vidas con normalidad a pesar de la ausencia del cuerpo calloso. Sin embargo, se asume que la ausencia del mismo en Kim parece afectar de alguna forma la conexión interhemisférica, ocasionando una severa falta de conexión. En la imagen se ejemplifica un cerebro normal donde aparece el cuerpo calloso, la comisura anterior y posterior y el cerebelo. El cerebro tiene un de Kim cerebelo Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual Nota del Autor: Psicóloga Clínica Consulta Privada Vanessa Dueñas Konanz Resumen Este trabajo de investigación pretende describir las causas, manifestaciones comunes y frecuencia con que se presenta el trastorno psicosomático. La investigación se enfoca en adolescentes, concretamente del sexo femenino, de la clase mediabaja de los colegios pertenecientes a la Junta de Beneficencia de la ciudad de Guayaquil. Asimismo, se remonta a los orígenes de este trastorno narrando los primeros aportes de Sigmund Freud y las contribuciones de la corriente psicodinámica a esta área. En términos metodológicos, dota encuestas a la población antes mencionada y entrevistas a expertos en el área de la salud, tanto psicólogos como médicos. Finalmente se presenta un análisis e interpretación de los resultados, junto con las debidas conclusiones. Palabras clave: trastorno, psicosomático, emociones, cuerpo, juventud. Abstract This research aims to describe the causes, common manifestations and frequency with which the psychosomatic disorder appears. It focuses on low-middle class female adolescents from the schools that belong to ‘‘Junta de Beneficencia’’ at the city of Guayaquil. Likewise, it goes back to the origins of the disorder by narrating the first contributions of Sigmund Freud to the field as well as the input of the psychodynamic theory. It provides surveys and interviews from health experts, both psychologists and doctors. Finally, it presents an analysis and interpretation of the results along with the given conclusions. Keywords: disorder, psychosomatic, emotions, body, youth. PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012, pp.18-24 Universidad de Especialidades Espíritu Santo-UEES ISSN:1390-5422 18 Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual En la actualidad muchos son los que acuden al médico en busca de una solución a sus problemas de salud. Por solución se debe entender el poner fin a sus síntomas, de ser posible de la manera más rápida y sencilla; es decir, por medio de la prescripción de un fármaco que haga desaparecer el malestar que aqueja a la persona. ¿O no es esa la razón principal por la que se acude a estos profesionales? Más que una cultura de prevención y preocupación por la salud, la nuestra se podría definir como una cultura de emergencia en la que se busca soluciones rápidas, se podría decir hasta casi mágicas, a las enfermedades. ¿O acaso existe en nuestra actual sociedad un gran número de personas que acude al doctor para la medicina preventiva, sin enfermedad y sin la necesidad de un medicamento? Sin embargo, si el síntoma no llegara a desaparecer o en su defecto apareciera otro nuevo en su lugar, ¿se detienen las personas a reflexionar sobre su enfermedad o lo que podría estar tratando de comunicar? O como la misma, persisten, pero en la búsqueda de nuevos profesionales en otras áreas, y así realizan un peregrinaje en el que recurren a todas las especialidades de la medicina, para luego pasar al área de las terapias alternativas, para finalmente pasar al mago, brujo o curandero. No obstante, 19 en todo este peregrinaje recorrido, un profesional al que no se toma mucho en cuenta o se lo deja como última opción es el psicólogo clínico. ¿A qué se debe esto? Por lo general, en nuestra cultura existe una creencia enraizada de que acudir a este tipo de profesional implica que la persona está “loca”; y, ¿a quién se le ocurriría relacionar la enfermedad física con la locura o, en su defecto, con algún malestar de tipo emocional? Por lo que comúnmente no se encuentra una razón posible para acudir a este tipo de profesional, hasta que llega al punto en que le toca al cuerpo expresar lo que el individuo no puede o no quiere comunicar. Los “gritos del cuerpo” se oyen fuertes y claros y la enfermedad nadie la pasa por alto, nadie la ignora. Sin embargo, lo que sí se ignora es el porqué de la misma, su origen, y lo que ésta quiere comunicar. El cuerpo humano, desde un punto de vista holístico e integrador, es más que lo puramente físico y anatómico; es una totalidad de procesos que incluyen emociones, sensaciones, y deseos; lo real y lo fantástico, lo neurofisiológico y los procesos psicocorporales. Las aportaciones de campos como el de la neurociencia han contribuido a romper la dicotomía cuerpo-mente. Según Damasio, en términos anatómicos y funcionales, PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.18-24 es posible que exista un hilo conductor que conecte razón con sentimientos y cuerpo. Somos, y después pensamos, y pensamos sólo en la medida que somos, porque las estructuras y las operaciones del ser causan el pensamiento. (Piterbarg, 2008). Las enfermedades pueden ser consideradas como la expresión biológica de un conflicto psicológico. Es decir, lo que la psique no puede expresar y no encuentra otra forma de hacerlo lo realiza a través de la enfermedad. “Las enfermedades, por consiguiente, tienen un significado que escapa al control racional”. (Piterbarg, 2008). TRASTORNO PSICOSOMÁTICO DESDE EL PSICOANÁLISIS El recorrido del trastorno psicosomático dentro de la corriente psicoanalítica tiene sus orígenes en los estudios realizados por Sigmund Freud acerca de la histeria y la neurosis de angustia. En sus trabajos acerca de la histeria, Freud considera que los síntomas orgánicos que presentan dichas pacientes son consecuencia de un proceso que denominó conversión. Dicho concepto es introducido por primera vez en su texto “La neuropsicosis de defensa” en 1894. “En la histeria, la representación intolerable queda hecha inofensiva Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual por la transformación de su magnitud de estímulo en excitaciones somáticas, proceso para el cual proponemos el nombre de conversión”. (Freud, 1894). Freud expone en referencia a la posible génesis de este tipo de síntomas somáticos aquellos que van relacionados con la neurosis de angustia, en concreto con el equivalente somático de la angustia. Freud hace notar que algunas manifestaciones orgánicas, como perturbaciones cardíacas y respiratorias, temblores, vértigos, etc., acompañan o a menudo sustituyen el ataque de angustia. De esta forma adquieren lo que se denomina equivalente somático de la angustia. Si se considera el mecanismo de las dos neurosis (refiriéndose a la conversión histérica y a la neurosis de angustia), se dilucidan unos puntos de vista que hacen aparecer la neurosis de angustia directamente como el correspondiente somático de la histeria. (Otero & Rodado, 2004). TRASTORNO PSICOSOMÁTICO SEGÚN LA TEORÍA PSICODINÁMICA La Escuela de Chicago liderada por F. Alexander, médico psicoanalista considerado como uno de los padres fundadores de la medicina psicosomática, estudia los estados PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.18-24 20 Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual emotivos con los cuales los procesos psicológicos son concomitantes. Es decir, trata de definir las formas psicodinámicas que subyacen en los diversos cuadros. De este modo, según Alexander y sus colaboradores, en las enfermedades estudiadas por ellos de origen psicosomático, todas tienen su origen en un conflicto psicodinámico específico. En el libro “El niño y su cuerpo”, Kreisler, Fain y Soulé por su parte sostienen que la madre tiene un papel esencial en la comprensión y satisfacción de las necesidades de su hijo, ofreciéndole así la posibilidad de compensar mecanismos de integración mental que, debido a su inmadurez, son aún insuficientes para el niño. Sin embargo, si existe una carencia total o parcial de ese instinto, o si existe una contradicción en el comportamiento materno, entonces el niño debe ponerse en un papel en el que debido a su inmadurez tanto biológica como psicológica es incapaz de cumplir. En consecuencia, su proceso de desarrollo resulta disonante y puede desembocar en un componente psicosomático. Estos autores proponen que la perturbación psicosomática representaría el síntoma aparente de una manifestación más compleja que tiene su origen en la disfunción que existe en la relación madre-hijo. 21 Siguiendo los trabajos del año 1991 de Mc Dougall, autora contemporánea destacada en trastornos psicosomáticos, los elementos existentes en la génesis de los trastornos psicosomáticos son: 1. Madre desamparadora. 