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Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad
Centro Regional de Alta Especialidad de Chiapas
Hospital Regional de Alta Especialidad “Ciudad Salud”
Dirección General Adjunta
Dirección Médica
CARTERA DE SERVICIOS 2013
La población mayor de 18 años potencialmente consultante de los servicios de
este hospital para adultos es de 2,200,000 habitantes residentes en 119
municipios.
La oferta hospitalaria de este tercer nivel de atención esta dada para los
eventos patológicos de alta complejidad para su diagnóstico y tratamiento.
El proceso de referencia y contrarreferencia de pacientes han de determinar la
oportunidad y calidad de la atención médica.
COBERTURA GEOGRÁFICA: El estado de Chiapas, otras regiones de México y
potencialmente población de Centro América.
Ubicación Geográfica
Carretera Tapachula - Puerto Madero Km. 15+200
Teléfono 01 (962) 62 01100
Tapachula, Chiapas
Cobertura
POBLACION: El estado de Chiapas, para el año 2010 tiene una población
aproximada de 4,796,580 habitantes.
Población mujeres 2,443
773
Población hombres 2,352 807
FUENTE: ULTIMO CENSO DE POBLACION INEGI
REDESS
HRAE
HEP
HG
HC
CESSA
UNEME
CESSA
REDESS
HRAE
HGT
HGH
HGC
CESSA
PIJIJIAPAN
JURISDICCIÓN
VII
IMSS
OPORTUNIDADES
MAPASTEPEC
HG
TUXTLA
HG
TONALA
HG
ARRIAGA
IMSS
OPORTUNIDADES
MOTOZINTLA
REFERENCIA VS REFERENCIA
HOSPITAL DE REFERENCIA
HG TAPACHULA
HG HUIXTLA
HG COMITAN
CS PIJIJIAPAN
HG TUXTLA GUTIERREZ
HG TONALA
HG ARRIAGA
JS VII, TAPACHULA
IMSS OPORTUNIDADES MOTOZINTLA
IMSS OPORTUNIDADES MAPASTEPEC
OTROS
TOTAL
#
1035
307
304
154
112
112
106
90
77
49
802
3148
%
32.9
9.75
9.66
4.89
3.56
3.56
3.37
2.86
2.45
1.56
25.5
100
2012
HOSPITAL REGIONAL DE ALTA ESPECIALIDAD
" CIUDAD SALUD "
HOJA DE REFERENCIA
IDENTIFICACION PACIENTE
No. De Historia Clínica:
No. De Afiliación:
Nombre:
Apellidos:
Fecha de Nacimiento:
Edad:
Fecha:
Sexo:
Teléfono:
Domicilio:
Ciudad:
Estado Civil:
Tipo de Seguro:
Municipio:
Escolaridad:
Entidad
Ocupacion:
No derechohabiente
Religion:
Numero de seguro popular:
Inicio de vigencia:
Fin de Vigencia:
Derechohabiente ( Anotar Institución ):
Clasificación socioeconómica (Trabajo Social):
NIVEL:
1°.
2°.
3°.
CENTRO DE PROCEDENCIA Y MEDICO SOLICITANTE
Hospital:
Médico:
Especialidad del solicitante:
SERVICIO SOLICITADO
Especialidad ( ANOTAR ):
FORMATO
Consulta Externa
Admisión continua
INFORMACION MEDICA
Resumen clínico
EXAMENES PRACTICADOS Y RESULTADOS
IMPRESIÓN DIAGNOSTICA Y MOTIVO DE ENVIO.
Firma del Médico solicitante y fecha
Estudios
4°.
5°.
6°.
Servicios Activos
*Hematología
*Audiología y Foniatría
*Medicina Interna
*Psiquiatría
*Medicina Física y Rehabilitación
*Radiología (Diagnóstico e
Intervencionista)
*Unidad de Cuidados Intensivos
*Alergología
*Anatomía Patológica
*Psicología
*Nefrología –( Hemodiálisis Crónica)
*Gastroenterología
*Dermatopatología
*Oncología Médica
*Cardiología Clínica
*Reumatología
*Endocrinología
*Anestesiología
*Neurourgenciología
*Genética Médica
*Urología
*Neurocirugía
*Neurología Clínica
*Traumatología y Ortopedia
*Ginecooncología
*Cirugía Oncológica
*Cirugía de Trasplantes Renal
*Coloproctología
*Cirugía Cardiovascular
*Cardiología Intervencionista
(Hemodinámia)
*Cirugía General
*Cirugía Vascular Periférico
(Angiología)
*Cirugía Maxilofacial.
*Oftalmología
*Otorrinolaringología
*Neuro-Intervencionismo
*Clínica de TB
*Neumología
*Colposcopía
*Cirugía laparoscópica
•
•
CARDIOPATIA ISQUÉMICA.
–
Angina de esfuerzo (estadio III – IV de la CCS).*
–
Angina inestable de alto riesgo. **
–
Infarto Agudo del Miocardio Complicado. ***
CARDIOPATIA HIPERTENSIVA.
–
Hipertensión refractaria a tratamiento. (3 fármacos)
–
Hipertensión secundaria.
–
Crisis hipertensiva (Emergencia).
•
•
VALVULOPATIAS.
–
Moderada a importante repercusión hemodinámica.
–
Insuficiencia valvular aguda.
–
Disfunción protésica.
–
Endocarditis infecciosa.
CARDIOPATIAS CONGENITAS EN PACIENTE ADULTO.
–
Cianógenas.
–
Acianógenas.
•
TRASTORNOS DEL RITMO Y DE LA CONDUCCION POSTERIOR A
ESTABILIZACION.
–
Bloqueo auriculoventricular de segundo grado (Mobitz II) y de tercer grado.
–
Enfermedad del nodo sinusal.
–
Flutter atrial.
–
Taquicardia supraventricular.
–
Síndrome Wolf-Parkinson-White.
–
Taquicardias ventriculares.
–
Clínica de marcapasos.
•
•
MIOCARDIOPATIAS.
–
Miocardiopatía dilatada (Estadio III-IV de la CCS).
–
Miocardiopatía restrictiva.
–
Miocardiopatía hipertrófica.
–
Miocarditis aguda.
ENFERMEDAD DEL PERICARDIO.
–
Pericarditis constrictiva.
–
Derrame pericárdico con compromiso hemodinámico.
–
Pericarditis purulenta o hemorrágica.
TUMORES CARDIACOS.
ENFERMEDAD DE AORTA Y GRANDES VASOS.
•
•
–
–
–
–
–
Aneurisma y disección aórtica.
Tromboembolia pulmonar con repercusión hemodinámica.
Hipertensión pulmonar.
Arteritis de Takayasu.
Síndrome de Marfán.
(*) Clasificación de la Sociedad Cardiovascular Canadiense.
• I.
Angina de grandes esfuerzos como ejercicio prolongado.
• II.
Angina de medianos esfuerzos.
• III. Angina de las actividades personales ordinarias.
• IV. Angina incapacitante e incluso en reposo.
•
•
•
•
•
•
(**) Angina Inestable de Alto Riesgo.
Angina refractaria a tratamiento máximo.
Marcadores enzimáticos positivos.
Cambios electrocardiográficos sugestivos de isquemia silente.
Disfunción ventricular.
Arritmias graves.
(***) Infarto Agudo al Miocardio Complicado.
Isquemia persistente (Después de 48hrs con persistencia de angina o trastornos de la
repolarización sugestivos de isquemia).
•
Complicaciones mecánicas (Sospecha de disfunción de músculo papilar
anterior de la válvula mitral, ruptura del septum interventricular)
•
•
(***) Infarto Agudo al Miocardio Complicado.
Complicaciones eléctricas (Taquicardia ventricular, Fibrilación ventricular, después
de 24 hrs, trastornos de la conducción atrioventricular Mobitz II, BAVC).
