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Ficha de Información n°1
Operación de catarata
Señora, Señor,
Tiene usted una catarata responsable de sus problemas de visión.. Su Médico Oftalmólogo le
propone una intervención : porque en su caso, la cirugía constituye la única manera de mejorar su
visión.
Esta ficha contiene información sobre la intervención propuesta, sobre sus resultados y riesgos.
La catarata
Corresponde a la opacificación del cristalino, lente de potencia importante situada dentro del
ojo (objetivo de una cámara de fotos).
Porqué operar la catarata ?
Ni los colirios, ni el laser pueden curar una catarata ya constituida.
La intervención
Se realiza en campo esteril y bajo microscopo. Representa un acto quirúrgico de mayor
importancia, ya que constituye en hacer una incisión en el ojo y extraer uno de sus elementos
internos, el cristalino.
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Hospitalización : es necesaria una imobilización minima de algunas horas. Su Oftalmólogo, en
acuerdo con el Anestesia, le propondrá el modo de hospitalización más adaptado a su caso.
Anestesia: Se pueda insensibilizar el ojo por medio de inyecciones, o sólo por instilacción de
gotas. También, se puede realizar una anestesia general.
Se elige el modo de anestesia según los criterios definidos por el Oftalmólogo, el Anestesista. Si
es posible, se toma en cuanta su deseo.
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Extracción de la catarata : se puede realizar por medio de una sonda ultrasonidos, y sin esta
sonda. Se deja en su sitio la bolsa del cristalino (la cpasula). Resulta exepcional proceder a la
extracción total del cristalino.
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Implantación de un cristalino artificial (implantación intra ocular) : se cambia el cristalino por
una lente sintética colocada detrás de la pupila.
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Se sutura/o no la incisión del ojo.
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Incidentes o dificultades postoperatorios: son raros e imprevisibles. A veces, conducen a
colocar el implante delante de la pupila, y pueden hacer que se renuncie a la implantación. A
lo mejor, es necesario quitar un fragmento del iris y/o proceder a la ablación de una parte del
vitreo.
Una ruptura de la capsula puede complicar el desarrollo de la intervención (menos de 5%). A
veces, es incompleta la extracción de la catarata. Se puede producir una hemorragia y se suele
resorbar en unos días (en casos excepcionales, puede llegar a perder la visión, en peor caso,
perder el ojo).
Evolución postoperatoria habitual
En la mayoría de los casos (95%), el ojo operado de catarata no duele. Se mejora la visión muy
rapidamente, y al cabo de algunas semanas, se puede recetar una corrección adaptada por
gafas.
La presencia de otras lesiones del ojo puede limitar la recuperación visual.
Después de la operación, se echan gotas de colirio, se aplica una pomada, y se recomienda
llevar una protección ocular según modalidades y durante un período determinados por su
cirurjano.
A veces, es necesario proceder a la ablación de los hilos de sutura.
Se recomienda evitar una actividad profesional, utilizar máquinas o instrumentos peligrosos,
conducir, y eso durante un período limitado y determinado por su oftalmólogo.
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En más de 30 % de los casos, durante los años que siguen la intervención, se produce una
opacificación de la capsula : es « la catarata segundaria » responsable de una nueva baja de
visión. El tratamiento consiste en abrir la cápsula por laser o por cirugía.
Las complicaciones de la operación de la catarata
Aunque sea estandardizada y con excelentes resultados, la intervención de catarata no puede
evitar someterse a la regla según la que no existe cirugía sin riesgos. Entonces, su oftalmólogo no le
puede garantizar el éxito de la operación.
•
Las complicaciones severas de la operación son muy raras. Pueden necesitar una
reintervención y llegar, en los casos más extremos, a la pérdida de toda visión del ojo operado,
y peor a la pérdida el ojo.
Se trata de :
-
Infecciones (1 a 3 casos sobre 1000)
Traumatismo del ojo por el paciente o su entorno
Desprendimiento de retina (1 caso sobre 100)
Trastorno de la cornea
Extracción incompleta de la cataracta
Desplazamiento del cristalino artificial
De un edema central de la retina
Quemadura de la retina par la luz del microscopo operatorio
Otras complicaciones menos severas, tales como :
-
Cicatriz no suficientemente
Caída parcial del párpado superior
Hematoma del blanco del ojo o del párpado
Percepción de moscas volantes
Sensibilidad aguda a la luz
Inflamación del ojo
Aumento de la presión intra ocular
Deformación de la cornea (astigmastimo)
Visión desdoblada
Es raro el error de calculo de la potencia del cristalino artificial, teniendo en cuenta la precisión de
la ecografía que se realiza siempre antes de la intervención. Si se produce, puede necesitar una
reintervención.
Su oftalmólogo queda a su disposición para contestar a cualquier pregunta complementaria que
desearía hacerle.
El abajo firmante
certifica que me
han explicado (en términos que he entendido) el tipo de examen y de intervención, así como los
riesgos, y que han contestado de manera satisfactoria a todas las preguntas.
He tenido un plazo de reflexión suficiente y
ESTOY DE ACUERDO
NO ESTOY DE ACUERDO
Para la realización de la intervención propuesta.
FECHA Y FIRMA