2. La madre frecuentemente entorpece la capacidad de diferenciación e individuación en el niño. 3. Padre desempeña un rol sin importancia en el mundo interno del individuo, y la madre trasmite inconscientemente la idea de que el padre no tiene valor. 4. El individuo psicosomático posee dos características esenciales: la alexitimia y el pensamiento operatorio. 5. Las defensas que el niño utiliza no resisten la angustia ante el desamparo materno. 6. El afecto no tiene representación o símbolo, la madre es incapaz de transmitir a su hijo el afecto de una manera amortiguadora por lo que lo transmite de una manera congelada, extrayendo el contenido afectivo del mismo. MÉTODO La investigación se fundamentó en el paradigma de investigación cualitativo, ya que pretendía describir las causas del trastorno psicosomático en las jóvenes ecuatorianas, así como las manifestaciones comunes y la frecuencia con que se presenta. Para ello se revisaron las teorías psicoanalíticas y psicodinámicas, se utilizó como método el noprobabilístico casual y se PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.18-24 realizaron encuestas como técnica de soporte. La población estuvo conformada por adolescentes, entre las cuales se tomó como muestra a cuatrocientas jóvenes de edades comprendidas entre los catorce y los dieciocho años, de clase social mediabaja y pertenecientes a los colegios de la Junta de Beneficencia de la ciudad de Guayaquil. 1. ¿Padece usted de algún síntoma corporal constante? ¿Con qué parte del cuerpo está más relacionado este síntoma? 2. A pesar de haber recibido tratamiento médico para esta enfermedad, ¿su malestar continúa? 3. ¿Cuántos médicos distintos, quiroprácticos u otros profesionales de la salud ha visitado durante el año pasado? 4. ¿Cree usted que sus enfermedades pueden tener alguna causa psicológica o emocional? Por otra parte, se realizaron entrevistas semiestructuradas a profesionales expertos en el área. Algunas de las preguntas que se plantearon a los expertos fueron: •¿Cómo definiría usted a los trastornos psicosomáticos? •¿Qué tipo de intervenciones cree usted que resultan eficaces para tratar a este tipo de pacientes? Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual •En su experiencia, ¿cree usted que en la actualidad las jóvenes de la ciudad de Guayaquil conocen acerca de este malestar? •Según su criterio, ¿cuáles son las causas del trastorno psicosomático en la juventud actual? •¿Cuáles son las formas más comunes en las que se manifiesta el trastorno? •¿En qué medida las manifestaciones físicas de este trastorno han variado en el tiempo? RESULTADOS Y DISCUSIÓN Finalizada la investigación de campo, algunos de los resultados que arrojaron las encuestas se pueden apreciar en los siguientes gráficos: PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.18-24 22 Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual Lainformación proporcionada por el marco teórico, encuestas y entrevistas nos conducen a la descripción de las principales causas del trastorno psicosomático: 1. Factor familiar: Todos los expertos coinciden en la naturaleza de este componente. Como afirma la teoría psicodinámica, la inestabilidad entre la relación madre-hijo contribuye con la manifestación de un síntoma orgánico. 2. Factor emocional: En este tipo de pacientes se denota un manejo no adecuado de las emociones así como cierta deficiencia en el afrontamiento de factores estresantes y la resolución de los conflictos. 3. Factor de comunicación: Jóvenes que por lo general tienden a la represión, a callar o a no decir lo que se siente; es decir, un estilo de comunicación en el cual la parte emocional está ausente. Este factor se relaciona con los aportes de Freud, quien afirma que los síntomas orgánicos representan represiones reprimidas. Es importante recordar que la mayoría de los pacientes histéricos de Freud eran mujeres, puesto que se las consideraba más oprimidas y reprimidas que los hombres. 4. Estilo de vida de la juventud actual: Factores como la prisa, el estrés y las exigencias 23 contribuyen profusamente a que los jóvenes desarrollen este tipo de trastorno ya que impiden que los adolescentes le den el tiempo y la importancia necesarios a sus emociones, en lugar de simplemente ignorarlas y seguir el ritmo de vida como si nada sucediera. El siguiente punto de investigación se centró en evidenciar las manifestaciones más comunes, lo que se pudo observar, de acuerdo a las encuestas realizadas a las jóvenes. El sistema digestivo con un 15%, el sistema muscular con un 15% y la cabeza con un 15% fueron las áreas que predominaron en cuanto al lugar de manifestación. Las encuestas nos permitieron vislumbrar la frecuencia con que se presenta el trastorno. Las jóvenes atienden al médico al menos una vez al año y, a pesar del tratamiento médico, en algunos casos la enfermedad persiste. Por medio de las encuestas se pudo identificar el conocimiento que tienen las jóvenes en cuanto al trastorno. Pudimos observar que un 72% de las encuestadas no consideran la parte psicológica o emocional en lo que se refiere a sus síntomas fisiológicos. Esto coincide con la opinión de los expertos que consideran necesario que se difunda, especialmente entre los jóvenes, acerca del trastorno psicosomático. PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.18-24 Aunque muchos conocen los efectos que puede tener el estrés en el cuerpo, no existe mayor conocimiento acerca del trastorno y cómo las emociones pueden afectar la parte física. Finalmente, en lo concerniente a la evolución del trastorno, los expertos expresan que a lo largo de los años sus manifestaciones físicas han cambiado en la medida en que han evolucionado los desarrollos de la tecnología. Existen nuevas formas de somatizaciones y presentaciones de enfermedades que están relacionadas con el medio, la ciencia, y la vida que se lleva en general; incluso con las cuestiones culturales. Todos los expertos coinciden en que en la actualidad falta mucho camino por recorrer para lograr que la sociedad en general y los adolescentes en particular conozcan acerca del trastorno psicosomático y puedan encontrar una terapia propicia que los ayude a trabajar en la parte psicológica/emocional situada en la raíz de este trastorno. CONCLUSIONES Es necesario que las personas entiendan que los dolores y malestares no vienen ni se van por sí solos. Se debe comprender que en una disfuncionalidad corporal siempre hay un correlato de disfuncionalidad en la parte Análisis sobre las Posibles Causas del Trastorno Psicosomático en la Juventud Actual emocional. Es mediante el cambio, la modificación de la conducta y las estructuras de pensamiento que se puede tratar este dolor; por eso es necesaria en la mayoría de estos casos la intervención terapéutica. Sin embargo, luego de realizar el trabajo investigativo se ha podido evidenciar que las jóvenes de la ciudad de Guayaquil desconocen la importancia que tiene la parte emocional en las enfermedades físicas. Debido a la etapa de desarrollo en que se encuentran y muchas veces a la limitación de recursos e información, se produce un vacío en esta área, lo que ocasiona una confusión respecto al tratamiento adecuado para estos síntomas que a primera vista se pueden interpretar como únicamente físicos y tratarlos de manera errónea mediante el uso de fármacos. llamados de atención de otra forma. Es entonces cuando se produce un riesgo grande de evocar una respuesta somática en vez de una respuesta psicológica. Referencias Bibliográficas Freud, S. (1894/2003). “Las neuropsicosis de defensa”. Obras completas, Volumen II. Buenos Aires: El Ateneo. Franz, A. (1965). “Medicina Psicosomática”. Estados Unidos: W. W. Norton & Company. Kreisler, L.; Fain, M. & Soulé, M. (1999). “El niño y su cuerpo.” Buenos Aires: Amorrortu Editores. McDougall, J., (1991). “Los teatros del cuerpo”. Madrid: Colección Continente. Otero, J. & Rodado, J. (2004, Marzo 5). “El enfoque psicoanalítico de la patología psicosomática”. [Versión electrónica]. Aperturas Psicoanalíticas nº16. Extraído el 18 de febrero, 2011 de la Web: http://www.aperturas. org/articulos.php?id=0000282&a=Elenfoque-psicoanalitico-de-la-patologiapsicosomatica Piterbarg, A. et al. (2008). “Repensar lo corporal.” Argentina: RV Ediciones. Por tanto, es necesario que los jóvenes se mantengan informados con respecto a temas que conciernen su salud y puedan de esta forma lograr una mayor introspección respecto a sus propias emociones y a su cuerpo, y de ser necesario buscar la ayuda correspondiente. Se debe enfatizar que las palabras son los contenedores más efectivos para canalizar las emociones o conflictos. Cuando las palabras no cumplen con esta función, la psiquis es obligada a dar Recibido: Febrero 