Extensión mecánica a ventrículo derecho Disfunción ventricular izquierda
(Estertores crepitantes en más del 50% de área de campos pulmonares, tercer
ruido, plétora yugular grado III, bajo gasto sistémico.)
Mama.• 1.- Mastografías BIRADS III
• 2.- Mastografías BIRADS IV
• 3.- Pacientes con Diagnostico histopatológico de cáncer
de mama , Tumor Phyllodes
• 4.- Pacientes con antecedentes familiares de cáncer de
mama y cáncer gastrointestinal.
• 5.- Pacientes con embarazo y / o lactancia y tumores
mamarios
• 6.- Pacientes con adenopatías axilares malignas sin
tumor en mama
• 7.- Pacientes en tratamiento Neoadyuvante con QT, o RT
o QT / RT
• 8.- Pacientes con recurrencia tumoral local.
Ovario
• 1.- Toda tumoración ovárica sólida en premenopáusicas
o posmenopáusicas
• 2.- Tumoraciones heterogéneas, ( previa realización de
marcadores tumorales Ca 125, AFP, DHL, )
• 3.- Pacientes en tratamiento con quimioterapia para
cirugías de intervalo
• 4.- Pacientes con recurrencia tumoral.
Cérvix
• 1.- Pacientes con biopsia positiva para cáncer
epidermoide, adenocarcinoma. Desde NIC III hasta EC I
B1
• 2.- Pacientes post cono por Ca In Situ con bordes
positivos
• 3.- Pacientes tratadas con QT / RT para cirugía
complementaria
• 4.- Pacientes con recurrencia tumoral a nivel pélvico
Endometrio
• 1.- Pacientes con biopsia endometrial positiva para
cáncer
• 2.- Recurrencias tumorales locales después de
tratamiento con RT
Vulva
• 1.- Pacientes con biopsia positiva para cáncer a
•
TUMORES GINECOLÓGICOS
–
Cáncer Cervicouterino etapa temprana (micro invasor)
–
Cáncer de Ovario
–
Cáncer de Endometrio
–
Sarcoma de Útero
* Valorado previamente por ginecología
•
SARCOMAS Y TUBO DIGESTIVO ALTO
–
Sarcomas de Tejidos blandos y retroperitoneales
–
Sarcoma de Tejidos Óseos
–
Ca de Esófago
–
Ca de Estómago
–
Ca de Páncreas
–
Ca de Hígado y Vías Biliares
* Valorado previamente por Cirugía General y con Biopsia positiva a neoplasia
maligna
•
TUMORES DE CABEZA Y CUELLO
–
Ca de Tiroides
–
Ca de Laringe
–
Tumores de Parótida y Glándula Submaxilar
–
Ca de Senos paranasales y antro maxilar
* Valorado previamente por Cirugía General y con Bx positiva a neoplasia
maligna
•
TUMORES DE PIEL
–
Ca Basocelular
–
Melanoma Maligno (etapa temprana)
–
Ca Epidermoide
* Valorado previamente por Cirugía General y con Bx positiva a neoplasia
maligna
–
CANCER DE COLON Y RECTO
•
Poliposis adenomatosa Familiar
•
Sx de Linch
•
Ca de ano y región perianal
•
Ca de colon
•
Ca de recto
* Valorado previamente por Cirugía General y con Bx positiva a neoplasia
maligna
DETECCIÓN TEMPRANA DE HIPOACUSIA
•
Malformaciones congénitas de oído externo, medio e interno
•
Valoración de recién nacido de alto riesgo (screening auditivo del
recién nacido):
•
Síndromes genéticos asociados a hipoacusia
•
Neuropatía auditiva
ADAPTACIÓN DE PRÓTESIS AUDITIVAS.
Orientación de usos y cuidados, programación de prótesis.
– Criterios selectivos para candidatos a implante coclear
EVALUACION AUDIOLOGICA DE CAUSAS DE
HIPOACUSIA TARDIA
• Otitis media crónica: supurada, silente,
adhesiva
• Traumas craneales en área temporal:
Concusión laberíntica, contusión
laberínticas; fracturas longitudinales,
fracturas transversas y fracturas mixtas de
peñasco.
• Trauma ótico directo: Cuerpos extraños,
laceración de membrana timpánica
• Otitis externa
• Daño por ruido: agudo y crónico
• Cortipatía secundaria vascular,
• metabólica y mixta
• Cortipatía secundaria a uso de
ototóxicos
• Enfermedad auto inmune del oído
interno
• Cortipatía súbita
• Otosclerosis
• Acufeno
• Hipoacusia heredo degenerativa
• Presbiacusia (cortipatía
degenerativa)
• Enfermedad y Síndrome de
Meniere
–
–
–
Valoración y tratamiento de paciente con desequilibrio
a. Valoración otoneurológica clínica en pacientes con desequilibrio
b. Enfermedad vestibular periférica:
•
b.1 Vértigo postural paroxístico benigno
•
b.2 Hidrops endolinfático y Enfermedad o síndrome de Meniere
•
b.3 Neuronitis vestibular
•
b.4 Vértigo de origen auto inmune
•
b.5 Vértigo por ototoxicidad
•
b.6 Cinetosis
•
•
•
•
•
•
–
b.7 Vértigo psicógeno
b.8 Laberintitis viral y bacteriana
b.9 Vértigo post-traumático
b.10Vértigo vascular
b.11Vértigo metabólico
b.12 Tumores: schwanomas, meningiomas, colesteatomas.
c. Enfermedad vestibular con componente central:
•
c.1 Alteraciones a nivel cerebeloso: Malformación de Arnold-Chiari,
degenerativas, tumores
•
c.2 Alteraciones de tallo cerebral: Inflamatorias, vasculares, tumores
intrínsecos y extrínsecos
•
c.3 Vértigo y migraña
•
c.4 Vértigo por lesión cervical
•
c.5 Esclerosis múltiple
–
VALORACIÓN Y COMPLEMENTACIÓN DIAGNÓSTICA DE ALTERACIONES EN
NERVIO FACIAL
•
•
a. Diagnóstico topográfico de la lesión
b. Grado de afección en neuroconducción
–
ANALISIS ACUSTICO DE LA VOZ
a. DISFUNCION FUNCIONAL DE LA VOZ
– a.1 Incoordinación neumofónica
– a.2 Hipo e hiperfunción laríngea
b. DISFONIA MIXTA
– b.1 Nódulos
– b.2 Pólipos
– b.3 Granulomas
c. TRASTORNO DE LA RESONANCIA
– c.1 Hiperrinofonía
– c.2 Hiporrinofonía
d. DISFONIAS ORGANICAS PRIMARIAS
– d.1 Infecciosas e inflamatorias (afección de vías aéreas superiores,
corditis inespecífica, Edema de Reinke.
– d.2 Tumorales: Leucoplasia, Ca laríngeo
– d.3 Neurológicas: Paresia y parálisis cordal, disfonía espástica
– d.4 Traumáticas: Laringitis por reflujo gastroesofágico,
posquirúrgicos, tóxicos.
–
–
–
ATENCIÓN DE ALTERACIONES DE LENGUAJE y HABLA
a. Dislalias
b. Disartrias
c. Tartamudez
CADERA: COXARTROSIS
RODILLA: GONARTROSIS
ARTROSCOPIA: LESION DE LIGAMENTOS CRUZADOS
ARTROSCOPIA: LESION DE MENISCOS
ARTROSCOPIA: PATOLOGIA SINOVIAL
FRACTURAS: HUMERO / RADIO Y CUBITO / MANO /
PELVIS / CADERA / TIBIA Y PERONE / TOBILLO
Y PIE.
