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MUSICOTERAPIA Y DEPRESIÓN TRASTORNOS AFECTIVOS Y DEL ESTADO DEL ÁNIMO Se manifiestan clínicamente a nivel de: -Las emociones (sentimientos o sensaciones subjetivas), -Las conducta (actitudes o formas de actuar en la vida cotidiana) -El funcionamiento neurovegetativo (funciones y ritmos biológicos básicos). La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de algunas semanas o más. Sintomatología: • Anhedonia. • Apatía. • Abúlia. • Ansiedad. • Irritabilidad. • Tristeza. • Pensamiento negativo. • Pérdida de la autoestima. • Baja concentración. NECESIDADES GENERALES EN EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN • Promover la interacción y el soporte social. • Promover las Rutinas. • Establecer horarios de sueño • Propiciar la actividad del paciente. • Abordaje terapéutico de falsas creencias, ideas negativas. • Propiciar el hecho de focalizar la atención cotidiana en experiencias y pensamientos positivos. • Trabajo del autoconcepto. • Trabajo de la relajación. • Promover el cambio de estado anímico. • Potenciar la expresión y canalización emocional LA MUSICOTERAPIA - MARCO TEÓRICO Aplicación de la musicoterapia en salud mental persigue metas a nivel psico-emocional, psico-social y psico-motriz además de preservar capacidades cognitivas que no se vean afectadas y que puedan ir en detrimento o verse alteradas. • “La música puede ofrecer un medio de autoexpresión y comunicación no verbal, o puede servir como puente de conexión entre el canal verbal y el no verbal en la comunicación. Cuando se utiliza en la forma no verbal, la música puede tomar el lugar de las palabras y así brindar una forma segura y aceptable de expresar conflictos y sentimientos que no son fáciles de expresar por otras vías. Cuando se utilizan los canales verbales y los no verbales, la música sirve para intensificar, elaborar o estimular la comunicación verbal, mientras que la comunicación verbal sirve para definir, consolidar y clarificar la experiencia musical.” (Bruscia) LA VOZ La voz es el sonido más íntimo y que más nos identifica. La voz refleja nuestras emociones, estado de ánimo, estado de salud, bloqueos y conflictos, tanto de manera voluntaria como involuntária. Tiene un enorme potencial para desbloquear y liberar. A través de la voz, podemos explorar, expresar y compartir nuestra música interior, nuestro mundo interno y por consiguiente a nosotros mismos. Nos ayuda a integrar las diferentes dimensiones de la persona. CASO “C” BLOQUEO DE LA VOZ CANTADA EN UN DIAGNÓSTICO DE DEPRESIÓN MAYOR. CASO “C” OBJETIVOS GENERALES DEL TRATAMIENTO Objetivos generales a nivel psicológico y emocional: -Trabajar la soltura. -Potenciar flexibilidad en su pensamiento y en sus relaciones. -Identificar, expresar y canalizar emociones y sentimientos. -Potenciar la visión positiva. -Evitar el discurso racional y pre-aprendido sobre sus conductas, sentimientos y dificultades cotidianas. -Evitar el auto-boicot. -Aumentar su autoestima. -Mejorar su emisión de voz al cantar. -Expresar , proyectar y comunicar a través de la música. -Conectar el canto con el mundo interno de la paciente. -Potenciar la seguridad, identidad. -Ayudar a cambiar el estado de ánimo -Proporcionar de evasión y placer. Los Objetivos específicos planteados para cada sesión, cuadro de técnicas y objetivos. CASO “C” INTERVENCIÓN CON MUSICOTERAPIA-METODOLOGÍA: Orientación: Psicologiía Integrativa: utilización de técnicas pertenecientes la psicología Cognitivo-conductual y técnicas Humanistas. Utilización de modelos en Musicoterapia dinámica. ALGUNAS TÉCNICAS UTILIZADAS Encuadre verbal inicial Respiraciones conscientes Poemas cantados-música Improvisaciones: Voz sola Voz y shruti. instrumentos Visualizaciones. Audiciones. -Modelos de improvisación: Priestley- títulos, metáforasImprovisación Bruscia Improvisación Libre Alvin -LECTURA DEL ARTÍCULO- ROLE PLAYING • Caso 1 Mujer de 50 años diagnosticada de depresión Mayor desde los 20 años, con historia familiar compleja desde la infancia perdidas infravaloración por parte de la familia hermanos y madre, refiere ser una hija no querida, que no debía haber nacido según le comenta su madre. Llevamos 6 meses de terapia y se pueden observar mejoras en su estado de ánimo sobretodo al salir de las sesiones, refiere conseguir desconectar de su dolor con más facilidad, hace actividades, se mantiene activa y valora positivamente sus relaciones sociales. Por otro lado sigue costándole valorarse a ella misma, se siente mal cuando su madre le exige presencia y se siente inmersa, en ocasiones, en un chantaje emocional por parte de su madre. • Caso 2 Hombre de 40 años con rasgos de personalidad dependiente y historia clínica que muestra una tendencia depresiva. Desde hace un mes se ve envuelto en un proceso de duelo por el abandono de su pareja de forma repentina. El paciente refiere sentirse, principalmente, desubicado, tener mucha tensión acumulada, rabia, dificultades para tomar decisiones en su día a día y lloro espontaneo relacionado con el contexto de duelo. Nos encontramos en las primeras sesiones del proceso terapéutico, BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA Psicología: Caballo, V. ( 1998) Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos, (1ºEd) Madrid: Siglo XXI Ruiz, A. Diaz, M.Villalobos , A. (2012) Manual de técnicas de intervención cognitivoconductuales (1ºEd) Bilbao: Descleé Vallejo Ruiloba, J (2002) Introducción a la Psicopatología y la Psiquiatría (5º Ed) Barceona: Masson. Musicoterapia: Alvin J. (1967) Musicoterapia (5ª Ed) Barcelona: Paidós Educador Bruscia, K. (1997) definiendo musicoterapia, (1º Ed) Salamanca: Amarú. Bruscia, K. (1999) Modelos de improvisación en musicoterapia, (1º Ed) VitoriaGasteiz: Agruparte Bruscia, K. (2007) Musicoterapia, métodos y prácticas, (1º Ed) México: Pax Mejico Davis, W. Gfeller, K. Thaut, M. (2000) Introducción a la Musioterapia (1º Ed) Barcelona: Boileau Poch Blasco, S. ( 2011) Compendio de musicoterapia I (2ª Ed) Barcelona:Herder Poch Blasco, S. ( 1999) Compendio de musicoterapia II (1ª Ed) Barcelona:Herder Poch Blasco, S. ( 2013) Musicoterapia en Psiquiatria (1ª Ed) Barcelona:Medica Jims Trallero, C. (2004) El despertar del ser harmònic, Musicoteràpia Autorealizadora (1º Ed) Barcelona: Publicacions de l’Abadia de Montserrat. Más info: www.musicoterapiabcn.com