2012 Aceptado: Marzo 2012 PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.18-24 24 La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica Nota del Autor: PhD. en Psicología, Universidad Nacional de La Plata Miembro de Instituto de Investigaciones Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (CONICET) Ramiro Tau Resumen El presente trabajo examina las particularidades que la muerte como objeto de conocimiento social presenta a la hora de estudiar la génesis infantil de su conceptualización. Se propone la utilización de un marco epistémico dialéctico y relacional para el estudio del desarrollo de la comprensión de la muerte, basado en la coordinación teórica de la psicología genética piagetiana y la teoría de las representaciones sociales de Moscovici. Se señala la necesaria apelación a la conceptualización que diversas disciplinas han efectuado en torno a la muerte y las prácticas sociales en las que se inscribe. Para ello, se revisan algunas perspectivas propias de la antropología, el psicoanálisis y la psicología del desarrollo cognitivo. Finalmente, en base al estado de las investigaciones actuales y del marco teórico sugerido, se proponen algunas hipótesis de trabajo para la indagación del desarrollo de la noción de muerte en niños. Palabras clave: muerte, noción de muerte, génesis infantil, psicología genética piagetiana, TRS de Moscovici. Abstract The following investigation examines the particularities that death, as an object of social knowledge, presents when studying the child genesis of its conceptualization. We propose the use of an epistemic dialectical and relational framework for the study of the development of understanding death, based on the theoretical coordination of Piaget’s genetic psychology and Moscovici’s theory of social representations. We emphasize on the conceptualizations that various disciplines have produced around death and the social practices in which it takes part. In order to do this, we go through some anthropology, psychoanalysis, and developmental-cognitive psychology perspectives. Finally, based on the status of current researches and the suggested theoretical framework, we propose several work hypotheses for the investigation of the development of the idea of death in children. Key words: death, idea of death, child genesis, Piaget’s genetic psychology, Moscovici’s theory of social representations. PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012, pp.26-32 Universidad de Especialidades Espíritu Santo-UEES ISSN:1390-5422 26 La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica El estudio de la comprensión infantil sobre la muerte conduce, en principio, al reconocimiento de la participación de procesos sociales, en términos amplios, y procesos psicológicos, involucrados en el desarrollo de todos los conceptos con los que se significa y categoriza la experiencia. Puede resultar evidente, en una primera aproximación al tema, que en el caso específico de esta participación múltiple, convergente en la representación de la muerte, están relacionados de manera un tanto confusa fenómenos de tipo ideológicos, científicos, religiosos o de comprensión folk, entre otros. En efecto, las ideas sobre la muerte parecen depender simultáneamente de otras nociones implicadas, como por ejemplo la de finitud, que inscribe el ciclo vital en una organización diacrónica de los eventos del mundo. Asimismo, la noción de muerte parece vincularse con representaciones como la de ausencia, falta, irreversibilidad de ciertos eventos, o con el polisémico concepto de identidad (o tal vez, más precisamente, con la pérdida de la identidad y la amenaza que eso conlleva). Todas estas relaciones deberían ser demostradas, y sólo las presentamos con la intención de advertir la ramificación conceptual a la que puede conducir el estudio sobre la noción de muerte. ¿Qué entendemos por desarrollo de la noción de muerte? ¿En qué sentido la muerte puede ser considerada un objeto de pensamiento 27 en desarrollo? ¿La idea de un final es inherente al Hombre y evidenciable en todas las culturas? ¿Es producto directo de las representaciones del contexto o, por el contrario, es una construcción privada y por ello inconmensurable? Si la comprensión de la muerte tiene un desarrollo, ¿cuándo ocurre y bajo qué condiciones? Si se acepta que la comprensión de la muerte en niños y adultos es diferente, ¿en qué aspectos divergen y por qué? Estas preguntas, entre otras, pretenden definir un campo de estudios orientado a indagar las formas en que los seres humanos piensan sobre la muerte en sus diferentes niveles de desarrollo cognoscitivo. Es decir, cómo se comprende la muerte y cómo se accede a la noción adulta de ella. Representaciones Sociales y Desarrollo Cognoscitivo de Nociones Sociales El suceso biológico de la muerte es siempre significado de manera particular en una cultura, y no puede estudiarse la comprensión de la muerte eludiendo las representaciones compartidas, los rituales, las creencias e imaginarios que dan formato y humanidad al evento orgánico. Por ello, el estudio sobre el desarrollo de la comprensión de la muerte no puede estar dirigido teleológicamente hacia una versión final, ajustada a las versiones recientes de las teorías científicas correspondientes, descuidando los sistemas de representación social. Dicho de otro modo, la reconstrucción PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.26-32 de una génesis de la noción de muerte no deberá tener cómo único horizonte posible la aparición final de una noción análoga a la que la ciencia tiene del evento biológico de la muerte. Entre otras razones porque, como veremos, las representaciones sociales pueden sostener contradicciones que no tienden hacia su superación sistemática mediante la integración de las negaciones, como ocurre en el desarrollo de las estructuras cognoscitivas lógicomatemáticas piagetianas. La muerte como objeto de pensamiento presenta un rasgo de universalidad sorprendente, que marca una diferencia con la gran mayoría de los conocimientos de tipo social. De todas las culturas existentes y pasadas, y de todos los objetos de conocimiento que las civilizaciones han recortado como objetos del mundo cognoscible, todas sin excepción, han definido a la muerte como parte de su horizonte de objetos pensables (Cereijido, 2003; Morin, 1970). Debe advertirse la complejidad que instala el hecho de ser simultáneamente un evento biológico ineludible, pero que no tendría nada de humano si no fuese por las prácticas que le dan sentido a través de ritos y marcaciones sociales. Ello reclama el estudio simultáneo de representaciones vinculadas a la distinción de lo vivo y lo no vivo (Piaget, 1926), a la aceptación y negación que supone ese cambio de estado (aceptación de ella como acontecimiento y negación del paso a una nada), a la La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica pérdida de la individualidad que subyace al dolor y al terror provocados por muerte (Morin, 1970: 30), entre otras. Según diversos investigadores (Castorina, 2005, Castorina et al., 2007; Duveen, 1999; Duveen & Lloyd, 2003, entre otros) el programa de investigación de la psicología genética piagetiana no es incompatible con el reconocimiento de la dialéctica entre las instituciones sociales y el desarrollo del conocimiento sobre ellas. Los procesos de conceptualización de nociones sociales (el de la muerte entre ellos), parecen reclamar una cierta especificidad de dominio. Entendemos por dominio “al conjunto de entidades y relaciones sobre las cuales los niños elaboran sus explicaciones […] y que conjuntamente constituyen `teorías` o sistemas de hipótesis” (Castorina, Kohen Kohen & Zerbino, 2000: 136). De este modo, podría creerse, equivocadamente, que la noción de dominio introducida indica cierta modularidad de los procesos constructivos o alguna forma de preformismo conceptual. Por ello, debemos hacer una advertencia. Cuando nos referimos a un dominio de conocimiento no lo hacemos pensando en una parcela de la realidad distinguible a priori, y correlativa respecto de los mecanismos funcionales especializados que permitirían su comprensión. Los dominios son definidos a partir de la misma acción del sujeto, y éste último y aquellos no preexisten a la actividad que los vincula. Bajo el plan de explicar la novedad emergente en el psiquismo, y situados en el terreno de la psicología del desarrollo del conocimiento social, aceptamos la relación fructífera entre dos teorías: la psicología genética piagetiana y la teoría de las Representaciones Sociales PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.26-32 (de aquí en más TRS) iniciada por Moscovici (1961/1979). Intentaremos mostrar que ambas ofrecen, conjuntamente, un marco teórico adecuado para la investigación del desarrollo de los conocimientos sociales en general, y del de la comprensión de la muerte, en particular. Con el objetivo de legitimar dicho posicionamiento epistemológico, señalaremos a continuación los posibles puntos de coherencia y divergencia entre ambas perspectivas teóricas. Tal como lo señalan Castorina y colaboradores (2007; 2005), es posible distinguir dos grandes extensiones del programa de investigación psicogenético: una versión “literal”, caracterizada por las limitaciones que ofrece a la hora de hacer intervenir a las instituciones sociales en la explicación del desarrollo, y una “crítica”, que intenta integrar 28 La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica las dimensiones institucionales y culturales a través de la TRS. Un rasgo distintivo de este último enfoque refiere a las modulaciones que suscitan las representaciones sociales, restringiendo o posibilitando los intercambios entre el sujeto y el objeto de conocimiento. Podemos afirmar que las instituciones y sus representaciones compartidas mediatizan la acción sobre los objetos de conocimiento, sin por ello contradecir los lineamientos centrales del programa de investigación piagetiano. 