COLECISTECTOMIA ABIERTA
EN PACIENTES DE ALTO RIESGO QUIRÚRGICO, TALES COMO:
RIESGO QUIRÚRGICO
GOLDMAN III
RIESGO QUIRÚRGICO ASA III
(PACIENTE CON ENFERMEDAD
SISTÉMICA GRAVE
QUE LIMITA ACTIVIDAD).
LESION VIA BILIAR
OBESIDAD MÓRBIDA
En pacientes de alto riesgo quirúrgico, tales como:
Riesgo quirúrgico Goldman III
Riesgo quirúrgico ASA III (paciente con enfermedad sistémica grave que limita
actividad).
PANCREATITIS CRÓNICA
Necrosis con datos de Infección por TAC
Síndrome Comportamental
Manejo Multidisciplinario
CIRUGIA BARIATRICA, TRASTORNO
ALIMENTARIO.
Paciente con Índice de Masa Corporal (IMC)
>35 con morbilidad agregada
Paciente con IMC >40
OTROS PROCEDIMIENTOS
Esofagectomías
Esplenectomía
Colectomías
Gastrectomías
Hemicolectomías
Resecciones abdomino-perineales
Resecciones hepáticas
Anastomosis coloanal
Ascensos gástricos
Cistoduodenostomías
Cistogastrostomías
Cistoyeyunostomías
Coledocoyeyunostomías
Gastroyeyunostomías
Hepaticoyeyunostomías
Pancreatectomías
Pancreatoyeyunostomías
Procedimiento de Frickman
Reconstrucción de vías biliares
Reparación de hernia diafragmática
Reparaciones de estenosis biliares
Transposiciones de colon
TRANSPLANTE RENAL
HIGADO Y PANCREAS
FÍSTULAS ARTERIO- VENOSAS PARA PACIENTES EN TRATAMIENTO CRÓNICO DE
HEMODIÁLISIS
VEJIGA ILEAL EN PACIENTES CON PATOLOGÍA NEUROGÉNICA
BIOPSIAS
DE RIÑONES
GLOMERULOPATÍAS.
NATIVOS
EN PACIENTES
EN ESTUDIO DE
NEFRECTOMÍA DE RIÑONES NATIVOS POR PATOLOGÍA DE REFLUJO E
HIPERTENSIÓN PERSISTENTE
REIMPLANTES URETERALES
•
•
•
•
Aneurisma de aorta abdominal
Aneurisma y pseudoaneurismas de arterias periféricas
Fístulas arterio-venosas
Endarterectomía carotidea y resección de dolicidades carotideas.
•
•
•
Embolectomía y trombectomía arterial
Trombectomía venosa
Simpatectomía lumbar
CIRUGIA BUCAL.
• Frenilectomias.
• Biopsias.
• Fibromas.
• Papilomas.
• Mucoceles.
• Ránulas congénitas y adquiridas.
• Dientes retenidos
QUISTES ODONTOGENICOS.
• Dentigeros.
• Residuales.
• Periodontales.
• Fisurales.
• Congénitos bucales.
• periapicales.
• nasopalatinos.
• queratoquistes
TUMORES ODONTOGENICOS.
• Epitelial calcificante.
• Adenomatoide.
• Ameloblastoma.
• Mixomas.
• Fibroma ameloblastico.
• Odontomas.
• Fibrodontomas.
• Cementomas.
OSTEOFIBROSOS.
• Osteomas.
• displasias fibrosas.
TRAUMA.
• Fracturas dentoalveolares.
• Fracturas Mandibulares.
• Del tercio medio facial.
• Del complejo zigomático-malar
• Naso-orbito-etmoidales.
• Maxilares.
• Panfaciales.
DISFUNCION DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR.
• Terapia láser
• Artrocentesis
• Cirugía abierta
ENFERMEDADES DEL SENO MAXILAR.
• Sinusitis de origen odontogenico.
• impactaciones dentarias.
ENFERMEDADES DE GLANDULAS SALIVALES MAYORES Y MENORES.
• Quistes de retención mucosa. Adenoma pleomorfo.
• Sialolitiasis
• Sialoadenitis.
DISTRACCION OSTEOGENICA.
MANDIBULARES.
• Hipoplasia mandibular.
• Microsomia hemifacial.
TERCIO MEDIO FACIAL.
• Hipoplasia maxilar.
• Secuelas de l.p.h.
• Síndromes faciales.
DEFORMIDADES DENTOFACIALES.
• Prognatismo Mandibular
• Retrognatismo mandibular
• Laterognasia
• Mordida abierta anterior, lateral
• Hipoplasia maxilar
• Exceso vertical maxilar
• Progenia
• Retogenia
ENFERMEDAD HEMORROIDAL GRADO IV
Diagnostico y Tratamiento
• (Asociado a patologías degenerativas de difícil control)
•
FISURA ANAL
•
•
Crónica
Múltiples
•
•
•
•
•
•
•
•
•
FISTULA ANORECTAL COMPLEJA
Transesfinetricas
Supraesfintericas
Extraesfintericas
ESTENOSIS ANAL
Baja
Madia
Alta
RECTOCELE (sintomático)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
PROLAPSO RECTAL
Incompleto
Completo
INCONTINECIA ANAL (fecal)
Origen Mecánico (lesión esfínteres)
Neurológico
FISTULA RECTOVAGINAL
Baja
Media
Alta
•
•
•
•
•
•
•
CLOACA RECTOVAGINAL
ANISMO O DISINERGIA FECAL (obstrucción a la salida)
Diagnostico y Tratamiento
POLIPOS RECTO Y ANO
Adenomatosos
Hamartomatosos
Juvenil
Inflamatorios
•
TRAUMACUERPOS EXTRAÑOS REGION ANORECTAL
•
•
•
•
TRAUMATISMO REGION ANORECTAL
Sospecha de lesión de Recto o esfínteres
CONDILOMAS ANALES GIGANTES (difícil manejo)
PROCTALGIA FUGAX Y COCCIGODINEA (difícil manejo)
TUMORES DE RECTO Y ANO
• Adenocarcinoma
• Escamosos o epiteliales
• Enfermedad Bowen
• Enfermedad de Pager
• PROCTITIS
• Post-radiación
• Ulcerativa Crónica Inespecífica
• Crohn
• Post-Derivación
TUMORES DE COLON
• Adenocarcinoma
• Sx de LYNCH
• Poliposis Adenomatosa Familiar (PAF)
• Pólipos Esporádicos de Colon
• ENFERMEDAD DIVERTICULAR (complicada)
• Fístulas
• Estenosis
• Hemorragias (recurrentes)
• Cáncer
•
•
•
•
•
•
•
•
ESTREÑIMIENTO CRONICO (difícil manejo)
Inercia de colon
ENFERMEDAD DE CROHN (afección de colon)
Actividad severa
Refractaria a tratamiento
Estenosis de Colon
Fístulas de Colon
Afección Perianal
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
COLITIS ULCERATIVA CRONICA INESPECIFICA (CUCI)
Actividad Severa
Refractaria a tratamiento
Estenosis de Colon
Fístula de Colon
OTRAS COLITIS
Colitis Post-Radiación
Colitis Colágenosa
Colitis Linfocítica
Colitis Isquémica
Colitis Pseudomenbranosa
Colitis Post-Derivación
Colitis Indeterminada
SANGRADO TUBO DIGESTIVO BAJO
• Enfermedad Divertícular
Tratamiento (según etiología)*
• Angiodisplasias de Colon
• Cáncer
• Patología Anorectales
• ENDOMETRIOSIS COLORECTAL
•
•
•
•
•
ESTUDIOS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
ANOSCOPIA
RECTOSIGMOIDOSCOPIA
Rígida
Flexible MA
COLONOSCOPIA
•
Toma de Biopsias (Tumores y Colitis)
•
•
•
•
TERAPEUTICA
Polipectomías (Pólipos esporádicos)
Control hemorrágico (Colitis y proctitis)
Extracción cuerpos extraños (anorecto)as
REUMATOLOGIA
•
•
•
•
•
•
•
•
ARTRITIS REUMATOIDE COMPLICADA
ARTRITIS REUMATOIDE CORTICODEPENDIENTE
LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
ESPONDILOARTROPATÍAS
SÍNDROME ANTICUERPOS ANTI FOSFOLÍPIDOS
ESCLEROSIS SISTÉMICO PROGRESIVA
MIOPATÍAS INFLAMATORIAS IDIOPÁTICAS.
