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CRITERIOS CLÍNICOS CANADIENSES PARA SFC (2003) 1) Malestar o cansancio post-esfuerzo (Debe cumplir todos los criterios) § § § 5) Manifestaciones neurovegetativas, neuroendocrinas o inmunológicas. (Al menos un síntoma en dos categorías) El paciente debe presentar un grado significativo de cansancio físico y mental que antes no existía, inexplicable, persistente o recurrente que reduce su nivel de actividad de forma sustancial. Malestar o cansancio post-esfuerzo con un periodo de recuperación lento (>24h). Los síntomas empeoran con ejercicio o estrés de cualquier tipo. 2) Trastorno del sueño (Debe cumplir el criterio) A) Neurovegetativas § § § § § § § § Intolerancia ortostática (HMN) Taquicardia postural (POTS) Vértigo Palidez extrema Trastorno intestinal con o sin Colon Irritable Palpitaciones con o sin arritmia Inestabilidad vasomotora Trastornos respiratorios B) Neuroendocrinas § Sueño poco reparador o trastornos en el ritmo y en la cantidad de sueño, como sueño invertido o sueño caótico diurno. 3) Dolor (Debe cumplir el criterio) § Artralgia y/o mialgia sin evidencia clínica de inflamación o dolores de cabeza de un nuevo tipo, patrón o severidad. 4) Trastorno neurocognitivo (Debe cumplir dos o más) § § § § § § Problemas de concentración o en la memoria de corto plazo. Dificultad en el procesamiento de la información, en la recuperación y utilización de palabras incluyendo dislexia intermitente. Fenómenos de sobrecarga como por ejemplo: fotofobia, hipersensibilidad a los ruidos o sobrecarga emocional por angustia. Trastornos sensoriales o perceptivos. Desorientación o confusión. Ataxias Exclusiones-1 Enfermedad de Addison Síndrome de Cushing Hipotiroidismo Hipertiroidismo Anemias Diabetes Cancer Enfermedades Infecciosas Enfermedad de Lyme Desórdenes psiquiátricos primarios Abuso de sustancias § § § § § Inestabilidad ternostática Intolerancia al calor o al frío Anorexia o apetito anormal. Cambios de peso. Hipoglucemia Pérdida de adaptabilidad o tolerancia al estrés. Empeoramiento de los síntomas con el estrés. Labilidad emocional. C) Inmunológicas § § § § § Inflamación de nódulos linfáticos Dolor de garganta recurrente Síntomas gripales o mal estado general Aparición de nuevas alergias o cambios en las anteriores Hipersensibilidad a las medicaciones y/o a las sustancias químicas. 6) La enfermedad persiste por al menos 6 meses. (Debe cumplir el criterio) § Exclusiones-2 Apnea del sueño SIDA Esclerosis Múltiple Parkinson Miastenia Gravis Artritis Reumatoide Lupus Eritematoso Polimiositis Polimialgia Reumática Tuberculosis , Hepatitis Comorbilidades Fibromialgia Sd.Dolor Miofascial S.Art. Temporo-Mandibular Intestino Irritable Cistitis Intersticial Sdme. Vejiga Irritable Fenómeno de Raynaud Prolapso mitral Depresión Alergia Hipersensibilidad Química Tiroiditis Síndrome Sicca