29 El núcleo duro de la teoría genética reconoce la participación del contexto y las instituciones sociales en la construcción del conocimiento. La tesis que define este aspecto (esbozada originalmente en Piaget & García, 1982), es la siguiente: El sujeto de conocimiento se desarrolla desde el inicio en un contexto social. La influencia del medio social (que comienza con la relación familiar) se incrementa con la adquisición del lenguaje y luego a través de múltiples instituciones sociales, incluida la misma ciencia. Su acción se ejerce condicionando y modulando los instrumentos y mecanismos de asimilación de los objetos de conocimiento, así como el aprendizaje. (García, 2000, p. 62). Si bien Piaget (1932/1971; 1965/1995) había planteado desde un comienzo la participación de la sociedad y sus instituciones en el desarrollo del conocimiento, no ha sido un objeto de estudio central en sus trabajos estructurales clásicos. Piaget & García (1982: 244-245) argumentan que el objeto a conocer nunca se encuentra en estado “puro” sino que está inserto en un contexto PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.26-32 La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica sociocultural determinado que le atribuye significaciones sociales particulares. En la expresión de los autores: […] en la experiencia del niño, las situaciones con las que se enfrenta son generadas por un entorno social y las cosas [objetos de conocimiento] aparecen en contextos que les otorgan significaciones especiales. No se asimilan objetos puros. Se asimilan situaciones en las cuales los objetos desempeñan ciertos papeles y no otros”. (Piaget & García, 1982, p. 228). Esas creencias sociales originadas en un específico contexto sociocultural preexisten al proceso asimilador de conocimiento de los sujetos y van a mediatizar la relación sujeto-objeto. Por tanto, ninguno de los dos polos de la relación de conocimiento es neutro, al estar inmersos en un determinado contexto con particulares significaciones socioculturales, conformando “el punto de intersección entre conocimiento e ideología” (ob. cit.: 244-245). De modo genérico se puede afirmar que toda representación hace referencia a un fenómeno simbólico de sustitución de un elemento representado por su representante. Sin embargo, en el caso de las representaciones sociales, los elementos representados son siempre objetos de naturaleza social, aunque funcionan como interpretantes de la realidad. Esto, en primer lugar, indica una diferencia respecto del conocimiento lógicomatemático o físico, (al menos en lo que refiere a los mecanismos implicados), y, en segundo término, permite establecer el punto de contacto entre los procesos psicológicos constructivos y aquellos procesos sociales de generación de categorías desde las que se interpreta el mundo. Las representaciones sociales se manifiestan bajo diferentes formas, y se definen por un grupo de características (refieren a un objeto, tienen carácter de imagen simbólica y significante, se construyen y son creativas), aunque en todos los casos se trata de un fenómeno grupal compartido que permite significar y pensar la realidad cotidiana (Jodelet, 1884/1986). El denominado enfoque sistémico-relacional en psicología del desarrollo se opone a la explicación causal clásica (Castorina & Baquero, 2005; García, 1999), explicación que supone una escisión posible entre un sujeto y un contexto, dados a priori y relacionados causalmente. Es decir, en este caso, una explicación causal tradicional reconocería, por ejemplo, al contexto como única causa determinante del desarrollo del sujeto. Pero como anticipamos, este modelo, que se corresponde con una lectura “estructuralista” o “literal” del programa piagetiano, es insuficiente para producir explicaciones y tornar inteligibles muchos de los problemas que ocupan a la psicología del desarrollo. En particular, el modelo causal es incapaz de dar una explicación PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.26-32 satisfactoria al problema central del desarrollo, es decir, mediante qué procesos aparecen en el psiquismo nuevos sistemas, formas o funciones para interpretar el mundo (Overton, 2003; Valsiner, 1998). Explicar de manera sistémica cómo surgen las concepciones infantiles acerca de un objeto de conocimiento social como la muerte, implica considerar las interacciones del sujeto con las prácticas y representaciones culturales de las que participa (condiciones de contorno que orientan lo que para un sujeto se vuelve, o no, visible y pensable). No es suficiente reconocer los mecanismos psicológicos constructivos del conocimiento para luego añadirle un contexto particular, que a modo de contenido llenaría las formas abstractas de la inteligencia. Los procesos constructivos del pensamiento requieren del examen del contexto para su comprensión, no como recreación de alguna forma de ambientalismo empirista, sino como dimensión necesaria en la dialéctica de la experiencia. De la Antropología a la Psicología A fin de elaborar una investigación que no sea ciega en sus objetivos, debemos reconocer los ejes de las principales consideraciones teóricas que se han hecho acerca de la idea de muerte y del morir, desde diferentes disciplinas. Para ello, se agruipan brevemente cuatro perspectivas diferenciables por 30 La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica su objeto y metodologías: En primer lugar, la Antropología y la Historia, han contribuido a develar el modo particular en que diversas culturas comprenden y significan la muerte, e incluso cómo ha variado históricamente la actitud de la sociedades occidentales hacia ella. La clasificación que sobre los idearios de la muerte realiza Ariès (1975), muestra cómo a partir del estudio de algunos rituales, cosmovisiones e instituciones occidentales, se pueden reconocer los componentes comprendidos en estas representaciones sociales. En segundo lugar, los estudios psicoanalíticos han explorado los factores emocionales que intervienen en la comprensión de la muerte. La noción de pulsión de muerte, introducida por Freud (1920) a partir de la observación de conductas lúdicas y destructivas repetidas, designa el retorno de ciertos procesos psíquicos a un estado anterior, una tendencia a la disolución de las complejidades. Esta noción de pulsión de muerte ha sido vinculada luego con la agresión y el narcisismo (Klein, 1932) y con la muerte del deseo (Aulagnier, 1976), abriendo un campo clínico vinculado directa o indirectamente a la relación del hombre con la idea de lo finito. Asimismo, Lacan (1966) ha sostenido que la existencia humana adquiere sentido sólo en virtud del límite establecido por la noción de muerte. Independientemente de las controversias, puede apreciarse que la idea misma 31 de muerte, ha tenido un valor heurístico importante para el psicoanálisis, y ha permitido situar el carácter estructurante que esta noción tiene en la subjetividad. componentes definiría el nivel del desarrollo infantil, pues funcionan como la enunciación más acabada posible y hacia la cual tienden las nociones previas menos complejas. En tercer lugar, dentro del campo clínico se ha perfilado una línea de investigación tendiente a indagar y tratar las reacciones infantiles ante la muerte de familiares o personas cercanas (como es el caso de “The Foundation of Thanatology”, de Nueva York). En esta corriente el objetivo es fundamentalmente práctico, pues está guiado por la intención de paliar el sufrimiento y evitar las