VASCULITIS
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE.•
•
•
•
•
•
•
•
Insuficiencia Renal Aguda.
Síndrome Nefrótico.
Síndrome Nefrítico
Glomerulonefritis Rapidamente progresiva.
Glomerulonefritis Crónica.
Anormalidades Urinarias Inespecíficas.
Nefropatia por Ig A.
Purpura de Henoch-Scholein.
ENFERMEDAD DE CAMBIOS MINIMOS.•
•
•
•
•
Glomeruloesclerosis Focal y Segmentaria
Glomerulopatia Membranosa.
Glomerulonefritis Membrano Proliferativa.
Glomerulonefritis postinfecciosa.
Glomerulonefritis asociadas a infecciones Virales.
ENFERMEDADES GLOMERULARES SECUNDARIAS.•
•
•
•
•
•
•
•
Nefropatia Diabética.
Enfermedades Tubulointesrticiales.
Nefropatias Toxicas.
Litíasis Renal.
Enfermedades Glomerulares Hereditárias.
Enfermedades Tubulares Hereditárias.
Enfermedades Quisticas.
Enfermedad Renal Obstructiva.
ENFERMEDADES GLOMERULARES SECUNDARIAS.•
•
•
•
•
Hipertensión Arterial Esencial.
Hipertensión Reno vascular.
Enfermedad Renal y Embarazo.
Insuficiencia Renal Crónica.
Síndrome Urémico.
PROCEDIMIENTOS.• Biopsia Renal percutánea.
• Hemodiálisis.
CLINICAS.•
•
•
•
•
Clinica de Progresión de Daño Renal.
Clinica de Glomerulopatias.
Clinica de Tubulopatias.
Clinica de Pretrasplante Renal.
Clinica de Hipertensión.
1) ENFERMEDADES VASCULARES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL QUE REQUIERAN
TX QUIRURGICO
a) Aneurismas cerebrales con los siguientes criterios:
- Cualquier localización
- En escala de Hunt and Hess de 1-4 o
escala de Glasgow mayor a 7
- Escala de Fisher de 1-4
- Aneurismas incidentales.
b) Malformaciones arteriovenosas intracraneales con los siguientes criterios:
•
- Cualquier localización
•
- Grados 1-4 de Spetzler-Martin
•
- El grado 5 requiere valoración previa también por neurocirugía, sin embargo
el tratamiento será multidisciplinario.
•
- Escala de Glasgow mayor a 7
•
- Malformaciones arteriovenosas incidentales.
c) Hemorragias parenquimatosas cerebrales con los siguientes criterios:
- Glasgow mayor de 7
- Localización cerebral indistinta
- Menores de 70 años
- Volumen de la hemorragia entre 30-80 cc
d) Hemorragias intraventriculares con los siguientes criterios:
- Glasgow mayor a 7
2) TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y/O DE SUS CUBIERTAS QUE
REQUIERAN TRATAMIENTO QUIRURGICO
- Cualquier tumor intraaxial o extraaxial que no haya condicionado muerte cerebral.
- Cualquier tumor de la base de cráneo y/o con extensión craneofacial.
- Cualquier metástasis cerebral única y con tumor primario identificado.
Se ofrecerá tratamiento Quirúrgico consistente en biopsia, resección parcial y o
resección total, de acuerdo a las características biológicas y extensión del tumor
3) ENFERMEDADES DE LA COLUMNA VERTEBRAL QUE REQUIERAN TRATAMIENTO
QUIRURGICO
a) Lesiones traumáticas*
• Fracturas de la columna vertebral en cualquier nivel
• Espondilolistesis traumáticas de cualquier grado de Meyerding
• Lesiones traumáticas de la unión craneovertebral
* Siempre y cuando se aporten materiales protésicos, con los cuales no se cuenta en la
Unidad
b) Lesiones degenerativas*
Hernias de disco de cualquier segmento vertebral
Conducto cervical estrecho
Conducto lumbar estrecho
Luxación y/o subluxación atlantoaxial
Enfermedad facetaria
Incompetencia ligamentaria de cualquier tipo y en cualquier nivel vertebral
* Siempre y cuando se aporten materiales protésicos, con los cuales no se cuenta en la Unidad
c) Tumores
Tumores intrarraquídeos intra y/o extraaxiales de cualquier segmento vertebral*
Tumores vertebrales de cualquier segmento*
Biopsia de lesiones metastásicas.
* Siempre y cuando se aporten materiales protésicos, con los cuales no se cuenta en la Unidad
d ) Malformaciones arteriovenosas medulares con los siguientes criterios*:
- Cualquier localización medular
- Cualquier estado clínico del paciente condicionado por dicha alteración.
*Siempre y cuando se proporcione material para clipaje
e) Infecciones


Absceso vertebral
Enfermedad de Percivall-Pott (Tuberculosis)
4) INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL QUE REQUIERAN TRATAMIENTO
QUIRURGICO
• Neurocisticercosis activa y en fase vesicular
• Neurocisticercosis que haya condicionado hidrocefalia aguda*
*Siempre y cuando se proporcione válvula VP
•
•
•
Abscesos cerebrales susceptibles de drenaje quirúrgico (lesión única, sin irrupción
ventricular, Glasgow mayor a 7, con efecto de masa).
Meningitis que haya condicionado hidrocefalia aguda*
Tuberculomas cerebrales
*Siempre y cuando se proporcione válvula VP
5) TRASTORNOS DE LA HIDRODINAMICA DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
• Hidrocefalia de cualquier tipo, con pacientes que tengan escala de Glasgow mayor
a 7*.
*Siempre y cuando se proporcione válvula VP
6) ENFERMEDADES DE NERVIO PERIFERICO SUSCEPTIBLES DE TX QUIRURGICO
• Síndrome de túnel del carpo
• Síndrome de atrapamiento de nervio cubital (Canal de Guyón)
• Lesiones de troncos primarios y/o secundarios del plexo braquial
7) NEUROPATIAS SUSCEPTIBLES DE TRATAMIENTO QUIRURGICO
• Neuralgia del trigémino de cualquier rama
• Neuralgia del Glosofaríngeo
• Tic doloroso del facial
8) URGENCIAS DE NEUROCIRUGIA
• Hidrocefalia aguda de cualquier tipo*
• Hematoma epidural y/o subdural agudo que no condicione muerte cerebral
• Lesiones traumáticas de columna vertebral con síndrome de compresión medular
parcial y/o total*
• Hematoma subdural crónico
*Siempre y cuando se proporcione válvula VP o material protésico necesario
•
•
•
•
•
•
Ultrasonido doppler
Carotideo
Renal
Miembro superior e inferior
Testicular
Fluoroscopía
•
CRANEO
–
–
–
–
–
–
–
–
–
TC DE CRANEO SIMPLE Y/O CONTRASTADA
TC DE CRANEO OSEO.
ANGIOTC DE VASCULATURA INTRACRANEANA.
TC DE SILLA TURCA
TC DE SENOS PARANASALES.
TC DE MASTOIDES (HUESO TEMPORAL).
TC DE ORBITAS.