secuelas patológicas. Durante los últimos treinta años, estos componentes han concentrado la atención de las investigaciones sobre el desarrollo y la capacidad infantil de comprensión de la muerte. En última instancia, se delimitan las investigaciones de la psicología del desarrollo cognitivo, que han estudiado la adquisición infantil del concepto de muerte, intentando desglosar los subcomponentes implicados en una concepción adulta. Dada la variedad de técnicas utilizadas en los diversos estudios, no es simple la comparación entre ellos. Sin embargo, la diversidad metodológica no ha impedido llegar al reconocimiento relativamente consensuado de los niveles y componentes de la noción. Speece & Brent (1984) y luego Smilansky (1987), estudiaron diferentes componentes nocionales que constituyen una presunta conceptualización adulta sobre la muerte: causalidad, irreversibilidad, no funcionalidad, universalidad y vejez. La adquisición de tales PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.26-32 Hipótesis de Investigación Sobre el Desarrollo de la Comprensión Infantil de la Muerte A partir del reconocimiento del estado actual de las investigaciones sobre este tema, se propone una línea de investigación orientada por la psicología del desarrollo, basada en la última versión funcionalista de la teoría piagetiana. En acuerdo con este marco teórico, el de las representaciones sociales y los antecedentes analizados, se postulan las siguientes hipótesis de trabajo para poner a prueba, en exploraciones de campo, con niños de 5 a 10 años de diferentes contextos sociales. 1. Las concepciones de los niños sobre la muerte no son meras copias reproductivas de la información transmitida o circulante en el contexto, aunque se nutren de ella. 2. En el desarrollo se evidenciarán ideas basadas sólo en algunos de los subcomponentes conceptuales de la muerte, para integrarse, La Muerte como Objeto de Conocimiento y de Exploración Psicológica progresivamente y secuencialmente, la totalidad de los subcomponentes implicados en la noción adulta. 3. Dicha integración no operará como sumatoria de características sino como reorganización lógica de los sistemas asimiladores. 4. El acceso a cada nivel, en la génesis el desarrollo de la noción de muerte, requerirá de otros previos, que se constituyen retrospectivamente en condición necesaria, pero no suficiente, de dicha complejización. Referencias Bibliográficas Aries, P. (1975). Essais sur l’Histoire de la Mort en Occident du Moyen Âge à nos jours. Paris: Seuil. Aulagnier, P. (1976). Observaciones acerca del masoquismo primario. En: J. LAPLANCHE (Comp.), Interpretación freudiana y psicoanálisis. Buenos Aires: Paidós. Castorina, J. A. (2005). La investigación psicológica de los conocimientos sociales. Los desafíos de la tradición constructivista. En: J. A. CASTORINA (Coord.), Construcción conceptual y representaciones sociales. El conocimiento de la sociedad (pp. 19-44). Buenos Aires- Madrid: Miño y Dávila. Castorina, J. A., Kohen Kohen, R. & Zerbino, M. C. (2000). Reflexiones sobre la “especificidad” de un subdominio del conocimiento social. En: J. A. CASTORINA y A. M. LENZI. La formación de los conocimientos sociales en los niños. Investigaciones psicológicas y perspectivas educativas (pp.135154). Barcelona: Gedisa. Castorina, J. A. & BAQUERO, R. (2005). Las explicaciones sistémicas y la dialéctica del desarrollo. En: Dialéctica y psicología del desarrollo. El pensamiento de Piaget y de Vygotsky (pp. 236-262). Buenos Aires: Amorrortu. Castorina, J. A. & colaboradores (2007). Cultura y conocimientos sociales. Desafíos a la psicología del desarrollo. Buenos Aires: Aique. Cereijido, M. (2003). Entrevista a Marcelino Cereijido. En: L. HEKER, Diálogos sobre la vida y la muerte (pp. 41-72). Buenos Aires: Aguilar. Duveen, G. (1999). Crianças enquanto atores sociais: as representaçoes sociais em desenvolvimento. En: P. A. Guareschi y S. Jovchelovitch (Orgs.), Textos em representaçoes sociales, 6º ed. (pp. 261-293). Petrópolis, RJ: Vozes. Duveen, G. & Lloyd, B. (2003). Las representaciones sociales como una perspectiva de la psicología social. En: J. A. CASTORINA (comp.) Representaciones sociales. Problemas teóricos y conocimientos infantiles. Barcelona: Gedisa. Freud, S. (1920/1992). Más allá del principio del placer. En OC, Vol XVIII. Buenos Aires: Amorrortu. García, R. (1999). A systemic interpretation of Piaget´s theory of knowledge. In E. Scholnick; K. Nelson; S. Gelman & P. Miller (Edrs.), Conceptual Development. Piaget´s legacy (pp. 165-183). N.Y., London: LEA, Erlbaum. García, R. (2000). El conocimiento en construcción. De las formulaciones de Jean Piaget a la teoría de sistemas complejos. México: Siglo XXI. Klein, M. (1932/1964). El psicoanálisis de niños. Buenos Aires: Hormé. Lacan, J. (1966/1984). Escritos. Madrid: Siglo XXI. Morin, E. (1970/2007). El Hombre y la Muerte. Barcelona: Kairós. Moscovici, S. (1961/1979). El psicoanálisis su público y su imagen. Buenos Aires: Huemul. Overton, W. F. (2003). Development across the life span. En: R. M. LERNER, M. A. EASTERBROOKS y J. MISTRY (Eds.), Comprehensive handbook of psychology: Developmental Psychology. (pp. 19-44). New York: John Wiley & Sons. Piaget, J. (1926/1973). El concepto de vida. En La representación del mundo en el niño. Madrid: Morata. Piaget, J. (1932 /1971). El criterio moral en el niño. Barcelona: Fontanella. Piaget, J. (1965/1995). Problems of the social psychology of childhood. En Sociological Studies (L. Smith ed.) (pp. 287-318). Nueva York: Routledge. SEARLE, J. (1992). The rediscovery of the mind. Cambridge: MIT Press. Piaget, J. (1974/1985). La toma de conciencia. Madrid: Ed. Morata. Piaget, J. & GARCÍA, R. (1982). Ciencia, psicogénesis e ideología. En Psicogénesis e historia de la ciencia. México: Siglo XXI. Piaget, J. & García, R. (1982). Ciencia, psicogénesis e ideología. En Psicogénesis e historia de la ciencia. México: Siglo XXI. Smilansky, S. (1987). On death: Helping children understand and cope. New York: Peter Land. Speece, M. W. & Brent S. B. (1984). Children’s understanding of death: a review of tree components of the death concept. Child Development, 55, 1671-1686. Valsiner, J. (1998). The development of the concept of development: Historical and epistemological perspectives. En: W. DAMON y R. LERNER (Eds.), Handbook of child psychology. (5º ed.) Vol. 1. Theoretical models of human development (pp. 189-232). New York: Wiley. Recibido: Marzo 2012 Aceptado: Abril2012 PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.26-32 32 La Terapia Cromática La Terapia Cromática Nota del Autor: Dra. en Medicina y Cirugía, UCSG Magister en Educación Superior, Universidad de Guayaquil Giselle Rosero Castro Resumen El presente trabajo es una revisión de literatura de la terapia cromática, ciencia que se originó en la medicina Ayurvédica y que tuvo auge en civilizaciones como China, Grecia, Egipto y Roma. La cromoterapia reúne aportaciones de la psicología, metafísica, química, física, arte y medicina. Se basa en la premisa de que algunos colores están provistos de energías curativas, utilizando los siete colores del arco iris para favorecer la curación de mente y cuerpo. El espectro de colores está formado por frecuencias y longitudes de onda de la energía luminosa. Aplicando la luz sobre determinados puntos se puede crear equilibrio y energía. Estos puntos estratégicos llamados chakras son estimulados por determinados colores para reponer la energía perdida en las enfermedades y restaurar el equilibrio y armonía; por lo tanto, estamos hablando de una terapia energética. Palabras clave: terapia cromática, energía luminosa, color, chakras, balance. Abstract The following article is a literary revision of the chromatic therapy, a science that originated from the Ayurvedic medicine and that had its height in civilizations such as China, Greece, Egypt, and Rome. The chromotherapy gathers contributions of psychology, metaphysics, chemistry, physics, art, and medicine. It is based on the premise that some colors possess healing energies, using the seven colors of the rainbow to encourage the treatment of the mind and body. The spectrum of colors is formed by frequencies and wavelengths of luminous energy. By applying the light on certain points it is possible to create balance and energy. These strategic points known as chakras are stimulated by specific colors to restore the energy lost from diseases and to reestablish balance and harmony; therefore we are referring to an energetic therapy. Keywords: chromatic therapy, luminous energy, color, chakras, balance. PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012, pp.34-36 Universidad de Especialidades Espíritu Santo-UEES ISSN:1390-5422 34 La Terapia Cromática En la actualidad se están integrando a las ciencias de la salud las terapias alternativas que tienen su origen en las prácticas orientales, debido a la gran utilidad que su asociación brinda al ser humano en la curación de diferentes patologías, tanto psíquicas como físicas. Conocemos que las terapias alternativas tienen una gran diversidad de técnicas empleadas de acuerdo a cada caso en particular; por lo tanto, es un tipo de medicina complementaria para todo tratamiento tradicional. La terapia cromática o cromoterapia tiene sus orígenes en la medicina Ayurvédica ejercida en China, Egipto, Grecia y Roma, donde se utilizaban los templos sanatorios de luz y color. Sin embargo, el auge moderno se dio a partir de la década de los 30 gracias a los estudios del Doctor Dinshah Ghadiali, quien en 1933 publicó una enciclopedia de tres tomos con los tratamientos por combinaciones del color para 316 enfermedades. La cromoterapia reúne aportaciones de la psicología, metafísica, química, física, arte y medicina para crear un patrón de actuación frente a alteraciones físicas, psíquicas y/o energéticas, mediante el uso del espectro cromático en el que se divide la luz solar. (Gómez, 2011). Los estudios realizados por el químico alemán Robert 35 Huber, ganador del Nobel de Química en 1988, fueron valiosos para descubrimientos acerca del proceso de la fotosíntesis y la conversión de energía lumínica en química. Éstos confirman la postura con respecto a la acción terapéutica de los colores. Está demostrado que la energía luminosa se convierte en otro tipo de energía y que impacta a la célula atravesando sus membranas celulares, ejerciendo de esta manera un efecto sistémico. El color es la propagación simultánea de un campo eléctrico y un campo magnético, es la radiación de una determinada longitud de onda. La luz está formada por una combinación de radiaciones que se descomponen por medio de prismas y que se clasifican por su longitud de onda; el paso de un color a otro se produce de forma imperceptible. El espectro solar que percibimos a través de los receptores sensoriales visuales está compuesto por siete colores: rojo, naranja, amarillo, verde, azul, índigo y violeta. Newton demostró que no toda luz que pasa a través de un cristal sufre el mismo ángulo de repercusión; la luz blanca, si pasa por un prisma, se descompone en los siete colores del espectro. (Iturralde, 2008). Según el hinduismo y algunas culturas asiáticas, la función terapéutica de los colores se relaciona con los centros PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.34-36 de control físico-cerebrales, plexos nerviosos y glándulas asociados con los chakras. Los chakras son centros energéticos a través de los cuales se puede equilibrar y armonizar la energía en nuestro organismo. Existen siete chakras: el primero es el basal ubicado en el coxis, se asume que su color es el rojo; el segundo está ubicado en la quinta vértebra lumbar, su color es el naranja; el tercero es el plexo solar siendo su color el amarillo; el cuarto es el chakra del corazón, su color es el verde; el quinto se ubica en la séptima vértebra cervical, su color es el azul; el sexto está ubicado en el entrecejo y parte posterior del cráneo, su color es el índigo y el séptimo está localizado en la parte superior del cráneo (coronilla), su color es el violeta. (Díaz, 2010). De acuerdo a la acción terapéutica en cada uno de los centros energéticos, los colores tienen un efecto determinado sobre la mente o un órgano en particular; de esto se desprende su efecto beneficioso en la salud. De acuerdo a su efecto terapéutico los colores utilizados como terapia complementaria en problemas psíquicos cumplen las siguientes funciones: Violeta: despertar espiritual, relaja los músculos, calma el sistema nervioso. Índigo: sedante y calmante, favorece la intuición. Azul: favorece conocimiento y comunicación. La Terapia Cromática Verde: corresponde a la mitad del espectro lumínico y su acción es el equilibrio; es un calmante. Amarillo: estimulante sensorial, asociado a la sabiduría y claridad. Naranja: favorece placer, entusiasmo y estimulación sexual. Rojo: favorece energía, potencia y estimulación. Su forma de aplicación es muy sencilla: los terapeutas ayurvedas utilizan ropas de colores de acuerdo al matiz terapéutico y envuelven al paciente con dichos colores. Por ejemplo, los pacientes con depresión se visten con ropas naranjas y rojas debido a sus propiedades estimulantes. Existen técnicas donde se trata al agua con color, y después se la bebe por sus propiedades curativas. Esto se realiza colocando papel traslúcido coloreado alrededor del vaso y situándolo directamente bajo la luz solar, captando así las propiedades curativas del color. Otras técnicas incluyen: utilizar bombillos con determinados colores, la cromoterapia externa que es muy sencilla y que se aplica a través de la vestimenta, decoración de ambientes, alimentación, velas, aceites de colores, entre otras. Todas ellas son formas de estimular a que se absorban los diferentes colores que el paciente requiere de acuerdo a su desequilibrio energético y de esta manera mejorar su estado de salud. La función de los colores ha llamado la atención de la psicología, particularmente del psicoterapeuta Max Lüscher, quien diseñó la prueba de color de Lüscher. Lüscher cree que la percepción sensorial del color es objetiva y universalmente compartida pero que las preferencias de color son subjetivas e inconscientes, de tal manera que revelan cómo la persona realmente es. Así, este test permite evaluar características de la personalidad y el estado psicofisiológico de la persona. Identificar cuál es el color responsable de equilibrar energéticamente el organismo y el color deficitario en los pacientes con alteración en su estado emocional, así como comprobar los resultados obtenidos en la terapia con el uso del color en la ropa y en los alimentos, siguen constituyendo temas de investigaciones actuales. (Toscar, 2008). La terapia cromática per se no es una terapia curativa pero sí una alternativa terapéutica complementaria para el profesional de salud que trate la mente o el cuerpo y que proveerá efectos positivos para el bienestar del paciente. Si mejoramos el entorno de la persona los colores lo llenarán de energía y armonía, mejorando su estado físico y mental. PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.34-36 Referencias Bibliográficas Díaz, H., (2010). Chakras, España. Disponible en: http://www.saludterapia.com/articulos/ terapias-y-tecnicas/188-terapiasenergeticas/788- chak ras- definicion. html#ixzz1o4pE5deO Gómez, G., (2011). Cromoterapia, España. Disponible en: http://www.saludterapia.com/articulos/ terapias-y-tecnicas/188-terapiasenergeticas/788- chak ras- definicion. html#ixzz1o4pE5deO Iturralde, Dr. H., Cromoterapia. Cuba. Extraído el 9 de marzo del 2012 de: www.esenciasflorales.net/medicina_ natural/nutricion.html - España Lüscher, M., (1972). The Lüscher Colour Test, Remarkable Test That Reveals Your Personality Through Color. Londres: Pan Books. Toscar, M. A., (2008). Efectos de la Cromoterapia en la salud. Buenos Aires: Indexmedico Journal, novena edición. Extraído el 9 de marzo del 2012 de: indexmedico.com/publicaciones/.../ cromoterapia/tosar_perez.htm Recibido: Febrero 2012 Aceptado: Abril2012 36 El Hombre en Busca de Sentido Nota del Autor: María José Salazar Aguirre Estudiante de Psicología Clínica Universidad de Nota Espíritu del Autor: Especialidades Estudiante de Psicología Santo Clínica de la Universidad Espíritu Santo El Hombre en Busca de Sentido María José Salazar Aguirre Resumen El 1 de septiembre de 1939 se desató una conflagración descomunal: la II Guerra Mundial. Los judíos eran perseguidos y llevados a los temibles campos de concentración donde los nazis los sometían a realizar trabajos forzosos en condiciones funestas, los utilizaban como instrumentos para experimentos inhumanos y exterminaban a miles de ellos a diario. Entre aquellos miles de judíos prisioneros se encontraba Viktor Frankl, un psiquiatra nacido en Viena el 26 de marzo de 1905. Frankl sostiene que el hombre es un ser libre, cuya motivación primaria es la voluntad de encontrar un sentido a la vida. Es el fundador de la logoterapia, una forma de psicoterapia cuyo objetivo es la curación desde el espíritu (logos) y cuyo mayor aporte es, sin duda, lo que él denominó el inconsciente espiritual. Un fallo cardiaco puso fin a su vida el 2 de septiembre de 1997, a la edad de 92 años. Palabras clave: Viktor Frankl, logoterapia, logos, inconsciente espiritual, II Guerra Mundial. Abstract On September 1st, 1939 a colossal conflagration was unleashed: World War II. The Jews were persecuted and taken to dreadful concentration