ESPECTROSCOPIA UNIVOXEL
ESPECTROSCOPIA MULTIVOXEL
•
•
•
•
•
ANGIO TAC MULTICORTE
ANGIOTC DE AORTA TORACOABDOMINAL
ANGIOTC DE AORTA ABDOMINAL.
ANGIOTC DE ARTERIAS RENALES
ANGIOTC PERIFERICA EN TRAUMA.
•
•
•
•
•
•
•
•
TC DE CUELLO
TC LARINGE
TC CUELLO Y TORAX
ANGIO TC DE CUELLO
TC DE TORAX
TC DE TORAX ALTA RESOLUCION
ANGIO TC DE TORAX PARA EMBOLISMO PULMONAR
TC TORAX Y ABDOMEN SUPERIOR.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
TC DE ABDOMEN SUPERIOR
TC DE ABDOMEN Y PELVIS
TC TECNICA TRIFASICA DEL HIGADO
TC PANCREAS
TC SUPRARENALES
TC VIAS URINARIAS EN CASO DE LITIASIS.
TC RENAL
TC PELVIS
COLANGIORESONANCIA
RMI GLANDULAR ADRENALES
RMI PELVIS SIMPLE Y/O CONTRASTADO
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
TC ACETABULOS Y ARTICULACION COXOFEMORALES
TC DE PELVIS Y SACRO
TC DE RODILLA
TC TOBILLOS CALCANEOS
TC HOMBRO – ESCAPULA
TC MUÑECA
TC DE COLUMNA CERVICAL
TC DE COLUMNA DORSAL
TC DE COLUMNA LUMBAR
TC DE ARTICULACION ESTERNO CLAVICULAR
TC MASA DE TEJIDOS BLANDOS
TC DE LESION OSEA FOCAL
TC DE CARA
•
CRANEO
RMI DE CRANEO SIMPLE Y/O CONTRASTADO.
RMI HIPOFISIS
RMI ORBITAS
RMI NERVIO TRIGEMINO
•
•
•
•
•
RMI CERVICAL SIMPLE Y/O CONTRASTADO.
RMI PLEXO BRAQUIAL
RMI CORAZON
RMI DORSAL SIMPLE Y/O CONTRASTADO
RMI LUMBAR SIMPLE Y/O CONTRASTADO
•
•
•
•
•
•
•
RMI HOMBRO
RMI CODO
RMI MUÑECA
RMI RODILLA
RMI TOBILLO
RMI TENDON DE AQUILES
RMI PIE
•
•
•
•
•
ANGIORESONANCIA DE CRANEO
FLEBORESONANCIA DE CRANEO.
ANGIO RESONANCIA DE CAROTIDAS
ANGIORESONANCIA DE AORTA TORACOABDOMINAL
ANGIORESONANCIA DE MIEMBROS INFERIORES
ORTOPANTOGRAFIA DIGITAL
(PATOLOGIAS)
•
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA.
•
Angina de esfuerzo (estadio III – IV de la CCS).*
•
Angina inestable de riesgo intermedio y alto. **
•
Infarto Agudo del Miocardio.
CARDIOPATÍA HIPERTENSIVA.
Hipertensión refractaria a tratamiento.
(3 fármacos)
•
Hipertensión secundaria.
•
•
•
•
•
•
•
VALVULOPATÍAS.
Moderada a importante repercusión hemodinámica.
Insuficiencia valvular aguda.
Disfunción protésica.
Endocarditis infecciosa.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS EN PACIENTE ADULTO.
Persistencia de conducto arterioso.
Coartación aórtica.
Anomalías del cayado aórtico.
Defectos del septum auricular.
Defectos del septum ventricular.
Estenosis aórtica.
Anomalía de Ebstein.
Tetralogía de Fallot.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
TRASTORNOS DEL RITMO Y DE LA CONDUCCION POSTERIORES A
ESTABILIZACION.
Bloqueo auriculoventricular de segundo grado (Mobitz II) y de tercer grado.
Enfermedad del nodo sinusal.
Flutter atrial.
Fibrilación atrial.
Taquicardia supraventricular.
Sx Wolf-Parkinson-White.
Taquicardias ventriculares.
Clínica de marcapasos.
•
•
•
MIOCARDIOPATÍAS.
Miocardiopatía dilatada (Estadio III-IV de la CCS).
Miocardiopatía hipertrófica.
•
•
•
•
ENFERMEDAD DEL PERICARDIO.
Pericarditis constrictiva.
Derrame pericárdico con compromiso hemodinámico.
Pericarditis purulenta o hemorrágica.
•
•
•
•
•
•
TUMORES CARDIACOS.
Mixoma.
ENFERMEDAD DE AORTA Y GRANDES VASOS.
Aneurisma y disección aórtica.
Tromboembolia pulmonar con repercusión hemodinámica.
Síndrome de Marfán.
•
•
•
•
•
•
•
•
(PROCEDIMIENTOS)
Ventana pericárdica.
Pericardiectomía.
Bandaje pulmonar.
Fístula Blalock Taussig modificada.
Cirugía de Gleen.
Procedimiento de Rastelli.
Procedimiento de Mustard.
•
•
•
•
•
Corrección de Tetralogía de Fallot
Revascularización coronaria.
Cambio valvular.
Plastia valvular.
Coartectomía.
•
•
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•
•
•
Cierre de defectos septales.
Cierre quirúrgico de conducto arterioso.
Excisión de mixomas.
Tromboendarterectomia pulmonar
Procedimiento de Bentall-Bono
Implante de Marcapaso Epicardio Definitivo.
Esófago.1.- Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico Refractaria a Tratamiento
2.- Esófago de Barrett
3.- Esofagitis Eosinofilica
Estomago.1.- Gastroparesia Diabética
2.- Ulcera Péptica Refractaria a Tratamiento Medico
3.- Infección por Helicobacter Pylori
Colon.5.- Enfermedad Divertícular Refractaria a Tratamiento Medico
6.- Diverticulitis
7.- Estreñimiento Refractario a Tratamiento
Intestino Delgado.1.- Síndrome de Malabsorción Intestinal
2.- Enfermedad Celiaca
Colon.1.- Colitis Ulcerosa Crónica Inespecífica (CUCI)
2.- Enfermedad de CROHN
3.- Síndrome de Intestino Irritable Refractario a Tratamiento
4.- Pólipos Colónicos
HIGADO Y VIA BILIAR.1.- Cirrosis Hepática CHILD PUGH B y C
2.- Ascitis
3.- Peritonitis Bacteriana Espontanea en el Paciente Cirrótico
4.- Hipertensión Portal con Varices Esofágicas.