camps where the Nazis subjected them to arduous duties in the most hideous conditions. They used them as instruments for brutal experiments and slaughtered thousands of them on a daily basis. In the midst of those thousands of Jewish prisoners stood Viktor Frankl, a psychiatrist born in Vienna on March 26, 1905. Frankl believed men to be free beings whose primary motivation is the will to find a meaning in life. He is the founder of the logotherapy, a form of psychotherapy that aims to the healing from the spirit (logos), and whose greatest contribution is what he described as the spiritual unconscious. A heart failure put an end to his life on September 2, 1997, at the age of 92. Key words: Viktor Frankl, logotherapy, logos, spiritual unconscious, World War II. PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012, pp..38-40 Universidad de Especialidades Espíritu Santo-UEES ISSN:1390-5422 38 El Hombre en Busca de Sentido precaria, ausencia de sus seres queridos… Parecía no existir una diferencia notable entre la vida y la muerte; ¿Por qué no elegir la muerte entonces? ¿Cuál era el sentido de seguir viviendo? El 1 de septiembre de 1939 se desató una conflagración descomunal: la II Guerra Mundial. En medio de dicha atmósfera hostil, los judíos eran perseguidos y llevados a los temibles campos de concentración, donde los despojaban de sus ropas y objetos personales. Luego los afeitaban para dejarles sin rastro alguno de identidad en su cuerpo, dejándoles como pertenencia únicamente su existencia desnuda. Los oficiales de la SS les exigían emperejilarse con zarrapastrosos uniformes rayados y canjeaban su nombre por un número de identificación. Terminada la fase de despersonalización, los instalaban en barracones que albergaban a unos 1100 prisioneros. Cada barracón estaba provisto de literas de tres pisos donde dormían nueve hombres amontonados en cada una de ellas, y por 39 cada nueve hombres había dos mantas para cubrirse de la frigidez de su realidad, más que del frío invernal. A las cinco de la madrugada los despertaba la canción siniestra del guarda de barracón y los prisioneros se incorporaban con prisa febril para recibir el banquete diario: 150 gramos de panecillo gris infestado de cigomicetos. Durante el día eran sometidos a trabajos forzosos que a duras penas podían realizar debido a su pobre ingesta calórica. Los dividían en grupos para las “selecciones” donde un pequeño movimiento del dedo del oficial de la SS determinaba el destino de los prisioneros: a la derecha o izquierda; al campo de concentración o camino directo a las cámaras de gas. Y así transcurrían los días para los prisioneros: destino incierto, condiciones de vida PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.38-40 Entre aquellos millones de judíos prisioneros se encontraba Viktor Frankl, psiquiatra nacido en Viena el 26 de marzo de 1905. Desde temprana edad había gobernado en él un espíritu humanista y existencial. Así, cuando en el salón de clase el profesor de Historia Natural afirmó que la vida humana no era otra cosa que un proceso de combustión y oxidación, Viktor exclamó que si era así, entonces, ¿cuál era el sentido de la vida humana? En los primeros años de guerra intentó obtener una visa para los Estados Unidos. Sin embargo, una vez que la hubo conseguido se preguntó si debía sacrificar a su familia por el bien de la causa a la que había dedicado su vida, o sacrificar esa causa por el bien de sus padres. Finalmente decidió permanecer en Austria y contrajo matrimonio con Tilly Grosser el 17 de diciembre de 1941. Meses después los nazis forzaron a Tilly a abortar su primer hijo. En septiembre de 1942, el Dr. Viktor Frankl fue deportado al campo de concentración de Theresienstadt junto a su esposa y familia, donde perecieron todos menos él. Tiempo después, el 27 El Hombre en Busca de Sentido de abril de 1945, las tropas aliadas tomaron el campo de concentración en el que se encontraba el psiquiatra y Viktor Frankl saboreó los primeros pasos de libertad, luego de 3 años en cautiverio. Algunos meses más tarde y conmocionado aún por un pasado desolador que ahora no era más que un recuerdo punzante en medio de la ventura de la libertad, contrató tres secretarias y les dictó entre lágrimas, durante nueve días, su primer libro que le otorgó reconocimiento internacional: “El hombre en busca de sentido”. La vida continuó para el Dr. Frankl y el 18 de julio de 1947 contrajo matrimonio con Eleonor Schwindt, una enfermera con quien tuvo una hija, Gabriele. Habiendo trabajado de la mano de Sigmund Freud y posteriormente de Alfred Adler se distanció de sus teorías y fundó la tercera escuela vienesa de Psicología conocida como Análisis Existencial y Logoterapia. “Frank sostiene que el hombre es un ser libre, cuya motivación primaria no es el instinto de placer (como sostiene Freud), ni el afán de poder (como sostiene Adler), sino la voluntad de encontrar un sentido a la vida. La logoterapia consiste entonces en la curación desde el espíritu (logos)”. (Ríos, 2002). En cuanto a cómo halla sentido el hombre, Frankl propone tres caminos: los valores creativos, mediante los cuales cumplimos un deber o un trabajo; los valores experienciales que nos permiten valorar algo o a alguien, es decir, amando; y finalmente los valores actitudinales que surgen cuando nos enfrentamos a un destino que no podemos cambiar y nos vemos llamados a elevarnos por encima de la situación y crecer a través de la transformación de nosotros mismos. Esto es válido indistintamente para los tres componentes de lo que él denomina la tríada trágica: dolor, culpa y muerte, en la medida que consigamos convertir el sufrimiento en un logro humano. (Frankl, 1980). Frankl, a diferencia de Freud, afirma que no sólo existe un inconsciente instintivo sino también un inconsciente espiritual. En aquellos momentos de soledad y silencio, cuando nos enfrentamos a nuestra existencia desnuda y platicamos con honestidad, el interlocutor válido de nuestros soliloquios puede muy bien ser Dios. (Frankl, 1955). Durante los años postguerra presenció como la logoterapia se extendió por los cinco continentes. Fue nombrado profesor principal de la Universidad de Viena. Fue también profesor en los Estados Unidos en la PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.38-40 Universidad de Harvard y Stanford, así como en otras universidades de Dallas, Pittsburg y San Diego. En su tiempo libre se dedicó a escalar montañas y consiguió, a los 67 años, la licencia de piloto de aviación. Obtuvo un doctorado en Filosofía y recibió 29 doctorados honoris causa en universidades del mundo entero. Sus 32 libros han sido traducidos a 26 idiomas y se han vendido millares de ejemplares. Un fallo cardiaco puso fin a su vida el 2 de septiembre de 1997, a la edad de 92 años. En conclusión, la labor de este prestigioso psiquiatra se resume en palabras sencillas: buscar el sentido de la vida. Pues cuál es entonces el destino del hombre si no es otra cosa que encontrar el sentido a su existencia; de desvelar, con absoluto esmero, la raíz de su esencia. “El hombre es el responsable de darle sentido a su vida. Ser humano significa responder ante las situaciones de la vida, contestar a las preguntas que la vida nos hace”. Referencias Bibliográficas Frankl, V. E., (1955). Un psicólogo en el campo de concentración. Buenos Aires: Plantin. Frankl, V. E, (1980). El hombre en busca de sentido. Barcelona: Herder. Ríos, R., (2002). Cuando el mundo gira enamorado. Madrid: RIALP, S.A. Recibido: Febrero 2012 Aceptado: Marzo 2012 40 Psicopatología de un Famoso Psicopatología de un famoso: Lady Gaga Nota del Autor: Estudiante de quinto año de Psicología Clínica de la Universidad Espíritu Santo Daniela Nugué Oneto Resumen El objetivo de este artículo es exponer cómo la psicopatología cotidiana ocurre y se refleja en los artistas y personalidades públicas. Se pretende específicamente dar a conocer las diferentes patologías que se presentan en la famosa cantautora Lady Gaga. Para ello, se profundiza en las posibles causas que pudieron ocasionarla, se examina los síntomas y fenómenos característicos por medio de la observación de los diferentes comportamientos, actitudes y un análisis de su personalidad. A través de ellos es posible relacionarlos con algún trastorno y elaborar posteriormente un diagnóstico. Por último, se especula sobre las posibles consecuencias a corto y largo plazo que podrían afectar la vida de la cantautora. Palabras clave: Lady Gaga, normal, patológico, personalidad histriónica, trastorno de personalidad histriónica. Abstract The purpose of this article is to expose how everyday psychopathology occurs and is reflected and experienced by artists and public figures. The article intends