Secuelas de Enfermedades Neurológicas.1.- Enfermedad Cerebrovascular
2.- Esclerosis Múltiple
3.- Esclerosis Lateral Amiotrofica
Enfermedades Neuro-Musculares
1.- Plexopatias y Radiculopatias
2.- Lesiones de Nervios Periféricos
3.- Miopatías Inflamatorias
4.- Distrofias Musculares
Lesiones Raquimedulares y Trauma Craneoencefálico.1.- Lesión Medular
2.- Paraplejia.- Cuadriplejia
3.- Mielopatías Inflamatorias
4.- Secuelas por Tumores de Medula
Rehabilitación Ortopédica.1.- Lesiones Traumáticas Articulares
2.- Artrosis de Cadera y Rodilla
3.- Rehabilitación después de una Artroplastia
4.- Rehabilitación después de una Cirugía de Columna
5.- Rehabilitación en Amputaciones
6.- Entrenamiento Protésico y con Prótesis
Rehabilitación cardiaca.-
PSIQUIATRIA
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TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
TRASTORNOS POR ANSIEDAD
TRASTORNOS SOMATOMORFOS
TRASTORNOS FACTICIO
TRASTORNOS DISOCIATIVOS
TRASTORNOS ADAPTATIVOS
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
PROCESO DE DUELO PATOLÓGICO
TRASTORNOS FACTICIO.TRASTORNOS DISOCIATIVOS
TRASTORNOS ADAPTATIVOS
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
PROCESO DE DUELO PATOLÓGICO
• TRASTORNOS EPIDÉRMICOS INFLAMATORIOS
• ENFERMEDADES DE LA COHESIÓN EPIDÉRMICA
• TUMORES EPIDÉRMICOS
• MELANOCITOS
•TRASTORNOS DÉRMICOS
• ENFERMEDADES GRANULOMATOSAS
• TRASTORNOS LINFOPROFILERATIVOS
•DERMATOSIS EN TRASTORNO METABÓLICO
• ENFERMEDADES DEL TEJIDO CONECTIVO
• INFECCIOSAS
LEUCEMIAS
LEUCEMIAS
LINFOBLASTICAS AGUDAS
LEUCEMIA
MIELOBLASTICA AGUDA
LEUCEMIA
MIELOIDE CRONICA
LEUCEMIA
LINFOCITICA CRONICA
MIELOMA
MULTIPLE
TROMBOCITEMIA
ESCENCIAL
POLICITEMIA
RUBRA VERA
EOSENOFILIA
ESCENCIAL
LEUCEMIA
MIELOMONOCITICA CRONICA
LINFOMAS NO HODGKIN
HISTOCITOSIS
SINDROMES
MIELODISPLASICOS
SINDROME DE
ANTICOAGULANTE LUPICO
TROMBOFILIAS
EN GENERAL
COAGULOPATIAS CONGENITAS
TROMBOCITOPENIAS
APLASIA DE MEDULA OSEA
PANCITOPENIA
HEMOGLOBINURIA
PAROXISTICA NOCTURNA
ANEMIA
HEMOLITICA AUTOINMUNE
ANEMIA
HEMOILITICA CONGENITA
PORFIRIAS
NEUTROPENIAS
Y AGRANULOCITOSIS
OTROS TIPOS DE CANCER
ALERGOLOGIA
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ÁREA DE ENFERMEDAD RESPIRATORIA ALÉRGICA Y ALERGIA CONJUNTIVAL
AREA DE ALERGIA A MEDICAMENTOS
AREA DE ALERGIA A ALIMENTOS
AREA DE URTICARIA, ANAFILAXIA A HIMENÓPTEROS
AREA DE PRUEBAS IN VITRO: LABORATORIO ESPECIFICO DE ALERGIA
AREA DE CONTACTO/DERMATITIS CRONICAS.
INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIA
UNIDAD DE INMUNOTERAPIA
ENDOCRINOLOGIA
• ENFERMEDADES DE HIPÓFISIS Y NEUROENDOCRINOLOGÍA
•TRASTORNOS DEL METABOLISMO ENERGÉTICO
•TRASTORNOS TIROIDEOS
•TRASTORNOS ADRENALES
•NEOPLASIAS
•TRASTORNOS GONADALES
•TRASTORNOS DEL HUESO Y METABOLISMO MINERAL
•ENDOCRINOPATÍAS AUTOINMUNES MÚLTIPLES
•CLÍNICA DE DIABETES.
PACIENTE CON ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR
PACIENTE PLURIPATOLÓGICO.
HOSPITALIZACIÓN DE PACIENTES ANCIANOS.
DESCOMPENSACIONES DM2
CIRROSIS HEPÁTICA DESCOMPENSADA, CHILD
NEUMONÍAS
VASCULITIS
NEUROPATÍAS PARA ESTUDIO
AFECCIONES RESPIRATORIAS CRÓNICAS
AFECCIONES HEMATOLÓGICAS
NEFROPATIAS CRÓNICAS EN ESTUDIO
PROCESOS PREVALENTES DE OTRAS ESPECIALIDADES MÉDICAS,
EN LAS QUE PARTICIPA EN SU ATENCIÓN MEDICINA INTERNA
(ICTUS, INSUFICIENCIA CARDIACA, EPOC, NEUMONÍA)
ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA VENOSA.
ENFERMEDADES AUTOINMUNES SISTÉMICAS.
PROBLEMAS MÉDICOS DE LOS PACIENTES QUIRÚRGICOS O DE
LAS DIFERENTES ESPECIALIDADES MÉDICAS.
ENFERMEDADES RARAS DE DIFÍCIL ADSCRIPCIÓN.
SÍNDROME FEBRIL PROLONGADO.
HIPERLIPEMIAS GENÉTICAS Y COMPLEJAS.CATÁLOGO DE
PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS Y PRUEBAS
COMPLEMENTARIAS
UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS
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RECUPERACIÓN INTEGRAL DE PACIENTES
GRAVES , PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE
COMPLICACIONES EN PROCEDIMIENTOS
QUIRÚRGICOS COMPLEJOS
MANEJO DE PACIENTES PORTADORES
DE IAM KILLIP 2 A 3
TROMBOLISIS.
· MANEJO DE PACIENTES QUE REQUIEREN
DROGAS VASOACTIVAS.
· MONITOREO CONTINUO DE PACIENTES CON AVE;
SEPSIS; ALTERACIONES HE Y AB.
· MANEJO DE CETOACIDOSIS DIABÉTICA.
· VENTILACIÓN MECÁNICA SIMPLE.
· HOSPITALIZACIÓN DE DÍA DE PACIENTES CON
TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR (VASCULISIS)
· AISLAMIENTO DE INMUNODEPRIMIDOS Y TBC
COMPROMETIDAS.
PSICOLOGIA
CRITERIOS DE INTERCONSULTA:
PACIENTE RENUENTE AL TRATAMIENTO INDICADO POR SU MÉDICO TRATANTE
PACIENTE QUE ABANDONA REPENTINAMENTE EL TRATAMIENTO MÉDICO SIN BASE
ORGÁNICA.
PACIENTE CON CONDUCTA AGRESIVA HACÍA EL MÉDICO TRATANTE, EL PERSONAL DE
CIUDAD SALUD Y/O CON SUS PROPIOS FAMILIARES.
DONADOR Y RECEPTOR DE TRASPLANTE PARA EVALUACIÓN DE SUS PROCESOS
MENTALES.
PACIENTE QUE NECESITE LA APLICACIÓN DE PRUEBAS PSICOMÉTRICAS PARA
COMPLEMENTO DE PRUEBAS DIAGNÓSTICAS.
PACIENTE DE ONCOLOGÍA CON ALTERACIÓN EN SU ESTADO DE ÁNIMO
PACIENTE CON CARDIOPATÍA CON ALTERACIÓN EN SU ÁREA FAMILIAR, PERSONAL Y/O
SOCIAL, MISMO FACTOR QUE INFLUYA DE MANERA NEGATIVA EN EL TRATAMIENTO
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
TRASTORNO PARANOIDE
TRASTORNO ESQUIZOIDE
TRASTORNO ESQUIZOTÍPICO
TRASTORNO ANTISOCIAL
TRASTORNO LÍMITE
TRASTORNO HISTRIÓNICO
TRASTORNO NARCISISTA
TRASTORNO POR EVITACIÓN
EL TRASTORNO POR DEPENDENCIA
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
TRASTORNO BIPOLAR
TRASTORNO CICLOTÍMICO
TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO DEBIDO A
ENFERMEDAD MÉDICA
TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO INDUCIDO
POR SUSTANCIAS
TRASTORNOS POR ANSIEDAD
CRISIS DE ANGUSTIA
AGORAFOBIA
FOBIA ESPECÍFICA
TRASTORNO POR ESTRÉS AGUDO
TRASTORNO POR ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO
TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA
TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO
TRASTORNOS SOMATOMORFOS
TRASTORNO DE SOMATIZACIÓN
TRASTORNO DE CONVERSIÓN
TRASTORNO POR DOLOR
TRASTORNO DISMÓRFICO CORPORAL
HIPOCONDRÍA
TRASTORNO FACTICIO
TRASTORNOS DISOCIATIVOS
TRASTORNOS ADAPTATIVOS
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
PROCESO DE DUELO PATOLÓGICO
NEUROLOGIA CLINICA
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EPILEPSIAS
ENFERMEDADES DEMIELIZANTES
ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL
NEUROINFECCIÓN
MOVIMIENTOS ANORMALES
CEFALEA CRÓNICA
ENFERMEDADES DE LA UNIÓN NEUROMUSCULAR
ENFERMEDADES DE LOS NERVIOS
ENFERMEDADES DE LOS MÚSCULOS
COMA
DEMENCIA
Caso sospechoso de Tuberculosis Pulmonar
Recaída por Tuberculosis Pulmonar
Fracaso por Tuberculosis Pulmonar
Tuberculosis Pulmonar con reacción adversa a fármacos de moderada a grave.