to reveal the various problems and disorders visible on the famous singer Lady Gaga. We will explore the possible causes that could have provoked the psychopathology. We will study the symptoms and phenomena proper of her condition through the observation of the different behaviors and attitudes as well as an analysis of her personality. By means of it, it is possible to relate them to a particular disorder and further on elaborate a diagnosis. Finally, we infer on the possible short and long-term consequences that may affect the artist. Key words: Lady Gaga, normal, pathological, histrionic personality, histrionic personality disorder. PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012, pp.42-44 Universidad de Especialidades Espíritu Santo-UEES ISSN:1390-5422 42 Psicopatología de un Famoso Stefani Joanne Angelina Germanotta, mejor conocida como Lady Gaga, es una cantautora de éxito mundial que ha llamado la atención por sus estrambóticas vestimentas e insólitos comportamientos, los cuales no sólo demuestra en los escenarios sino también en su vida pública. Nació en Nueva York el 28 de marzo de 1986. Es la primera hija de Joseph Germanotta, un empresario de Internet y Cynthia Bisset. Gaga tiene una hermana llamada Natali nacida en 1992. Fue una niña prodigio en la música y desde los 4 años tocaba el piano. Se educó en una escuela católica y privada. Tuvo pocos amigos, solía llevarse mejor con los hombres que con las mujeres y se vestía diferente del resto de niñas, es por ello que se sentía una “freak”. Sin embargo, sus padres siempre la apoyaron en su carrera artística y a los 17 años entró en la Escuela de Arte Tisch de la Universidad de Nueva York, la cual dejó en su segundo año para dedicarse a su carrera musical. Alcanzó la fama tras el lanzamiento de su álbum de estudio The Fame (2008), pero se hizo conocida internacionalmente por sus sencillos «Just Dance» y «Poker Face», además de vender 12 millones de copias a nivel mundial entre el 2008 y 2010. Su nombre artístico lo tomó en referencia a la canción Radio Ga-Ga de la banda inglesa Queen. Es considerada un ícono gay puesto que gran número de 43 sus fans son homosexuales, y debido a ello está en constante lucha por esta comunidad. Gaga reveló que la canción «Poker Face » trata acerca de su bisexualidad. Análisis de su personalidad Los estrambóticos trajes de Lady Gaga, su pintoresco maquillaje, su imagen camaleónica, sus conductas extrañas, etc… ¿son normales o no?¿Son una estrategia de marketing o encierran algún significado subyacente? Primero habría que empezar conceptualizando qué es lo normal y qué es lo patológico. El dictionaire de médicine de Littré y Robin lo define así: normalis, regla; que es conforme a la regla regular. (Canguilhem, 1984, 91). Pero, si una persona no es partícipe de la regla general, ¿la convierte en patológica? Es difícil responder a aquello ya que cada caso es único y particular y considero que no se puede diagnosticar o etiquetar a una persona por el simple hecho de que no armoniza con las estadísticas o con la “norma”. Para diagnosticarlo considero que se requiere un proceso un poco más profundo que la mera observación y estandarización. Por el contrario, lo patológico es lo anormal e implica pathos, sentimiento directo y concreto de sufrimiento o impotencia. (Canguilhem, 1984, 101). Eventualmente, para muchos Lady Gaga no es normal. Basándonos en el concepto anterior encajaría dentro del PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.42-44 marco patológico. Además, ella alega haber tenido pensamientos depresivos, por ello ingiere una serie de fármacos que le ayudan a mantenerse estable. Según Gaga, a ella no le molesta esta situación, pues padecer de estos altibajos emocionales le favorece a la hora de escribir canciones. Posiblemente, los comportamientos y actitudes de esta cantante no son más que una forma de disfrazar y esconder su verdadero yo, una chica tímida e introvertida, como así lo muestra su leve voz en las entrevistas. Asimismo, el constante cambio de imagen al que se ve sometida y la realización de diversas operaciones estéticas, demuestran una gran insatisfacción con su imagen corporal y consigo misma. Otra muestra de inseguridad se puede reflejar en su inclinación sexual, ya que aún no la tiene bien definida. Se sabe que consumía drogas como la cocaína y éxtasis las cuales, según ella, le servían de inspiración y la ayudaban a descubrir el arte que quería hacer; también le proporcionaban consuelo cuando se sentía sola y triste. Actualmente dice haber dejado las drogas y se refiere a la cocaína como el diablo. No podemos saber con certeza si presentó o no una dependencia de las drogas ya que para presentarla, según el DSM-IV, debe haber experimentado un deterioro o malestar muy significativo, Psicopatología de un Famoso haber mostrado tolerancia a la sustancia, síndrome de abstinencia, reducción de las actividades sociales y laborales, entre otros. Todos ellos deben haberse presentado en un período continuo de 12 meses. (DSM-IV.1995, 188). Otro factor que llama la atención de su personalidad es el hecho de incitar incansablemente a la Iglesia y sus creencias. Muestra un rechazo ante las figuras de autoridad que la educaron bajo esta religión. Es probable también que sea una manifestación de venganza hacia aquellas personas que en su pasado le hicieron pasar malos ratos. Y nuevamente es una forma de llamar la atención, aspecto característico de esta cantante. Basándonos en los manuales de diagnóstico psiquiátricos, Lady Gaga posee una personalidad histriónica. Según el CIE-10, existe un trastorno de personalidad histriónica que se caracteriza por afecto superficial y lábil, teatralidad, dramatización, expresión exagerada de emociones, sugestionabilidad, indulgencia hacia sí mismo, falta de consideración con los demás, facilidad para sentirse herido y búsqueda continua de aprecio, estímulo y atención. (CIE-10, 2000,163). También se evidencia una gran preocupación por la apariencia física, así como egocentrismo, erotización de las relaciones sociales, histrionismo, entre otros. (Vallejo, 1985, 480). Es peligroso que una persona con baja autoestima como ella, goce de tal éxito y poder, porque si en el futuro llega a fracasar o perder su fama, es posible que caiga en una depresión, exponiéndola nuevamente al consumo de sustancias y, en última instancia, a comportamientos autodestructivos. Referencias Bibliográficas Canguilhem, G., (1984). Lo normal y lo patológico. (Sexta edición). México: Siglo Veintiún Editores. CIE-10. (2000) Clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento. España: Editorial Médica Panamericana. DSM-IV. (1995) Manual de diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Masson. La Prensa. (2010). “Gaga tiene problemas físicos y mentales”. Extraído de http://archivo.laprensa.hn/Vivir/ Ediciones/2010/09/03/Noticias/Gagatiene-problemas-fisicos-y-mentales Lady Gaga, Biografía. Extraído de http://www.mundodescargas.com/2k7/ servicios/famosos/lady_gaga/biografia_ lady_gaga.htm Vallejo, J (1985)., Introducción a la psicopatología y psiquiatría. (Segunda edición). España: Salvat. Recibido: Febrero 2012 Aceptado: Marzo 2012 Stefani Joanne Angelina Germanotta, mejor conocida como Lady Gaga, es una cantautora de éxito mundial que ha llamado la atención por sus estrambóticas vestimentas e insólitos comportamientos, los cuales no sólo demuestra en los escenarios sino también en su vida pública. Nació en Nueva York el 28 de marzo de 1986. Es la primera hija de Joseph Germanotta, un empresario de Internet PSYQUIS, No.7, mayo 2012, pp.42-44 44 Directorio Dra. Olbeida Amechazurra Tam (PhD) Especialista Cubana, Máster en Psicología Atención Psicológica Integrada mediante la musicoterapia y el movimiento: DIPTALDANCE Irma Serrano Psicóloga Clínica Master en Terapia familiar, Flores de Bach, Reiki, PNL Coach Clínica Kennedy Samborondón consultorio 403. Consulta previa cita. Cel: 097783515 olbeida@hotmail.com Clínica Kennedy Sección Omega, Consultorio 23 2693172 – 099771147 Irmaserran@hotmail.com Consulta previa cita Dra. Grace Lange (PhD) Tus ideas, tu visión... nuestras soluciones. Especialista en Terapia Familiar. Información de contacto: Ramón Villacreses Rada - Productor General Teléfonos: 099 61 29 71 / 042 88 72 46 E-mail: 16nueve.solucionesav@gmail.com Teléfono: 2445265 Consulta previa cita Griselda Montero de León Doctora en Psicología Clínica Atención a niños con problemas de trastorno de conducta, hiperactividad y Terapia Familiar Tel. 2448774 ext.104 - celular: 099680515 griseldam@hotmail.com Lucy Roldán Psicóloga Clínica Hospital Clínica Kennedy Samborondón Teléfono: 2835172 45 PSYQUIS, No.7, Guayaquil, mayo 2012 Próxima edición Ataques de pánico Ψ