Caso de Tuberculosis Pulmonar con monorresistencia confirmada.
Caso de Tuberculosis Pulmonar con polirresistencia confirmada.
Caso de Tuberculosis Pulmonar con Multifármacorresistencia confirmada.
Caso de Tuberculosis Pulmonar con resistencia extendida.
Tuberculosis Extra pulmonar.
Transferencia (recibida)
Reacciones adversas a fármacos en cualquiera de sus formas en fármaco
resistencia moderadas – graves.
Atención y manejo de secuelas de Tuberculosis Pulmonar.
Manejo médico de las complicaciones de la Tuberculosis Pulmonar
(neumonía, absceso, derrame pleural, empiema, hemoptisis)
Consultoría en Tuberculosis.
ALTERACIONES NUMÉRICAS Y ESTRUCTURALES CROMOSÓMICAS
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Trisomía 21 (Síndrome de Down)
Trisomía 18 (Síndrome de Edwards)
Trisomía 13 (Síndrome de Patau)
Síndrome de Turner
Síndrome de Klinefelter
Microdeleción 22q11
Síndrome de Wolf-Hirschorn (deleción 4p-)
Síndrome de Cri-du-chat (deleción 5p-)
GENODERMATOLOGIA
•
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Neurofibromatosis tipo I y II
Esclerosis tuberosa
Ictiosis vulgar y ligada al cromosoma X
Epidermólisis bullosa
Incontinentia pigmenti
Hipomelanosis de Ito
GENODERMATOLOGIA
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Facomatosis
Queratodermia palmo-plantar
Albinismo
Eritrodermia ictiosiforme ampollosa y no ampollosa
Síndrome de Waardenburg
Enfermedad de Hailey-Hailey
Enfermedad de Darier
MALFORMACIONES CONGENITAS Y DEFORMACIONES
•
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Defecto de cierre tubo neural
Labio y paladar fisurado
Microtia, anotia, poliotia
Cardiopatías congénitas
Asimetría corporal
MALFORMACIONES CONGENITAS Y DEFORMACIONES
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Atresia Esofágica
Estenosis Pilórica
Displasia Congénita De Cadera
Genitourinarias
Anorectales
Polidactilia, Sindactilia
Defectos Reduccionales De Mano Y Pie
TRANSTORNOS DE DIFERENCIACION SEXUAL
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Genitales ambiguos
Hiperplasia suprarrenal congénita
Deficiencia de 5 alfa reductasa, 21 hidroxilasa
Insensibilidad a los andrógenos
OFTALMOGENETICA
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Catarata congénita
Glaucoma congénito
Malformación de globo ocular
Retinosis pigmentaria
Retinoblastoma
ERRORES INNATOS DEL METABOLISMO
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Errores innatos del metabolismo
Fenilcetonuria
Fibrosis quística
Hipercolesterolemia familiar
Enfermedad de Fabry
Enfermedad de Farber
RETRASO PSICOMOTOR
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•
Síndrome de Prader- Willi/ Angelman
Síndrome de Rett
Síndrome de Down
Síndrome de X-frágil
Idiopático
Síndrome de Williams
TRASTORNOS NEUROMUSCULARES
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•
Distrofia muscular de Duchenne y Becker
Distrofia muscular Facioescapulo humeral
Distrofia miotónica
Ataxias espinocerebelosas AR y AD
Ataxia de Friedreich
Corea de Huntington
Neuropatía hereditaria Charcot-Marie-Tooth
TERATOGENOS EXPOSICIONALES
• Biológicos (TORCH)
• Farmacológicos
• Abuso
ONCOLOGICOS
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Neoplasia endocrina múltiple I y II
Cáncer de colon polipósico y no polipósico
Reinoblastoma
Tumor de Wilms
Neuroblastoma
Von-Hippel-Lindau
Mama familiar
Ovario familiar
SORDERA
• Hipoacusia neurosensorial no sindrómica
• Hipoacusia neurosensorial sindrómica
DISPLASIAS OSEAS Y ALTERACIONES DE TEJIDO CONECTIVO
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•
•
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•
•
Acondroplasia
Osteogénesis imperfecta
Craneosinostosis
Displasia campomélica
Displasia cleidocraneana
Síndrome de Marfán
Ehlers Danlos
EMBOLIZACION DE TUMORES CEREBRALES Y FACIALES
•
•
•
•
Nasoangiofibroma nasofaringeo juvenil
Meningiomas
Paragangliomas
Schwannomas
TRATAMIENTO DE FISTULAS DURALES
• Seno cavernoso
• Seno transversosigmoide
TRATAMIENTO DE OCLUSIÓN VASCULAR ATEROESCLERÓTICA
• Extra craneal (estenosis carotidea y vertebral)
• Intracraneal
HEMORRAGIA CEREBRAL
• Hemorragia subaranoidea(
Aneurismas intracraneales)
• Malformaciones arteriovenosas.
PATOLOGIA ISQUEMICA CEREBRAL.
•
Accidente cerebrovascular agudo
PATOLOGIA TRAUMATICA
-
Fistulas carótido- cavernosas.
Fistulas carótido-yugulares.
Disecciones arteriales
Estudios
• Panfotocoagulaciones
• Fluorangiografía
• Consulta Especializada
• Calculo de Lio
• Campimetría
• Ultrasonografía Modo “ AB”
Procedimientos
• Pterigion
• Blefaroplastia
• Resección de Tumores
• Trasplante de Cornea
• Criocoagulación
• Evisceración
•
•
•
•
•
•
•
•
Sondeo de Vías Lagrimales
Colocación de válvula
Cirugía de Estrabismo
Limpieza de cámara anterior
Facoemulsificación
Facoemulsificación mas Lio
Capsulotomía Posterior
Vitrectomía
RETROPERITONEO
•
•
•
Cirugía de la fibrosis retroperitoneal.
Cirugía de los tumores retroperitoneales.
Linfadenectomía retroperitoneal
RIÑON
Manejo del cáncer Renal
1.
2.
3.
Nefrectomía parcial.
Nefrectomía radical.
Nefroureterectomía
RIÑON
• Cirugía de los traumatismos renales.
• Tratamiento de litiasis*
• Tratamiento de obstrucción de la unión uretero piélica, tratamiento de tumores,
etc.)
*Valorar caso
URETER
• Implantación del uréter en la vejiga.
• Implantación del uréter en vejiga en circunstancias especiales (pexia,
psoas y colgajo vesical.
• Manejo quirúrgico del megaureter, reflujo y ureterocele.
• Cirugía de las estenosis intrínsecas y extrínsecas ureterales.
URETER
• Cirugía de litiasis ureteral*.
• Cirugía del trauma ureteral.
*Valorar caso
VEJIGA
• Cistectomía parcial.
• Cistectomía parcial y radical.
• Cirugía de los divertículos vesicales.
• Cirugía de las fístulas vesicales/vesicovaginales
• Cistoplastía de aumento, uso de segmentos intestinales.
• Disección de los ganglios pélvicos.
URETRA Y CUELLO VESICAL
• Tratamiento quirúrgico de los divertículos uretrales.
• Tratamiento quirúrgico de las fístulas uretrovaginales.
• Tratamiento del cistocele.
URETRA Y CUELLO VESICAL
• Reconstrucción uretral.
• Tratamiento de la incontinencia femenina mediante técnicas de suspensión
PROSTATA
• Tratamiento de las fístulas.
• Adenomectomía suprapúbica y retropúbica.
PROSTATA.
Manejo del Cáncer de Próstata:
•
Prostatectomía radical más linfadenectomía.
URETRA MASCULINA
• Cirugía de las fístulas uretrales.
• Cirugía del traumatismo uretral.
• Cirugías de las estenosis uretrales.
• Uretroplastias y sustituciones uretrales.
• Diverticulectomía uretral.
• Cirugía del hipospadias y del epispadias.
INCONTINENCIA MASCULINA
• Procedimientos para la incontinencia masculina.
DEFERENTE
• Microcirugía
– Vasovasoanastomosis
PENE Y ESCROTO
• Cirugía del trauma peneano:
• Fractura de pene
• Cirugía del priapismo.
• Cirugía de la enfermedad de la Peyronie
PENE Y ESCROTO
• CÁNCER DE PENE (TRATAMIENTO DE LOS TUMORES PRIMARIOS, DE
LAS AFECTACIONES REGIONALES Y DE LAS RECURRENCIAS
TUMORALES.
• RECONSTRUCCIÓN PENEANA.
• GANGRENA DE FOURNIER
LINFADENECTOMIAS
• RETROPERITONEAL EN LOS TUMORES TESTICULARES
• EN LOS TUMORES PENEANOS
OTORRINOLARINGOLOGIA
PATOLOGIAS
A)LARINGITIS
B) DISFONÍAS
C) NÓDULOS, PÓLIPOS Y EDEMAS DE CUERDAS
VOCALES
D) CÁNCER DE LARINGE
B)PRUEBAS
A) LARINGOSCOPIA INDIRECTA
B) FARINGOSCOPIA
C) ENDOSCOPIA LARÍNGEA
D) FIBROSCOPIA LARÍNGEA
OTOLOGÍA:
• TRATAMIENTO DE PATOLOGÍAS COMO:
A) OTITIS
B) PERFORACIONES TIMPÁNICAS
C) HIPOACUSIAS
F) ACÚFENOS
G) VÉRTIGOS
FARINGOLOGÍA:
• TRATAMIENTO DE PATOLOGÍAS COMO:
A) AMIGDALITIS
B) FARINGITIS
C) TUMORES FARÍNGEOS
D) RONCOPATÍA Y APNEA OBSTRUCTIVA DEL
SUEÑO
RINOLOGÍA
• TRATAMIENTO DE PATOLOGÍAS COMO:
A) RINITIS
B) SINUSITIS
C) POLIPOSIS
D) DEFORMIDADES SEPTALES Y DE LA
PIRÁMIDE NASAL
E) TRAUMATISMOS
F) TUMORES NASO-SINUSALES
NEUMOLOGIA
PATOLOGIAS SIMILARES DE MEDICINA INTERNA
TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS
TORACOCENTESIS.
BIOPSIA PLEURAL.
ANÁLISIS DE GASES RESPIRATORIOS.
PULSIOXIMETRÍA.
TÉCNICAS TERAPÉUTICAS
TRATAMIENTOS AEROSOLIZADOS.
INMUNOTERAPIA.
DRENAJE PLEURAL.
PLEURODESIS- FIBRINOLISIS.
TRATAMIENTOS CON CPAP Y BIPAP
ANESTESIOLOGIA
CONSULTA DE PREANESTESIA
VALORACIÓN DEL RIESGO ANESTÉSICO-QUIRÚRGICO.
PREMEDICACIÓN/PREPARACIÓN DEL PACIENTE.
TÉCNICAS DEL ÁREA QUIRÚRGICA
PREPARACIÓN INMEDIATA DEL PACIENTE PARA LA CIRUGÍA (PREANESTESIA).
ANESTESIA GENERAL: INDUCCIÓN ANESTÉSICA GENERAL Y MANTENIMIENTO.
MONITORIZACIÓN NO INVASIVA Y/O HEMODINÁMICA INVASIVA SEGÚN
PROCEDIMIENTO.
TÉCNICAS DE ANESTESIA LOCO-REGIONAL: EPIDURAL, INTRADURAL,RIV,
ANESTESIA TRONCULAR (PLEXOS) Y DE NERVIOS PERIFÉRICOS, ANESTESIA LOCAL
POR INFILTRACIÓN.
ANSIOLISIS, SEDACIÓN Y/O ANALGESIA.
VIGILANCIA Y MANTENIMIENTO DE LA HOMEOSTASIA CORPORAL.
ANESTESIA EN PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS ESPECIALES
SERVICIOS ACTIVOS QUIRURGICOS HRAECS
UNIDAD DE RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA (URPA)
MONITORIZACIÓN CARDIOLÓGICO, HEMODINÁMICA ,RESPIRATORIA.
INSERCIÓN VÍA VENOSA CENTRAL Y ARTERIAL.
CARDIOVERSIÓN DIRECTA O SINCRÓNICA, RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR.
SOPORTE VENTILATORIO, VENTILACIÓN NO INVASIVA.
TÉCNICAS ANALGÉSICAS POSTOPERATORIAS (IV, PCA, RESERVORIOS, EPIDURAL).
REHABILITACIÓN PRECOZ.
PREPARACIÓN Y OPTIMIZACIÓN PREOPERATORIO
TÉCNICAS DE ANESTESIA FUERA DEL QUIRÓFANO
ANSIOLISIS Y SEDACIÓN.
UNIDAD DE RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA : VASCULAR, DIGESTIVA UROLOGICA ETC.
ENDOSCOPIA DIGESTIVA: GASTROCOLONOSCOPIA, COLONOSCOPIA.
TÉCNICAS EN LA UNIDAD DE REANIMACIÓN
DOLOR AGUDO
ANATOMIA
PATOLOGICA
REVISIÓN DE LAMINILLAS EN CASOS COMPLEJOS
DIAGNOSTICADOS PREVIAMENTE
COLPOSCOPIA
INDICACIONES
CUELLO UTERINO DE ASPECTO SOSPECHOSO
CITOLOGÍA QUE MUESTRA CARCINOMA
INVASOR
NIC 2 O NIC 3 EN LA CITOLOGÍA
ANOMALÍAS DE BAJO GRADO (NIC 1) QUE PERSISTEN
DURANTE MÁS DE 12 A 18 MESES EN LA CITOLOGÍA
INDICACIONES
NIC 1 EN LA CITOLOGÍA
CALIDAD INSATISFACTORIA PERSISTENTE EN LA
CITOLOGÍA
INFECCIÓN POR PAPILOMAVIRUS HUMANOS
ONCÓGENOS (VPH)
ACETOPOSITIVIDAD EN LA INSPECCIÓN VISUAL CON ÁCIDO ACÉTICO (IVA)
ACETOPOSITIVIDAD EN LA INSPECCIÓN VISUAL CON ÁCIDO ACÉTICO Y LENTE
DE AUMENTO (IVAA)
RESULTADOS POSITIVOS EN LA INSPECCIÓN VISUAL CON SOLUCIÓN
YODOYODURADA DE LUGOL (IVL)
Carretera Puerto Madero S/N Km 15 200, Colonia Los Toros.
Tapachula, Chiapas. C.P. 30830
Teléfono: (962) 62 01 100 Ext: 10158 fax: 10342
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